Este mismo año, un logo europeo acreditará a las farmacias que vendan medicamentos sin receta por Internet. En España, solo podrán comercializar estos fármacos y solicitar el sello las boticas con sede física y que tengan un sistema para asesorar al paciente. El Gobierno comienza a regular así un sector con poco mercado aún, pero que ha suscitado una gran preocupación por la proliferación de fármacos falsificados y de webs de venta de productos.

Lo hace seis años después de la aprobación de la Ley del Medicamento, que ya indicaba que solo pueden vender “por medios telemáticos” estos preparados las oficinas de farmacia autorizadas y con intervención del farmacéutico. Sin embargo, la norma en ese punto estaba pendiente de desarrollo, que se inicia ahora que España debe trasponer dos directivas europeas sobre farmacia.

La medida, que unificará el panorama europeo, ha suscitado grandes críticas en países como Francia, donde la venta por Internet de fármacos sin receta no estaba permitida. En España, los farmacéuticos llevaban años pidiendo más control.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), que depende del Ministerio de Sanidad, coordinará a las autonomías —que tienen la competencia en la materia— para determinar los requisitos que deben cumplir las farmacias para obtener el sello. Aún no se ha determinado qué sistema de asesoramiento al paciente se les exigirá, cómo deben solicitar el sello, ni si todas las farmacias acreditadas para la venta de fármacos sin receta —analgésicos, antidiarreicos, algún antiinflamatorio…— online deben estar en un listado público, como pide la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (Sefac).

Belén Escribano, responsable de Inspección y Control de la AEMPS, apunta que solo podrán solicitarlo las farmacias legalmente establecidas en España. En este país, solo son legales las boticas que tienen una sede física y en las que haya un farmacéutico. Esto, unido a la futura regulación que lo determinará específicamente, supone una barrera para la apertura de farmacias solo online.

Vicente Baixauli, vicepresidente de Sefac, critica la tardanza del Gobierno para regular la venta por Internet. “Ahora mismo ya hay farmacias que venden online fármacos sin receta. Sin embargo, nada garantiza al comprador que lo que adquiere es lo que realmente necesita, y que cuenta con las garantías de seguridad. El vacío legal actual perjudica al usuario; y eso no puede repetirse”, dice. Para él, la regulación debe incluir no solo el sello europeo —que, según Escribano, permitirá a los usuarios identificar a los sitios web “de fiar”— también y de manera estricta mecanismos para que el farmacéutico pueda asesorar al comprador. “Los farmacéuticos, en el caso de los fármacos sin receta, actuamos como filtro. Preguntamos a las personas qué uso quieren darle al producto, les aconsejamos y les informamos de los efectos que pueden tener y las interacciones de esos medicamentos con otros que están tomando. ¿Cómo se garantizará eso si la venta se hace por Internet? ¿Quién nos garantiza que el usuario no está mintiendo?”, dice.

Ese es uno de los puntos más criticados también por los boticarios franceses, que creen que esta medida está llamada a fomentar la automedicación. “Se incitará al paciente, además, a comprar en cantidad para evitar los gastos de envío”, incide Isabel Adenot, presidenta del Consejo Nacional de la Orden de los Farmacéuticos de Francia en una nota.

Los expertos creen que la medida fomenta la automedicación

En ese país, la mayoría de las boticas disponen, con la autorización de los compradores, de un historial farmacéutico de los usuarios. Un dossier que el profesional puede consultar, pero que no estará disponible si la compra se hace online algo que, critican, puede causar problemas añadidos de confidencialidad de los datos de los enfermos. “La autorización de la venta online puede ser jurídicamente inevitable, pero es sanitariamente inoportuna y peligrosa para la salud pública”, indican.

Y es que, aunque la regulación permite solo la venta de fármacos sin receta, estos productos no son inocuos. ¿Qué ocurrirá, por ejemplo, con los fármacos para adelgazar que, aunque se pueden comprar sin receta no están en absoluto indicados para todas las edades o pesos? En una farmacia normal, en ese punto el farmacéutico actuaría como barrera. ¿Y en una farmacia online? “Para que haya un uso racional tiene que haber una regulación, e Internet no puede ser un mecanismo para poder saltárselo”, añade Baixauli.

Los textos europeos que ahora adopta España y la regulación del sector pretenden, además de unificar, luchar contra el creciente mercado de la falsificación de medicamentos, que se ha hecho fuerte en Internet. Solo en 2011, las autoridades detectaron y se incautaron de 3.936 de estos productos, un 93% más que el año anterior. Además, se investigaron 125 webs y se abrieron 73 expedientes.

