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“90-90-90”, las nuevas metas para controlar la epidemia de VIH/sida

SintomasCon el fin de reducir las nuevas infecciones por VIH, mejorar la calidad de vida de las personas con VIH y disminuir la mortalidad por sida, países de América Latina y el Caribe y sus socios establecieron nuevas metas a alcanzar en 2020 para incrementar el diagnóstico de la infección, aumentar el número de personas bajo tratamiento antirretroviral (ARV), y reducir su carga viral a valores indetectables.

Países de la región y socios se comprometieron a aumentar al 90% la proporción de personas con VIH que conocen su diagnóstico, a incrementar al 90% aquellas bajo tratamiento antirretroviral, y a que el 90% bajo tratamiento tenga carga viral suprimida.
Las metas —denominadas “90-90-90” por las mejoras cuantitativas que apuntan lograr— fueron acordadas durante el Primer Foro Latinoamericano y del Caribe sobre el Continuo de Atención del VIH, que se desarrolla hasta el 28 de mayo en la ciudad de México, organizado por un conjunto de socios, entre ellos la Secretaría de Salud de México, ONUSIDA y la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS).
“La expansión del diagnóstico y tratamiento tempranos combina los beneficios clínicos individuales del tratamiento temprano con los beneficios de prevención de la transmisión a nivel de población”, sostuvo César Núñez, Director Regional de ONUSIDA para América Latina.
El jefe de la unidad de VIH, Hepatitis, Tuberculosis e Infecciones de Transmisión Sexual de la OPS/OMS, Massimo Ghidinelli, señaló que las nuevas metas son un paso más hacia el control de la epidemia de VIH/sida. “Si queremos que más personas estén bajo tratamiento y con una carga viral indetectable, es esencial que conozcan su diagnóstico e inicien el tratamiento en forma temprana”, consideró.
Alrededor de 1,8 millones de personas vivían con el VIH en América Latina y el Caribe en 2012. Ese año hubo aproximadamente 98.000 nuevas infecciones, según ONUSIDA.
Meta 1: Aumentar al 90% la proporción de personas con VIH que conoce su diagnóstico
Nuevas estimaciones de 2013 de la OPS/OMS, calculan que el 70% de las personas que viven con VIH en la región conocen que están infectadas. Esta estimación se basa en información de países que representan el 62% del total de la epidemia. Sin embargo, en algunos menos de la mitad conoce su diagnóstico de VIH. Ampliar el testeo contribuirá a que quienes viven con el virus accedan a los servicios de atención y tratamiento que requieran. Esto se puede lograr intensificando estrategias diversificadas de oferta de la prueba de VIH e involucrando a las comunidades y a la sociedad civil.
Meta 2: Aumentar al 90% la proporción de personas bajo tratamiento antirretroviral
En diciembre 2012 había aproximadamente 725.000 personas viviendo con VIH bajo tratamiento antirretroviral en América Latina y el Caribe, un número que sigue en aumento. Cifras preliminares de la OPS/OMS indican que había más de 800.000 personas bajo tratamiento en diciembre 2013 en la región.
La cobertura de tratamiento en la región fue la más alta de todas las regiones del mundo entre los países de ingreso mediano y bajo. Sin embargo, con las nuevas Guías de Tratamiento de la OMS de 2013, que recomiendan un inicio más temprano del tratamiento (con un umbral de 500 CD4+/mm3), aumentó el número de personas con VIH que reúnen los criterios para recibir la terapia ARV. Aplicando este criterio, la cobertura regional de 2012 se reduciría a un 43%.
Ampliar el tratamiento contribuirá a mejorar la salud de las personas con VIH, reducir las infecciones asociadas al sida y prevenir nuevas. Para ello, los países acordaron revisar sus modelos de atención con el objetivo de hacerlos más accesibles a los pacientes. Combatir el estigma es otra de las barreras a sortear.
Meta 3: Aumentar al 90% la proporción de personas bajo tratamiento con carga viral indetectable
Según datos de la OPS/OMS, alrededor del 66% de las personas con VIH en tratamiento se encontraban en supresión virológica en 2013 en América Latina y el Caribe. Una mayor adherencia al tratamiento será necesaria para alcanzar esta meta.
Una carga viral suprimida es clave para controlar el daño de la infección en la salud de la persona con VIH y también para reducir drásticamente el riesgo de infectar a otros.
Para lograr una mayor adherencia al tratamiento y retener a los pacientes en la atención será necesario brindar una atención en niveles más descentralizados de salud, y donde la interacción con las comunidades pueda ser más efectiva.
Una cuarta meta acordada buscará reducir los diagnósticos tardíos. Al 2013, la mitad de los países que proveen datos reportaban que al menos un tercio de las personas con VIH tenían un estado avanzado de deterioro inmunológico al momento de su diagnóstico. En este indicador, también se registraron avances, al haber bajado del 40% al 35% la cantidad de personas que llegan tarde al diagnóstico entre 2012 y 2013. Este descenso da cuenta de la expansión de la prueba de VIH en algunos países.
El Foro Latinoamericano y del Caribe sobre el Continuo de Atención del VIH fue organizado también por el gobierno de Brasil, el Programa Presidencial de Emergencia de Asistencia para el SIDA de los Estados Unidos (PEPFAR, por su sigla en inglés), el Grupo de Cooperación Técnica Horizontal (GCTH), la Fundación para el Cuidado de la Salud de las Personas con Sida (AHF, por su sigla en inglés), y la Asociación Internacional de Médicos en el Cuidado del SIDA (IAPAC, por su sigla en inglés).
Asimismo organizaron la actividad los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC, por su sigla en inglés) y la Asociación Pancaribeña contra el VIH/sida (PANCAP, por su sigla en inglés).
La OPS trabaja con los países de las Américas para mejorar la salud y la calidad de la vida de su población. Fundada en 1902, es la organización internacional de salud pública más antigua del mundo. Actúa como la oficina regional para las Américas de la OMS y es la agencia especializada en salud del sistema interamericano.
El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (ONUSIDA) lidera e inspira al mundo para conseguir su visión compartida de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminación y cero muertes relacionadas con el sida. El ONUSIDA reúne los esfuerzos de 11 organizaciones de las Naciones Unidas (ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mujeres, OIT, UNESCO, OMS y Banco Mundial) y trabaja en estrecha colaboración con asociados globales y nacionales para maximizar los resultados de la respuesta al sida.
Enlaces:
VIH (OPS)
www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=458&Itemid=512&lang=es
Tratamiento antirretroviral bajo la lupa: un análisis de salud pública en Latinoamérica y el Caribe; 2013
www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&gid=index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=23711&Itemid=

