Científicos del Conicet y la UBA detectaron por qué algunos tumores son resistentes a terapias convencionales. Y ya están desarrollando un nuevo tratamiento. La investigación se publicó en EE.UU. A veces, el cáncer opera como esos ladrones que son atrapados, pero que vuelven más tarde a encontrar un camino para escapar. Esta vez, científicos de Argentina, liderados por Gabriel Rabinovich, descubrieron uno de esos mecanismos que los tumores usan para evadir un tipo de tratamiento convencional, y ya están desarrollando una terapia para que no se vuelvan a liberar. El trabajo es tan importante que fue publicado ayer por la prestigiosa revista Cell.

“Creo que la ciencia debe aglutinar. No distingue ideologías. Es para el bienestar de todos. Deseamos que nuestro trabajo realizado en la Argentina sea útil para todos. Porque hay un gran problema con los pacientes que tienen tumores que resisten a los tratamientos, y nuestro trabajo intenta aportar una explicación y una posible herramienta como terapia potencial para hacer que los tumores respondan y el cáncer pueda controlarse”, dijo Rabinovich, en diálogo con Clarín, después de una conferencia de prensa que brindó ayer en el Instituto de Biología y Medicina Experimental (IBYME), con la presencia del Ministro de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva, Lino Barañao, y el presidente del Conicet, Roberto Salvarezza.

El hallazgo y el desarrollo de la terapia potencial fueron llevados a cabo con fondos de la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, el Conicet, la Universidad de Buenos Aires, la Fundación Sales, y las familias Ferioli y Ostry. Con los subsidios, los científicos diseñaron experimentos que les permitieron descubrir un mecanismo de escape de los tumores y desarrollar el anticuerpo monoclonal, cuya patente está en trámite.

Cuando un tumor se desarrolla, necesita de nutrientes y oxígeno para crecer. Y se inicia un proceso de proliferación de las células cercanas –llamadas endoteliales–, que forman los vasos sanguíneos e irrigan al tumor en expansión. Ese proceso ocurre gracias a que se libera una proteína –conocida como factor de crecimiento endotelial vascular– que manda la señal para que se puedan construir los vasos sanguíneos que favorecen al tumor.

Desde hace diez años, están disponibles terapias antiangiogénicas que actúan sobre ese proceso: son anticuerpos monoclonales que sirven para bloquear la producción de vasos sanguíneos en pacientes con cáncer. Pero esas terapias no son eficaces en todos los pacientes porque los tumores escapan.

El equipo de Rabinovich estuvo formado por Diego Croci, Juan Cerliani, Tomás Dalotto-Moreno, Santiago Méndez-Huergo, Ivan Mascanfroni, Sebastián Dergan-Dylon, Marta Toscano, Julio Caramelo (de la Fundación Instituto Leloir), Juan García Vallejo, y Mariana Salatino. Contaron con la colaboración de los argentinos Enrique Mesri, en la Universidad de Miami, y Carlos Bais, de la empresa Genentech. Pudieron identificar un mecanismo que hace que los tumores sigan creciendo a pesar de que los pacientes reciban el tratamiento. “El mecanismo sería útil a diferentes tipos de cánceres”, comentó Rabinovich.

“Descubrimos que los tumores que son sensibles a la terapia antiangiogénica convencional tienen un escudo dentro de las células endoteliales que impiden que la proteína galectina-1 actúe. Entonces, cuando se aplica la terapia antiangiogénica convencional, el tumor se reduce. En cambio –aclaró el investigador, que fue ganador de un premio Konex de Platino el año pasado–, en los tumores resistentes a la terapia, el escudo no está presente y esto posibilita que la galectina-1 induzca la formación de vasos sanguíneos porque puede unirse al receptor de las células endoteliales. Así, el cáncer continúa desarrollándose o reaparece en los pacientes tiempo después”.