“Se trata de luchar con todos los mecanismos contra la comercialización de medicamentos falsificados y no hay duda de que Internet puede ser una puerta para ellos”, dice Escribano. En España, la tupida red de farmacias que hay y el bajo precio de estos fármacos sin receta —que se incrementaría con los gastos de envío— no favorecen el despegue de las farmacias online. Los usuarios que acuden a estas vías buscan sobre todo, según un informe del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos, la confidencialidad, el anonimato. Algunos aprovechan la falta de controles para acceder sin acreditación y que dispensan medicamentos de prescripción.

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Fuente: El País

El fentanilo, un analgésico vendido bajo receta y utilizado a menudo como droga, hace estragos en Canadá, donde su uso está cada vez más extendido y ya ha causado varias muertes, advirtieron varios expertos.

“Está en el mercado negro y su presencia va en aumento”, indicó a la AFP Pierre-André Dubé, farmacéutico y toxicólogo que trabaja en el Instituto Nacional de Salud Pública de Québec.

Desde hace algún tiempo, los expertos tienen más capacidad para detectar la presencia de este opiáceo cien veces más potente que la morfina, barato y fácilmente accesible, con métodos analíticos más precisos.

“Las personas mueren por sobredosis”, explica Dubé: “A menudo desarrollan tolerancia y toman gradualmente dosis cada vez mayores para obtener el efecto euforizante buscado. Ocurre que ellas dejan de tomar, por ejemplo, durante una cura de desintoxicación, y luego retoman la misma dosis que antes, sin tener en cuenta que su tolerancia ya no es la misma”.

“Se exponen entonces a una depresión violenta, a la interrupción de ciertas funciones cerebrales y la muerte por paro respiratorio. Algunos quedan reducidos al estado vegetal”, agregó.

El medicamento es vendido bajo receta a personas que sufren dolores crónicos y también a enfermos de cáncer. Se aplica normalmente bajo la forma de parches que se adhieren a la piel durante tres días, para permitir que la sustancia activa penetre paulatinamente en el cuerpo por ósmosis.

Así, los adictos pueden obtener sin dificultad, sea comprándolo o tomándolo del botiquín familiar, o bien recogiendo parches usados de la basura, pero que conservan aún el 70% de la dosis inicial.

Estos los consumen de diferentes maneras: masticando los parches, pegando varios a la vez en el cuerpo, cortándolos en tiras delgadas y aplicándolos en las mucosas, haciendo con ellos una infusión para beber o inyectarse, según explica el toxicólogo.

Al menos se han sido registrados en Ottawa tres muertes por sobredosis en los últimos meses, pero la policía cree que la cifra es mucho mayor.

Fuente: Diario Popular

Este hallazgo ayudará al diseño de nuevos tratamientos.

Investigadores internacionales, entre los que se encuentran científicos del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), han desvelado el mecanismo molecular que emplean los fármacos antitumorales basados en agentes estabilizadores de microtúbulos para evitar la división de las células gracias a un compuesto aislado de una esponja de la Gran Barrera de Coral australiana.

Este hallazgo, publicado en el último número de la revista ‘Science’, podría ayudar a diseñar fármacos más eficaces contra aquellos tumores con mayor resistencia a los tratamientos actuales de quimioterapia.

“Esta estructura a gran resolución permitirá conocer en detalle los determinantes estructurales que estos compuestos utilizan para activar la tubulina en las células tumorales. Esto permitirá mejorar el diseño de fármacos, especialmente contra aquellos tumores resistentes a los agentes quimioterapéuticos en uso actualmente”, ha señalado el investigador del CSIC Fernando Díaz.

Los agentes estabilizadores de microtúbulos constituyen uno de los principales grupos de fármacos antitumorales que existen en la actualidad. Este tipo de fármacos se aplica en numerosas patologías tumorales femeninas, como en los tumores de ovario y mama, así como en los tumores de pulmón.

“Este tipo de fármacos antitumorales activa las moléculas de tubulina, la proteica responsable de la separación de los cromosomas, y estabiliza los microtúbulos que forma, de manera, que no puedan dividir las células”, ha señalado el investigador Díaz.

En el estudio han participado investigadores del Instituto Paul Scherrer de Villigen (Suiza); del Instituto de Ciencias Farmacéuticas del Instituto Federal de Tecnologías Suizo; de la Universidad de Wellington (Nueva Zelanda) y del Centro de Investigaciones Biológicas del CSIC.

Fuente: http://www.europapress.es

La cultura de éxito reside en tomar conciencia de una serie de factores relevantes que son claves para el buen funcionamiento del negocio. Los resumen en 5 puntos en los que se basan y vuelven a ellos. Los aplican tanto para su sección de farmacia como de atención al cliente.