 

Convenio con el Colegio de Escribanos de la provincia de Buenos Aires.

PAGGIPor Farm. Germán Paggi *
(gpaggi@colfarma.org.ar)

 

 
escribanosColegas, hace una semana, el día viernes 23/5/2014 firmamos en la sede del Colegio de Escribanos de la provincia de Buenos Aires un convenio de prestaciones farmacéuticas, que será beneficioso para escribanos y los farmacéuticos.

Desde hace muchos años tratabamos de firmar un convenio de prestación farmacéutica, pero por muchas circunstancias y modalidades que tenían ambas instituciones colegiadas, este no se concretaba.

En esta oportunidad no faltaron las discrepancia de opiniones sobre como podíamos relacionar a las instituciones, pero con un gran esfuerzo por ambas partes logramos canalizar las diferencias haciendo el primer acuerdo de prestaciones.

En el mismo se podrá observar que, además de los medicamentos llamados ambulatorios, que se encuentran en todos los convenios, pudimos incluir en la dispensa de las farmacias a los llamados crónicos (insulinas y tiras reactivas), que generalmente se vienen comercializando de otra forma, ya sea por determinadas farmacias o por el pago de una suma fija que determinan las partes, que no siempre ocurre.

En el convenio aún nos falta la inclusión de otros medicamentos: los llamados de alto costo.
Al respecto, seguiremos las negociaciones con el Colegio de Escribanos para llegar a un entendimiento por la prestación de los mismos.

Se consideró que los escribanos vienen adquiriendo sus medicamentos por medio del pago directo a las farmacias y luego presentación de una boleta para reintegro, esa modalidad continúa aún con la firma de este convenio. Nosotros estimamos que se impondrá la modalidad que a los mismos les resulte más conveniente en el tiempo.

Seguramente al termino de ver la modalidad de convenio que firmamos, algunos colegas tengan distintas opiniones, para que no quede en sus memoria agradeceremos  que se envíen las mismas a una casilla de correo de prestaciones@colfarma.org.ar.

Las ideas o consultas serán contestadas y si tenemos sugerencias para poder ser implementadas en este u otro convenio, serán tenidas en cuenta en el futuro.

* El Farm. Germán Paggi coordina la Comision de Obras Sociales y Politicas de Comercializacion de Medicamentos

La Facultad de Farmacia y Bioquímica cumplió 57 años

Ffyb_-_ubaEl pasado lunes 26 de mayo se celebró el 57º aniversario de la Facultad de Farmacia y Bioquímica. Presidió el acto el Rector de la UBA, Alberto Barbieri y lo acompañaron la Decana Cristina Arranz, el Vicedecano Gustavo Negri y la Secretaria Académica Laura Schreier.

Luego de recibir a la Bandera de Ceremonia y entonar las estrofas del himno nacional, la Decana tomó la palabra y comenzó por detallar la historia, los cambios y las personalidades que contribuyeron a hacer de la Facultad de Farmacia y Bioquímica la prestigiosa casa de estudios que es en la actualidad. Siguió por mencionar los convenios con otras facultades para carreras de especialización y destacó la importancia de la formación docente así como el trabajo realizado sobre la misma. Agradeció, por otro lado, la presencia de Eugenio Merino, director de Laboratorios Bagó y Lida Morisoli, representante de la Fundación Wiener.

A continuación, se dirigió a los allí presentes el rector Alberto Barbieri, quien felicitó a la facultad por su cumpleaños y señaló que “se puede ver que la UBA siempre está presente y pensando en el futuro”. Retomó lo expuesto por Arranz y agregó que “a medida que el país iba creciendo y las disciplinas que tienen que ver con esta especialidad se iban desarrollando, la universidad siempre estaba un paso adelante a lo que venía”. Afirmó que vivimos en una “sociedad del conocimiento” y que la UBA continúa por ese camino con un rol fundamental. Por último, destacó la calidad de los investigadores, docentes y profesionales recibidos de esta facultad.
Finalmente, Laura Schreier dio lugar a la entrega de premios y diplomas para los graduados.