El hallazgo se realizó a partir de experimentos con tumores de pulmón, linfoma de células T y cáncer de páncreas, que empezaron en 2006. Y tiene implicancias no sólo para la comprensión de los diferentes tipos de cáncer sino para otras enfermedades en las que ocurre una producción anómala de vasos sanguíneos, como la degeneración macular asociada a la edad, y la retinopatía diabética.

El ministro Barañao afirmó ayer que el descubrimiento del equipo de Rabinovich es “un aporte excepcional al conocimiento universal hecho desde este Instituto (el IBYME), que debe ser la única esquina de América latina en la que trabajaron dos Premio Nobel, Bernardo Houssay y Federico Leloir, marcando históricamente el rumbo de la ciencia argentina”. Destacó que Rabinovich fue formado por la educación pública (en la Universidad Nacional de Córdoba), que es altruista con sus colegas y que ejemplifica que “se puede hacer ciencia básica inspirada en el uso porque impacta económica y socialmente en toda la comunidad”. El científico tiene 141 trabajos publicados y 8 patentes.

 Fuente: Diario Clarín – 14-02-2014 – Sección Sociedad – Salud

El Gobierno quiere pactar rebajas de 18.000 medicamentos. El jefe de Gabinete, Jorge Capitanich, anunció ayer un acuerdo con los laboratorios para confeccionar una canasta de 600 productos controlados y retrotraer los precios de 18.000 medicamentos al 15 de enero pasado, justo antes de que el Gobierno devaluara el peso. Sin embargo, desde los laboratorios dejaron trascender que la letra chica del acuerdo está lejos de haberse definido.

“Se ha establecido un proceso de análisis junto con la industria de medicamentos para retrotraer precios al 15 de enero desde la semana que viene en todo el país por 18.000 productos”, dijo Capitanich en su conferencia de prensa matinal. “Por iniciativa de la industria, se planteó una disminución de 600 precios a diciembre, que es lo que se pretende divulgar a través de una lista distribuida a casi 12.000 farmacias”, detalló.

Poco más tarde, no obstante, trascendió que las cámaras que agrupan a las empresas del sector todavía no habían logrado ponerse de acuerdo con el Gobierno sobre la letra chica del acuerdo. “Estamos esperando una nueva reunión”, confirmaron a la nacion fuentes de la industria. En la misma línea, Alfredo Chiaradía, director general de la Cámara Industrial de Laboratorios Farmacéuticos Argentinos (Cilfa), dijo a la agencia Télam que lo dicho por Capitanich “coincide con lo conversado con el Gobierno”, pero “obviamente resta tener un encuentro para afinar con precisión lo que se está anunciando”,.

“Todavía hay algunos detalles que no están en la manifestación de Capitanich, pero en líneas generales es concordable lo dicho por el jefe de Gabinete con lo que hemos conversado”, afirmó el ejecutivo.

Según confiaron en el sector, hasta el martes por la noche las cámaras daban por sentado que todavía no estaba definido el acuerdo de precios, sobre todo después de que ese día el secretario de Comercio, Augusto Costa, decidiera no participar de una reunión que tenían pautada. Costa era, después de todo, quien tenía la última palabra en el tema precios, según interpretaron en la industria.

Entre otros detalles, por caso, resta definir si se aplicará en farmacias de todo el país y por qué plazo. En tal sentido, muchas empresas afirmaban ayer que será difícil que se aplique el lunes, como anunció Capitanich.

Fuente: Diario La Nación (sección Economía – 13-02-2014)

Convocados por el Ministerio de Salud de la Nación, expertos, líderes de opinión y representantes de sociedades científicas se reunieron para consensuar las recomendaciones para el uso de Palivizumab, un anticuerpo monoclonal para prevenir la infección por Virus Sincicial Respiratorio (VSR)agente causante de la bronquiolitis y la neumonía viral, en la Argentina.