Fuente: UBA

El cuidado con plantas que poseen toxinas riesgosas

137929431Están en el fondo de tu casa, en una maceta de tu balcón, en el jardín de la Facultad, etc… Seguramente las reconocés, porque las viste un sinnúmero de veces. Y muy probablemente te parecen lindas o hasta sabrosas. Pero cuidado: algunas de esas plantas, que generalmente tienen fines ornamentales o las consumimos en nuestras comidas, pueden llegar a ser tóxicas y peligrosas.

Las biólogas María Inés Mercado y Graciela Inés Ponessa, del Instituto de Morfología Vegetal de la Fundación Miguel Lillo en San Miguel de Tucumán, cuentan qué hacer si alguien se intoxica con una de ellas. Además, explican por qué algunos de estos vegetales pueden tener un fin medicinal, mientras otros pueden causarnos daños a la salud.

– ¿Por qué son tóxicas algunas plantas?
– Mercado: Porque tienen la capacidad de elaborar compuestos químicos. Los elaboran ya que son seres vivos; son biofábricas que producen un conjunto de compuestos químicos necesarios para defenderse de los elementos agresivos de su entorno tanto físico, en el caso de la radiación UV, como biológico, en respuesta al ataque de herbívoros, y patógenos, como hongos y bacterias, entre otros.

– ¿De dónde viene la toxicidad?
– M: Químicamente, el metabolismo de una planta puede ser primario y secundario. El primario sintetiza lípidos, hidratos de carbono, proteínas, aminoácidos y ácidos nucleicos necesarios para la elaboración de constituyentes físicos (órganos y tejidos) y el normal funcionamiento de la vida de la planta. Allí se producen una serie de compuestos químicos, denominados metabolitos secundarios, que le sirven para defenderse frente a factores bióticos y abióticos adversos.

– ¿Algunas plantas pueden ser medicinales y -a la vez- tóxicas?
– M: Esos compuestos químicos que genera el metabolismo secundario pueden ser tóxicos o medicinales para el ser humano. Eso dependerá del tipo de compuestos que la planta sintetiza, la cantidad de concentración, el modo de recolección, extracción, la elaboración y administración (es un área pertinente a la farmacognosia, farmacodinamia y medicina). Una planta o un determinado compuesto químico obtenido de ella puede constituirse en una sustancia tóxica o en el principio activo de un medicamento, según el uso que le demos. También hay que destacar que la actividad farmacológica o toxicidad de una planta puede variar de acuerdo con el ambiente en el que se encuentra y con el órgano de la planta en cuestión. Es decir, el compuesto puede estar en toda la planta o sólo en determinados órganos, como semillas o frutos.

– ¿Cuáles son los ejemplos más figurativos?
– M: La Atropa belladonna es una planta de origen europeo, tiene sabor amargo y posee sustancias químicas que son alcaloides, como la atropina y la escopolamina, que en conjunto son sumamente tóxicas. La atropina actúa sobre el sistema nervioso autónomo, disminuye la salivación y, a su vez, tiene un efecto antiespasmódico sobre la musculatura lisa. Se la usa mucho para dolores digestivos y es broncodilatador. Una gotita sirve para dilatar la pupila y hacer un fondo de ojo. Es utilizada en concentraciones específicas para la elaboración de formulaciones farmacéuticas y medicamentos. Mientras que la escapolamina tiene un efecto narcótico más potente.
– Ponessa: el paico es muy usado en el campo para curar malestares. Pero es peligrosa si se la consume en grandes cantidades, porque provoca irritaciones intestinales y hasta la muerte. De todas formas, quienes viven en contacto con la planta manejan correctamente las dosis. El problema es cuando lo usan las personas de la ciudad, que consumen drogas secas de herboristerías, desconociendo los fundamentos del uso y descuidando los controles de eficacia, calidad y seguridad.

-¿Qué se debe hacer para evitar riesgos?
– P: Si una persona tiene un predio debe hacer un inventario de las plantas que posee. Luego puede traerlo a la Fundación para que lo asesoremos sobre cuáles de ellas son peligrosas o tóxicas. Haremos una validación taxonómica. Así podrá advertir a los niños y a los que están en contacto con ellas.
M: Y si un menor consume alguna de la plantas tóxicas (ver apartado) lo primero que se de be hacer es llevarlo al Hospital de Niños. Y si relaciona el malestar del niño con alguna planta o fruto, deberá traerlo a la Fundación para que la identifiquemos correctamente e iniciemos una investigación respecto de las sustancias que lo intoxicó.
– P: Pero ojo: no hay que demonizar a la planta, sino educar cómo se afrontan estos problemas. No es necesario sacarla del jardín, sólo hay que tener cuidado de que nadie, particularmente los niños, la consuman de forma accidental.

PLANTAS ORNAMENTALES

Euphorbias (estrella federal, corona de Cristo, etc.)
Poseen látex, una mezcla de compuestos químicos de aspecto lechoso, que son irritantes en las mucosas y en la piel.
Aloe Vera
Tiene conductos secretores, ubicados cerca de la epidermis, con antraquinonas, que son laxantes poderosos. De todas formas es una planta medicinal usada como tópico para quemaduras en la piel y como refrescante post solar natural. Hay que usarla con precaución.
Hortensia
Tanto las flores como las hojas son tóxicas. Contiene hidracianosidos, glucósidos cianogenéticos que, por hidrólisis, producen ácido cianhídrico, pariente del cianuro.
Laurel de jardín o adelfa
Es una planta muy tóxica. Tiene heterócidos cardiotónicos. Si se consume cualquiera de sus órganos actúan sobre el músculo cardíaco generando arritmias taquicárdicas y, en muy altas concentraciones, hasta la muerte.
Tártago
Muy común en sitios baldíos. La semilla es tóxica, porque tiene una proteína llamada ricina, que inhibe la síntesis ribosomal, causando muerte celular si se consume. Por ejemplo, tres semillas bastan para matar a una gallina.
Costilla de Adán, cala, oreja de elefante, potus, hiedra, spathiphyllum, dieffembachia (especies de la familia Araceae)
Todas estas plantas producen cristales de oxalato de calcio que son irritantes al contacto con piel y ojos. Si se las consume pueden causar náuseas, vómitos y hasta edema de glotis. Cabe destacar que hay que tener particular cuidado con los frutos de la hiedra, que son sumamente tóxicos. Árbol paraíso
Su fruto es peligroso, porque contiene alcaloides, saponinas y triterpeno. Se manifiesta con síntomas digestivos, nerviosos, cardiovasculares y respiratorios.
Azalea
Las hojas y las flores contienen diterpenos, que son las granayotoxinas que provocan hipotensión y bradicardia (pulso lento). Los síntomas se intensifican cuanto mayor es la cantidad ingerida. Genera salivación extrema, vómitos, diarreas y dificultad para respirar.
Narciso, clivias, agapantos e hippeastrum (pertenecientes a la familia de las Amaryllidaceae)
Son muy populares debido a la belleza que poseen sus flores, pero las hojas y sus bulbos pueden poseer sustancias tóxicas que constituyen una amenaza. Presentan alcaloides y glicósidos tóxicos (lincorina y galantamina). Los síntomas suelen aparecer rápidamente, como vómitos, diarrea, dolor abdominal, anorexia, salivación, letargo y palidez de las mucosas.
Floripon o brugmansia
Presenta los mismos alcaloides que la belladona. Es muy tóxica. Se registran casos de muerte por su ingesta.
Lantana o bandera española
Toda la planta y sus frutos deben su toxicidad a triterpenos denominados lantadeno A y B. Estas sustancias son hepatotóxicas. Además generan dermatitis a personas suceptibles.
Crataegus
Arbusto con espinas y frutos rojos llamativos que, al igual que la hortensia, presentan glucósidos cianogenéticos. Cabe destacar que es necesario el consumo de un gran número de frutos para llegar a la intoxicación. Los principales síntomas son digestivos, con gastroenteritis.

PLANTAS DE CONSUMO COTIDIANO

Nuez moscada
Tiene una sustancia química, la miristicina, que es alucinógena. Es muy potente en grandes cantidades. Una cucharada de té completa puede causar en un niño convulsiones y palpitaciones.
Ruda
El tan común té de ruda que se toma todos los años el 1 de agosto no es recomendable. Y es menos conveniente cuando se lo consume en altas concentraciones o a largo plazo, porque tiene un efecto hepatotóxico y nefrotóxico (causa daño en el hígado y en los riñones).
Menta piperita
Tiene un uso medicinal y compuestos tóxicos, como los polifenoles y aceites esenciales volátiles entre los que se encuentra mentol, mentona y la pulegona. Se desaconsejan las infusiones muy concentradas. El aceite esencial no debe administrarse a menores de 2 años ni durante la lactancia o embarazo. La sensibilidad al mentol no es rara y por esta razón los derivados de la menta pueden dar lugar a crisis de asma, inquietud, irritabilidad e insomnio.
Papa y la planta del tomate
La papa verde y cruda y (particularmente sus brotes) tiene alcaloides tóxicos llamados solanina y chaconina. Las variedades de papas comerciales presentan menor cantidad de estos principios, pero pueden verse incrementados por el almacenamiento, daños y la exposición a la luz. Pueden causar vómitos y malestar estomacal. Lo mismo sucede con la planta de tomate, aunque sus frutos maduros son inocuos.

Fuente: La Gaceta (San Miguel de Tucumán – Argentina – 27-05-2014)

Argentina presidirá grupo contra medicamentos falsos

medicamentos-falsosArgentina fue elegida para presidir el grupo de acción de la Organización Mundial de la Salud (OMS), contra los medicamentos espurios y falsificados, informó hoy la entidad sanitaria.

El grupo de acción “es un organismo creado para la colaboración internacional en las estrategias contra la falsificación de medicamentos, desde la perspectiva de salud pública y con exclusión de consideraciones relacionadas con el comercio y la propiedad intelectual”, informó la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en Buenos Aires.

La decisión se tomó en la 67ª Asamblea Mundial de la Salud, al tratarse el informe de la segunda reunión del Mecanismo de Estados Miembros sobre Productos Médicos de Calidad Subestándar, Espurios, de Etiquetado Engañoso, Falsificados o de Imitación.
“Durante el debate de esta resolución, hubo consenso general en pensar en este tema como un problema de salud pública, monitoreado por sistemas nacionales y mundiales, al tiempo que se fortalece la capacidad nacional”, destacó la OPS.