El encuentro contó con la participación de representantes de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), la Sociedad Argentina de Infectología Pediátrica (SADIP), UNICEF, el Hospital de Pediatría “Juan Garrahan” y funcionarios de diferentes áreas de la cartera sanitaria nacional. Los especialistas avalaron la estrategia para la utilización de este medicamento en el marco de unabordaje integral de cuidado del prematuro. Entre otras recomendaciones este programa incluye la promoción de la lactancia materna, el control oftalmológico y la vacunación del niño y sus convivientes.

La función del Palivizumab es impedir que el VSR penetre una célula huésped y se lo utiliza para la prevención de enfermedad grave del tracto respiratorio inferior por infección por este agente biológico. En este sentido, la doctora Carla Vizzotti, titular del Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles (Pronacei), informó que a partir de este año el ministerio ampliará la población objetivo de este medicamento como parte de la estrategia de prevención de las infecciones respiratorias agudas graves (IRA) para las siguientes indicaciones:

• Prematuros menores de 32 semanas de edad gestacional, menores de seis meses al comienzo del periodo de circulación del virus sincicial respiratorio.

• Prematuros portadores de displasia broncopulmonar dependiente de oxígeno, menores de 12 meses al comienzo del periodo de circulación del virus sincicial respiratorio

• Portadores de cardiopatías congénitas complejas con inestabilidad hemodinámica, menores de 24 meses al comienzo del periodo de circulación del virus sincicial respiratorio

La importancia de esta medida radica en que las IRA representan la cuarta causa de mortalidad infantil, así como la principal causa de consulta ambulatoria e internación en Argentina. El VSR es, a su vez, el principal agente etiológico viral en este grupo etario. Según el comunicado oficial de la cartera sanitaria, esta estrategia se destinará a niños que pertenezcan a grupos de riesgo por su vulnerabilidad y mayor probabilidad de evolución grave y complicaciones, que presentan una probabilidad entre cuatro y cinco veces mayor de hospitalización por esta infección respecto de niños sanos.

Durante la reunión, el doctor Jaime Lazovski, Viceministro de Salud de la Nación, informó que el Palivizumab será adquirido y gestionado a partir de este año por el ProNaCEI y la distribución se realizará a través de las áreas de inmunizaciones provinciales.

“Si bien las diferentes áreas de la cartera sanitaria, como Maternidad e Infancia, Inmunizaciones, el Programa SUMAR y el Programa de Cardiopatías Congénitas trabajarán en conjunto para  lograr este desafío, una de las herramientas claves para el éxito de esta estrategia es el consenso con las sociedades científicas y líderes de opinión para la transmitir un mensaje único, sólido y transparente con el objeto de lograr la confianza y la adherencia tanto del personal de salud como de la comunidad a esta estrategia”, expresó el viceministro.

“Estamos convencidos de que el esfuerzo conjunto favorecerá el acceso a esta herramienta de prevención y redundará en un importante beneficio para la salud de esta población vulnerable, como son los niños prematuros y los portadores de cardiopatías congénitas”, especificó a su vez Vizzotti.

http://www.docsalud.com/articulo/5433/avalan-uso-de-medicamento-para-prevenir-neumon%C3%ADa-y-bronquiolitis

Una editorial publicada en el New England Journal of Medicine se plantea la pregunta si con los numerosos avances que disminuyen las chances de transmisión del VIH sigue siendo necesaria una vacuna para frenar el avance de la epidemia. La respuesta es contundente: sí. Así lo postulaAnthony Fauci, el director del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de los NIH de EEUU, quien es también un referente en la lucha contra el sida.

En un principio la única forma para prevenir el virus era el preservativo, aunque se sabía que no todo el mundo lo usaba y que no era efectivo para evitar la transmisión vertical de madre a hijo, por ejemplo.

Ante el crecimiento de casos, era imprescindible buscar una vacuna, que hasta ahora no fue encontrada tras años de intentos. Sin embargo, surgieron numerosos avances que siempre deben ser combinados con el uso del profiláctico.

Según detalló el diario El Mundo, entre las medidas citadas por los expertos están la prevención de la transmisión vertical mediante cesárea y antirretrovirales, la de la transmisión en hombres a través de la circuncisión e incluso la general mediante la utilización de profilaxis preexposición.