Algunos países manifestaron durante el debate “su preocupación por el desafío que supone las ventas por internet y el riesgo de que este tipo de medicamentos y su impacto negativo, si no se hacen más esfuerzos para abordar el tema desde este mecanismo”, precisó la organización panamericana.
La primera reunión de este mecanismo de Estados Miembros contra los medicamentos falsificados, espurios o subestándar, fue realizada en noviembre de 2012 en Buenos Aires por la OMS y el Ministerio de Salud de Argentina.
Los medicamentos espurios, de etiquetado engañoso, falsificados o de imitación son productos en cuyas etiquetas se incluye, de manera deliberada y fraudulenta, información falsa acerca de su identidad o procedencia.
“Las consecuencias del uso de medicamentos espurios, de etiquetado engañoso, falsificados o de imitación pueden ser el fracaso terapéutico o, incluso, la muerte”, alertó la OPS.(ANSA)AEF

Fuente: ANSA Latina (Buenos Aires 27-05-2014)

La venta de psicofármacos creció 75% en 10 años

pastillas3Un dato preocupa a las autoridades sanitarias: las consultas por abuso de psicofármacos crecieron de manera considerable en los últimos tiempos, más del 75 % en los últimos 10 años.
Estos medicamentos, combinados con alcohol, producen un cocktail explosivo que, según datos oficiales, constituye una de las drogas más frecuentes entre quienes participan en hechos delictivos. Por eso, el ministerio de Salud de la Provincia y el Colegio de Farmacéuticos local, lanzaron una campaña para detectar tanto las prescripciones como la venta ilegal en todo el territorio bonaerense.
De acuerdo al último relevamiento de la subsecretaría de Atención a las Adicciones, los psicofármacos mezclados con bebidas alcohólicas ocupan el segundo lugar entre los motivos de consulta por intoxicaciones. Más precisamente, entre quienes ingresan a las guardias se destaca el consumo de Clonazepam, un ansiolítico cuyas ventas se dispararon un 105 por ciento en la última década.
El sistema para controlar el expendio de psicofármacos de la provincia de Buenos Aires es pionero en el país y consiste en la emisión de las denominadas “recetas rosas” como único método para prescribir y dispensar este tipo de medicamentos. Estas órdenes son emitidas por el ministerio de Salud y enviadas a las Regiones Sanitarias y al Colegio de Médicos, desde donde se encargan de distribuirlas entre los hospitales y los profesionales con consultorios privados.
Sin la receta rosa con la prescripción del médico, los farmacéuticos están imposibilitados de vender los psicofármacos que figuran en las listas III y IV: ansiolíticos, neurolépticos, tranquilizantes mayores y antidepresivos. Sin embargo, también circulan “recetas truchas”. Es por eso que el ministerio de Salud y el Colegio saldrán a detectar el origen de las recetas rosas apócrifas y de las prescripciones ilegales.
De esta manera, el Colegio generará un programa “on line” de registro y control de las recetas rosas y una fuerte campaña de difusión del programa, especialmente entre las 4.200 farmacias habilitadas por la Provincia, mientras que el ministerio de Salud implementará un registro de la cantidad de las recetas rosas entregadas y solicitará al Colegio de Médicos la base de datos de los profesionales matriculados autorizados para la prescripción de psicotrópicos.
En este marco, el ministro de Salud de la Provincia, Alejandro Collia, sostuvo que la campaña contra la venta ilegal de psicofármacos “forma parte de la emergencia en seguridad, y que incluye un amplio abanico de medidas entre las que se cuentan acciones de salud pública como la apertura de nuevos Centros de Prevención y Atención a las Adicciones (CPA) en barrios de alta vulnerabilidad social, y medidas de prevención y control, como este acuerdo con el Colegio de Farmacéuticos”.
Es que un estudio reciente de la subsecretaría de Atención a las Adicciones sobre 9.291 casos, reveló que si bien el paco y la cocaína son las drogas que más aumentan la agresividad entre los consumidores, quienes participan en acciones delictivas suelen hacerlo bajo los efectos del alcohol combinado con psicofármacos.
“El sistema de las recetas rosas permite construir un perfil epidemiológico sobre el consumo de estos medicamentos, disminuir su circulación ilegal y confeccionar un padrón de médicos para conocer quién los está dispensando y dónde”, explicó Collia.
Por su parte, la presidenta del Colegio de Farmacéuticos bonaerense, Isabel Reinoso, señaló que la campaña se enmarca en la firma de un convenio que tiene como principal objetivo “trabajar en conjunto para prevenir el uso problemático de estos medicamentos, su abuso y dependencia, a través de un programa que profundice el rol del farmacéutico como agente sanitario”.
Abusos
Abusar del consumo de psicofármacos y, peor aún, combinarlos con alcohol u otras drogas, tiene consecuencias severas para la salud. Bajo los efectos de esta sustancia, la persona disminuye la posibilidad de respuesta, sufre de confusión y corre riesgo de generar dependencia o adicción.

Fuente: Diario El Día ( La Plata)

Nueva generación de medicamentos contra el dolor

vida-4dicCientíficos de la Universidad de Salamanca, adscritos al Instituto de Neurociencias de Castilla y León y dirigidos por Juan Carlos Arévalo Martín, trabajan en la identificación de nuevas dianas para el desarrollo de la próxima generación de medicamentos contra el dolor neuropático y la osteoartrosis.

La investigación, enmarcada en un ambicioso proyecto de investigación internacional e interdisciplinar auspiciado por el programa marco de la Comisión Europea, se desarrolla en torno al sistema ligando-receptor NGF/TrkA y su interacción con el sistema de señalización endocannabinoide.
El binomio formado por esta proteína perteneciente a la familia de las neurotrofinas se ha revelado recientemente como «una nueva diana para el dolor neuropático y la osteoartrosis con un gran potencial terapéutico y como regulador principal de componentes inflamatorios y neuropáticos», según apunta Arévalo Martín.
Concretamente, el consorcio de científicos abordará nuevas estrategias para el tratamiento de las diferentes formas del dolor neuropático basadas en el sistema de NGF y su interacción con la señalización endocannabinoide centradas en los diferentes niveles de los sistemas de transmisión y percepción del dolor. Arévalo Martín explica que «en la actualidad no existen tratamientos efectivos para el dolor neuropático y la osteoartosis y los existentes conllevan graves efectos secundarios no deseados». El bloqueo del sistema de señalización de NGF, sistema multicomponente que modula la señalización endocannabinoide, supone, por lo tanto, «un enfoque racional y cuidadosamente validado como terapia del dolor», subraya el investigador.
En modelos preclínicos y clínicos se han obtenido claras evidencias de una potente eficacia analgésica de anticuerpos contra NGF y se han generado grandes expectativas para esta nueva clase de compuestos analgésicos. No obstante, desde la agencia estadounidense del medicamento se ha solicitado más investigación preclínica para abordar potenciales problemas de seguridad relacionados con posibles efectos secundarios.
Para el estudio se ha constituido este consorcio internacional compuesto por investigadores líderes en los ámbitos científicos del NGF, la señalización endocannabinoide y el dolor. Los resultados del proyecto generarán un conocimiento sólido basado en mecanismos moleculares para el desarrollo de la terapia identificada, así como la identificación y validación de nuevas dianas a partir de los mecanismos ya esclarecidos.
Próxima generación de drogas
Además, también permitirán establecer biomarcadores para el dolor neuropático que «una vez validados en animales y muestras clínicas, podrían ayudar en una estratificación futura de los pacientes que padecen diversas neuropatías y su consiguiente tratamiento», sugiere el investigador de la Universidad. En definitiva, el proyecto «contribuirá a la compresión y el control de mecanismos del dolor neuropático, desde un enfoque interdisiciplinar, que nos llevará al desarrollo de una próxima generación de drogas contra el mismo», concluye Juan Carlos Arévalo.
En el consorcio científico participan las siguientes universidades, centros e institutos investigación: Scuola Normale Superiore di Pisa (Italia); European Brain Research Institute Rita Levi-Montalcini Fondazione (Italia); Aarhus Universitet (Dinamarca), Medizinische Universitaet Wien (Austria); Levicept Ltd Levi (Reino Unido); King’s College London (Reino Unido); Genomnia SRL (Italia); Institut National de la Sante et de la Recherche Medicale (Francia).

Fuente: Diario El Norte de Castilla (España)

Argentina es líder en seguridad de medicamentos

codigo-lupaEl ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur, mantendrá hoy una reunión con la directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa Etienne, con quien analizará la estrategia global para promover la prevención y el control de productos médicos espurios, falsificados o engañosos y conversará sobre la certificación de Argentina como país libre de sarampión.

Argentina es considerada líder regional por la política de seguridad en medicamentos razón por la que en 2012 Buenos Aires fue sede de la primera reunión del Mecanismo de Estados Miembros sobre Productos Médicos de Calidad Subestándar, Espurios, de Etiquetado Engañoso, Falsificados o de Imitación, organizada por la OMS.
Además, el ministro de Salud presidirá hoy un evento paralelo a la asamblea de la OMS denominado “Vacunas como Política de Estado en la República Argentina”, para el que ya confirmaron su participación ministros de Salud de 60 países y especialistas y decisores sanitarios de todo el mundo.
Allí, Manzur desarrollará un informe integral respecto a las políticas de inmunizaciones desplegadas en el país en la última década, y hará hincapié en la ya verificada reducción de enfermedades gracias a las estrategias de inmunizaciones implementadas por el Gobierno nacional.

Fuente: Agencia Télam

El Laboratorio de Hemoderivados celebra sus 50 años

112724_imgMuchos serán los motivos para festejar. El Laboratorio de Hemoderivados de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC) celebra mañana sus 50 años. Esta industria farmacéutica que procesa y comercializa componentes del plasma humano, aumentó un 150 por ciento su producción en siete años.