Por último, se sumó un descubrimiento relativamente reciente: que la personas con VIH que mantienen indetectable su carga viral gracias al tratamiento antirretroviral de alta eficacia son mucho menos propensas a transmitir el virus.

“Combinando estos métodos y desplegándolos estratégicamente, es muy posible que sigamos reduciendo la incidencia del VIH”, escriben los estadounidenses. Ante esta situación, se plantea la cuestión de si realmente es necesaria una vacuna para acabar con la pandemia. Como bien argumentan en el resto del artículo, la respuesta es sí. En primer lugar, porque todos estos métodos de prevención requieren de la colaboración indispensable del ser humano, imposible de garantizar a largo plazo. En segundo porque aún suponiendo que todas estas medidas se implementaran a la perfección, siempre existía la posibilidad de una recaída, de una vuelta a la pandemia. Todo esto se evitaría con el desarrollo de una vacuna eficaz.

Fauci señala que el cambio tendrá que ver con la llegada de una inmunización, ya que existen dificultades prácticas para llevar a cabo determinadas estrategias de prevención, como el tratamiento antirretroviral a gran escala.

El investigador, junto a su colega Hilary Marston, argumentan que se está lejos de alcanzar la cifra de 15 millones de personas VIH positivas en tratamiento, algo que se había establecido como objetivo para 2015. Además, esa cifra se calculó basándose en las recomendaciones del momento, (empezar el tratamiento cuando los CD4 estaba por debajo de 350 copias, mientras que ahora se recomienda hacerlo en cuanto bajan de los 500) por lo que el índice que debería tomarse en cuenta es aún mayor y por lo tanto más inalcanzable.

A su vez, señalan en el artículo que en EEUU y Canadá, países ricos, tan solo el 25% de las personas con el virus mantiene la carga viral indetectable y el resto no lo hace porque no toman el tratamiento por diversos motivos.

Es por eso que ante ese escenario, y a pesar de años de intentos fallidos en la búsqueda de una vacuna eficiente, los expertos insisten en no abandonar el propósito, tan necesario como en los días en que el objetivo fue planteado.

Fuente: ELMUNDO.es
http://horadeopinion.com.ar/index.php/mas/suplementos/salud/2657-piden-no-abandonar-la-busqueda-de-una-vacuna-contra-en-vih

Las empresas acordaron rebajar 30% una canasta de 590 productos y retrotraer el resto a valores del 15 de enero. Los laboratorios llegaron a un principio de acuerdo con el Poder Ejecutivo para bajar un 30% los importes de 590 medicamentos y retrotraer los precios de todo el resto de sus productos a los valores del 15 de enero.

Los medicamentos tuvieron dos tandas de aumentos: en noviembre y en enero, después de la devaluación. Según informó Clarín en su edición del 31 de enero, la Buscapina pasó de $ 13 a $ 20 (53% más), el Lotrial, que estaba a $ 28,80 el 9 de enero, trepó a $ 31,28 el 30 del mismo mes. Y el Sertal, en tanto, se fue de $ 15 a $ 19,30.

Los laboratorios venían remarcando alrededor del 14% anual, según dijeron las cámaras del sector farmacéutico y, con esos aumentos, habían quedado detrás de otros productos, donde la inflación superó el 25% a 28%.

A mediados de enero, los laboratorios estaban negociando con el secretario de Comercio Interior, Augusto Costa, para aplicar alguna rebaja. En ese momento, pensaron en una canasta de “precios cuidados” de 600 productos, que incluyera antibióticos, antiinflamatorios y productos para la tensión arterial.

Pero la situación cambió tras la devaluación y el dólar a $ 8. Los “principios activos” (drogas) de muchos medicamentos se pagan en dólares y los laboratorios aplicaron un nuevo incremento. El incremento también se había extendido a guantes, jeringas, tests de embarazo, viagra, bolsas para colostomía y bombas de infusión.