“En 2007 procesábamos 60 mil kilogramos de plasma al año. Hoy estamos en los 150 mil. Hemos logrado, mediante convenios, que países como Uruguay, Ecuador y Chile nos donen este componente, a cambio de medicamentos y productos ya listos para usar”, explicó Catalina Massa, directora de la institución.
El fuerte de Hemoderivados es la producción de gammaglobulina endovenosa, un producto que se utiliza en pacientes crónicos para aumentar sus defensas. Mañana se anunciará el lanzamiento de otro producto llamado “complejo protrombínico”, requerido por pacientes que tienen problemas en la coagulación. Por ejemplo, trasplantados.
En la ceremonia quedará inaugurada además una nueva planta de formulación final. Esto es, donde se procesan los productos antes de ser utilizados por el paciente. En esta planta se esterilizan las proteínas y demás componentes del plasma, que ya han sido fraccionados a través de un proceso anterior.
Respecto a la donación de sangre, Massa indicó que sigue siendo insuficiente: “Nos cuesta mucho cambiar la mentalidad de la gente. En Argentina, como en el resto de América Latina, las personas acuden cuando un conocido que lo necesita. Es un sistema de donación por reposición. Lo ideal sería que todos los acostumbremos a donar periódicamente”.
Hoy, Hemoderivados mantiene convenios con diferentes países, de los cuales recibe plasma para su posterior procesamiento. También recepta este material desde otras provincias, lo que ha provocado un incremento de un 250 por ciento en la colecta de plasma, en los últimos siete años.
Massa advirtió además sobre los riesgos de pagar a los donantes de sangre: “Por más desesperados que estemos, nunca es bueno pagar. Es sangre que no reúne los criterios de seguridad”

Fuente: UNC / Día a Día (Córdoba)

Causas y riesgos del uso irracional de los medicamentos

pastillasSe estima que más del 50% de los fármacos se prescriben, dispensan o venden de forma inapropiada, y que la mitad de los pacientes no los toman correctamente. La automedicación es una de las aristas de este problema en crecimiento. Más de la mitad de los medicamentos se prescriben, dispensan o venden de forma inapropiada, y la mitad de los pacientes no los toman correctamente, según informa la Organización Mundial de la Salud (OMS). Este uso incorrecto puede adoptar la forma de una utilización excesiva, insuficiente o indebida de medicamentos de venta con o sin receta.