El primer acuerdo de los laboratorios para “precios cuidados” quedó descartado tras la fuerte suba del dólar. En las últimas semanas, comenzaron a trabajar nuevas listas, donde talló el jefe de Gabinete Jorge Capitanich.

El borrador que manejaban anoche –que contaría con la aprobación de las tres cámaras de laboratorios– implicaría una rebaja del 30% en 590 productos de “precios cuidados”. Para el resto de los medicamentos, ya que hay más de 20.000, el compromiso de las empresas sería volver a los precios del 15 de enero. De todas formas los precios serían más altos que en octubre, pero menores que los de las últimas semanas.

 Fuente: Diario Clarín

Tras arduas negociaciones, se espera que entre en vigor esta semana. No habrá una canasta de medicamentos sino un compromiso de reducción general de todos los valores. Los equipos técnicos del secretario de Comercio Interior, Augusto Costa, y el jefe de Gabinete, Jorge Capitanich, cerrarán en las próximas horas un acuerdo de precios con el sector productor de medicamentos y con las cadenas de farmacias.

El convenio será producto de arduas negociaciones que se vienen desarrollando desde hace por lo menos un mes entre el gobierno y las firmas de laboratorios nacionales y extranjeras nucleadas en las cámaras CILFA (nacionales), CAME (multinacionales) y Cooperala.

Inicialmente, hubo resistencia desde el sector privado a ceder en la negociación. En repetidas oportunidades, los laboratorios le entregaron a Costa propuestas con canastas de medicamentos. Pero la posición oficial era otra. La directiva del jefe de Gabinete fue concreta: evitar canastas de productos y precios congelados. El gobierno pretende alcanzar un acuerdo puntual y abarcativo de todos los medicamentos, con una reducción general de precios. Así, evitaría la arbitrariedad. Como en el resto de los procesos tendientes a generar acuerdos, la devaluación del peso que operó hace unos días, aceleró los plazos y complicó aún más una salida consensuada.

En los últimos días, los laboratorios volvieron a ofrecer una canasta con algo más de 600 medicamentos (para las principales patologías, sobre todo de receta y no de venta libre), con el compromiso de que esos productos elegidos vuelvan atrás con los precios a los niveles del mes de noviembre del año pasado. Pero el Ejecutivo insistió en su posición de retrotraer todos los precios. Ayer, de hecho, la propia presidenta de la Nación, Cristina Fernández, adelantó la posibilidad de cierre del un acuerdo.

Por el lado de los laboratorios, la percepción es similar: “No se rompió el diálogo ni mucho menos. La voluntad es colaborar con el gobierno”, dijeron desde las empresas.
Hay algunos puntos pendientes en la negociación: los laboratorios quieren discutir la injerencia de insumos importados para la producción y los efectos de la devaluación; paralelamente, abordar el tema de los descuentos que realizan al PAMI y a las Obras Sociales. Actualmente, eso representa $1200 millones anuales en ahorro para el Estado y los gremios, condición que las empresas quieren sumarse como un poroto a su favor a la hora de cerrar el acuerdo.

Entre noviembre y enero, los precios de los medicamentos aumentaron hasta 50%, con remarcaciones semanales. La intención del Palacio de Hacienda es que los precios se retrotraigan a niveles cercanos a los del año pasado, algo que para los laboratorios es inviable.
Así, la negociación será distinta a la que encararon con otros sectores empresarios, a los que el Gobierno les pidió mantener los precios (o retro traerlos) a los que tenían cuando el dólar valía $ 6,80.

Fuente: Diarios Tiempo Argentino / El Cronista Comercial

La Unión Internacional Contra el Cáncer (UICC), con el apoyo de la Organización Mundial de la Salud (OMS), celebra el 4 de Febrero el Día Mundial Contra el Cáncer, con el fin último de aumentar la conciencia en la prevención del cáncer. Entre las enfermedades más peligrosas para el hombre, el cáncer es una de las más fáciles de prevenir. Si pusiésemos en práctica los conocimientos disponibles y promoviéramos las acciones eficaces para controlarlo, esta aseveración podría hacerse realidad en beneficio de todos.

Objetivos: concienciar acerca de la prevención del cáncer.

El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo. Muchos tipos de cáncer se podrían prevenir evitando la exposición a factores de riesgo comunes como el humo de tabaco. Además, un porcentaje importante de cánceres pueden curarse mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia, especialmente si se detectan en una fase temprana.

La prevención y la detección temprana son fundamentales para detener el alarmante aumento de la incidencia de esta enfermedad. Más del 60% de los casos se concentran en África, Asia, América Central y del Sur. Esas regiones registran el 70% de las muertes a nivel global, principalmente por la falta de detección temprana de la enfermedad y el acceso a tratamientos.

El último Informe Mundial del Cáncer de la Organización Mundial de la Salud (OMS) informa de que en 2012 se registraron 8,2 millones de nuevos casos y estima que esa cifra subirá a 22 millones anuales en las próximas dos décadas.

Para fomentar medidas destinadas a reducir la carga mundial de esta enfermedad, la OMS, el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC) y la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC) observan el 4 de febrero de cada año como el Día Mundial contra el Cáncer.

Datos y cifras

• Los cánceres más mortiferos son los de pulmón, estómago, hígado, colon y mama.
• Los tipos de cáncer más frecuentes son diferentes en el hombre y en la mujer.
• Aproximadamente un 30% de las muertes se deben a cinco factores de riesgo conductuales y dietéticos: índice de masa corporal elevado, ingesta reducida de frutas y verduras, falta de actividad física, consumo de tabaco y consumo de alcohol.
• Fumar es el factor de riesgo más importante y la causa del 22% de las muertes mundiales por cáncer y el 71% por cáncer de pulmón.
• Los cánceres causados por las infecciones por virus, como las hepatitis B (VHB) y C (VHC) o los papilomavirus humanos (PVH), son responsables de hasta un 20% de las muertes en los países de ingresos bajos y medios.
• Aproximadamente un 70% de las muertes registradas en 2008 se produjeron en países de ingresos bajos y medios.

Prevención del cáncer

Según el especialista, “en la actualidad el cáncer es la enfermedad crónica con el más alto índice de curación; más del 50 por ciento de los pacientes pueden entrar en el grupo de control prolongado y /o curación de la enfermedad. De acuerdo a la OMS, al menos un tercio de todos los casos de cáncer se pueden prevenir, por lo que la prevención es la estrategia a largo plazo más efectiva. Larravide dijo que “entre los avances principales contra la enfermedad, se encuentra as nuevas tecnologías de diagnóstico por imágenes permiten el reconocimiento de lesiones de escasos milímetros de diámetro”, mientras que consideró que “a radioterapia puede hoy complementar y en ocasiones suplir lo que la cirugía no logra”.

Según el médico Alfredo Larravide, jefe del Servicio de Oncología de la Clínica Constituyentes de Morón, los avances sobre el cáncer son “producto de pequeños y permanentes logros que se produjeron en todas las áreas: La célula tumoral ha sido estudiada hasta su nivel molecular. Se ha podido establecer cómo nace, cómo se hace maligna, cómo se desarrolla, cómo migra a ubicaciones en el organismo humano, distante de su lugar primario de origen”.

El experto recordó “ciertos pilares básicos” en cuanto a la prevención del cáncer como “los controles ginecológicos” regulares, especialmente el Papanicolau” y “tratar de desterrar el hábito de fumar y evitar o disminuir de ese modo la incidencia de cáncer de pulmón, cabeza y cuello, vejiga, esófago, etc.- Asimismo, se refirió a la importancia de la “prevención de enfermedades de transmisión sexual con el consiguiente beneficio en la incidencia de tumores del área genital y prevención del sida con sus comunes tumores secundarios” y de “evitar la exposición al sol”.

 Fuente: Organización Mundial de la Salud / InfoSalud