Como contrapartida, la entidad sanitaria mundial precisa que “por uso racional de los medicamentos se entiende su uso correcto y apropiado” y que para ello “el paciente tiene que recibir el medicamento adecuado y la dosis debida, durante un período de tiempo suficiente, al menor costo para él y para la comunidad”.
Entre los problemas que suelen contribuir a una utilización indebida de los medicamentos, la OMS menciona la polifarmacia (consumo de demasiados medicamentos); el uso excesivo de antibióticos e inyecciones; la prescripción no ajustada a las directrices clínicas; y la automedicación inapropiada.
Además, apunta que el uso incorrecto de los medicamentos es nocivo para los pacientes y constituye un desperdicio de recursos. Entre sus consecuencias, la OMS menciona: La resistencia a los antimicrobianos: el uso excesivo de antibióticos aumenta la resistencia a los antimicrobianos y el número de medicamento que dejan de ser eficaces para combatir las enfermedades infecciosas.
Muchos procedimientos quirúrgicos y los tratamientos antineoplásicos no son posibles sin antibióticos para luchar contra las infecciones. La resistencia prolonga las enfermedades y las estancias hospitalarias, y puede llegar a causar la muerte.
Las reacciones adversas a los medicamentos y los errores de medicación: las reacciones adversas a los medicamentos originadas por su uso erróneo o por reacciones alérgicas pueden ser causa de enfermedad, sufrimiento y muerte.
El uso ineficaz de recursos: un 10 a 40% de los presupuestos sanitarios nacionales se gasta en medicamentos. La compra de medicamentos directamente por el usuario puede causar graves dificultades económicas a los pacientes y a sus familias.
LAS CAUSAS
Según sostiene la OMS, los factores que contribuyen al uso incorrecto de los medicamentos incluyen:
* La falta de conocimientos teóricos y prácticos: las dudas sobre el diagnóstico, la falta de conocimientos de los prescriptores sobre los enfoques diagnósticos óptimos, la inexistencia de información independiente, como pueden ser las directrices clínicas, y de oportunidades para efectuar un seguimiento de los pacientes o el temor a posibles pleitos son factores que contribuyen a la prescripción y dispensación inadecuadas de los medicamentos.
* Promoción de los medicamentos inapropiada y contraria a la ética por parte de las empresas farmacéuticas: la mayoría de los prescriptores obtienen la información sobre los medicamentos de las empresas farmacéuticas y no de fuentes independientes, como las directrices clínicas. Esto puede conducir a menudo al uso excesivo.
* En algunos países está permitida la publicidad de medicamentos que necesitan receta dirigida directamente al consumidor, lo cual puede llevar a los pacientes a presionar a los médicos pidiéndoles medicamentos innecesarios.
* Disponibilidad de medicamentos sin restricciones: en muchos países la prescripción de medicamentos como los antibióticos se hace libremente, sin necesidad de receta. Esto conduce al consumo excesivo, a la automedicación inapropiada y a la inobservancia de los regímenes posológicos.
* Sobrecarga de trabajo del personal sanitario: muchos prescriptores apenas tienen tiempo para dedicarle a cada paciente, lo cual puede originar diagnósticos y tratamientos deficientes.
En ese contexto los médicos muchas veces se basan en hábitos de prescripción porque no tienen tiempo para actualizar sus conocimientos sobre los medicamentos.
* Medicamentos inasequibles: en lugares donde los medicamentos son inasequibles, los pacientes pueden no comprar las cantidades necesarias para un tratamiento completo o no comprar ningún medicamento en absoluto. En lugar de ello pueden buscar alternativas, como los medicamentos de calidad no garantizada adquiridos a través de Internet u otras fuentes, o los medicamentos que han sido prescritos a sus familiares o amigos.
* Inexistencia de políticas farmacéuticas nacionales coordinadas: las políticas básicas recomendadas por la OMS para garantizar el uso apropiado de los medicamentos sólo se aplican en menos de la mitad de los países.
Dichas políticas incluyen medidas e infraestructuras apropiadas para monitorizar y reglamentar el uso de los medicamentos y para capacitar y supervisar a los profesionales sanitarios que realizan las prescripciones.
MEDIDAS
“La estrategia más eficaz para mejorar el uso de los medicamentos en la atención primaria en los países en desarrollo consiste en una combinación de la formación y la supervisión del personal sanitario, la educación de los consumidores y el suministro de medicamentos apropiados en cantidades suficientes”, remarca la OMS, para luego aclarar: “Separadamente, todas estas intervenciones tienen un impacto reducido”.
Asimismo, la OMS asesora a los países para que ejecuten programas nacionales de fomento del uso racional de los medicamentos mediante medidas tales como: Creación de organismos nacionales que coordinen las políticas sobre el uso de los medicamentos y hagan un seguimiento de sus repercusiones; Formulación de directrices clínicas basadas en datos probatorios destinadas a la capacitación, supervisión y apoyo a la toma de decisiones relacionadas con los medicamentos; Elaboración de listas de medicamentos esenciales para ser utilizadas en la adquisición de medicamentos y los reembolsos de los seguros; Creación de comités distritales y hospitalarios de medicamentos y tratamientos que apliquen intervenciones para mejorar el uso de los medicamentos y efectúen un seguimiento de sus efectos; Inclusión en los estudios universitarios de cursos de farmacoterapia 5 basados en problemas concretos; Inclusión de la formación médica continua como requisito para ejercer la profesión; Oferta de información pública independiente y no sesgada sobre los medicamentos, tanto para el personal sanitario como para los consumidores; Fomento de la educación de la oblación en materia de medicamentos; Eliminación de los incentivos económicos que facilitan la prescripción incorrecta, como la venta de medicamentos con ánimo de lucro por parte de los prescriptores, que ven así aumentados sus ingresos; Formulación de reglamentaciones que garanticen que las actividades de promoción se ajustan a criterios éticos; Financiación suficiente para garantizar la disponibilidad de medicamentos y personal sanitario.
AUTOMEDICACION
“Si aun en los casos en que el consumo de medicamentos se realiza bajo indicación médica existen riesgos de ocasionar problemas, la automedicación es una conducta que potencia peligrosamente la capacidad de producir esos riesgos”, señala el doctor Jorge Alberto Franco, médico psiquiatra y doctor en Medicina, en un artículo publicado por la revista “Encrucijadas” de la UBA, en el que aborda una de las aristas del uso irracional de los medicamentos: la automedicación.
La publicación reúne las conclusiones de un estudio realizado a pacientes que concurrían por primera vez a la consulta externa de Clínica Médica del Hospital de Clínicas de Buenos Aires en 2002.
“De los resultados se desprende que casi una tercera parte de la población incluida en este estudio, que concurrió por primera vez a la consulta externa de Clínica Médica del Programa de Medicina Interna General del Hospital de Clínicas, se automedicó alguna vez en su vida”, afirma el experto.
“La automedicación fue definida como el uso por cuenta propia, sin indicación médica o más allá de la dosis recomendada por el médico -en tiempo o cantidad- de medicamentos de venta bajo receta médica”, precisa Franco.
De acuerdo con este trabajo, se hallaron dos tipos de automedicación: el primer grupo conformado por personas que conscientemente -sabiendo que el medicamento era de uso bajo receta- lo habían conseguido y consumido por cuenta propia haciendo uso indebido predominantemente de psicofármacos y, en segundo lugar, de antibióticos. El segundo grupo, en cambio, mostró un consumo no consciente de medicamentos de venta bajo receta porque los consideraba de venta libre. “Esto lleva a considerar esta conducta como producto de la falta de adecuada información respecto al uso de medicamentos, más que de una intención deliberada de buscar alivio del malestar”, explica el profesional.
Según detalla Franco, la automedicación consciente, en el estudio, no mostró asociación con las variables que evaluaban la relación médico-paciente, “esto es, la satisfacción con la manera en que fue tratado por el médico, la satisfacción con la manera en que fue examinado, con la forma en que investigaron la causa, le informaron el diagnóstico y el tratamiento, y con el tiempo que le dedicó en cada consulta”.
Otro aspecto interesante que devela la investigación es que la persona que se automedica, se autodiagnostica. “Decide por su propia cuenta y propone su propia hipótesis terapéutica.
Esto supone la apropiación ingenua del modelo de razonamiento clínico -que requiere años de estudio, experiencia y especialización para su adecuado desarrollo- por parte de legos”, argumenta Franco.
En tanto, el médico sostiene que la búsqueda de alivio sintomático en la autoprescripción, en especial de medicamentos ansiolíticos y antibióticos y en terapias no validadas que se alejan del cuidado responsable que se establece a través del juicio clínico profesional, es uno de los desafíos actuales para los profesionales de la salud.
En ese sentido, considera que la educación médica tiene que reforzar la importancia de la relación médico- paciente y la inclusión de estos temas para fortalecer la confianza y la solidez de esta relación, con el objeto de disminuir las tasas de automedicación.

Fuente: Prensa U.B.A / Programa InfoSalud