Su misión es muy clara:

-Compromiso con nuestro equipo
-Compromiso con nuestro servicio de atención al cliente
-Compromiso con nuestra comunidad
-Compromiso con la innovación estratégica
-Compromiso con nuestra viabilidad a largo plazo 

Además de centrarse en el público, equipo, empresa y futuro, en esta empresa tienen lugar Business meetings de manera regular, donde se centran en variables numéricas. De esta manera pueden controlar los números mientras que su equipo también toma consciencia de los resultados obtenidos.

Muy importante: que el equipo en cada uno de sus roles, sabe cómo lo está haciendo y que el negocio tira hacia delante. Lo más importante, según se lee en el artículo, es la importancia que tiene un buen líder que gestiona correctamente a su equipo y una atención al cliente magnífica. Las demás herramientas de marketing están al alcance de cualquier farmacia y si lo haces bien (precio, producto, variedad, exposición…)la única diferencia es el trato recibido.  

“Hacer sentir al equipo como una gran familia. Lealtad por ambos lados” es uno de sus compromisos, el del equipo.

La atención al cliente debe ser excelente por parte de todo el equipo, de arriba a abajo y viceversa. Con hojas de “workflow” de cada uno de los procesos, para que todo el personal sepa que hacer en todo momento y en caso de que una cosa no funcione como es de esperar, cambiarlo. Una formación constante ayuda a que la atención al cliente sea óptima.

El espíritu de la comunidad es muy importante: apoyar eventos locales, organizar carreras, eventos, charlas, recaudar dinero para Navidad, colaborar con organizaciones a nivel estatal…  

Compromiso a la innovación estratégica investigar siempre nuevos servicios a ofrecer, productos que  vender, empezar un wellness pharmacy center, instalación de robot de medicamentos, lanzar un sistema personalizado de dosis, empezar una sección de farmacia formulista, servicios de ortopedia y postmastectomia,… una infinidad de actividades que podréis encontrar en su web

Viabilidad de la farmacia a largo plazo, con sus ideas novedosas y rentables, hacen que la farmacia no se quede atrás si no que lidere el camino de la farmacia independiente americana.

La importancia de trabajar en base a una serie de compromisos es crucial siempre y cuando se lleven a cabo. Cuando esta misión es una manera de entender la vida, es más probable que se llegue al éxito.

¿Cuáles son los misión y compromisos de tu farmacia? Ya es hora de empezar a escribirlos y trabajar en base a ellos. 

Fuente: http://gestiondelafarmacia.blogspot.com.ar/

Es una enfermedad crónica que requiere cuidados durante toda la vida para evitar las numerosas complicaciones asociadas. Además de controlar sus niveles de glucosa, es fundamental que los pacientes diabéticos vigilen sus niveles de cuerpos cetónicos, especialmente cuando la glucemia es muy elevada, para evitar el coma diabético.

La diabetes mellitus, o también llamada sólo diabetes, es una enfermedad crónica cuyo trastorno más característico es la hiperglucemia, o aumento de los niveles de glucosa en la sangre, pero también se producen otras alteraciones metabólicas.

La causa de la diabetes tipo 1 es la falta de síntesis de insulina por parte de las células β del páncreas y generalmente se diagnostica en niños o adultos jóvenes; mientras que en la diabetes tipo 2 el páncreas no produce suficiente insulina y/o las células de diferentes órganos o tejidos no responden adecuadamente a los efectos de esta hormona.

Este último es el tipo más común de diabetes y generalmente los pacientes comienzan a manifestar los síntomas a partir de los 40 años de edad. Sin embargo, cada vez es más común el diagnóstico de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes, especialmente en los que presentan obesidad.

Los síntomas comunes en los dos tipos de diabetes son orinar frecuentemente y en grandes cantidades, sed excesiva, aumento del apetito, cambios repentinos en la visión y náuseas acompañadas de vómitos.

Una complicación grave que pueden presentar los pacientes diabéticos es la cetoacidosis diabética. La cetogénesis es un proceso metabólico que origina los cuerpos cetónicos como resultado del catabolismo de los ácidos grasos. El hígado produce cuerpos cetónicos (cetonas) como consecuencia de la ausencia de insulina y de la presencia del glucagón. El déficit de insulina estimula la lipólisis, incrementando la cantidad de ácidos grasos en sangre e hígado; mientras que el glucagón estimula el catabolismo de los ácidos grasos por las células hepáticas, generando así un gran número de cuerpos cetónicos de naturaleza fuertemente ácida.

La cetoacidosis conduce a un coma hiperosmolar cetogénico caracterizado por respiración rápida, alteración de la conciencia y finalmente, si no se evita, la pérdida de conciencia.

La prevalencia de la diabetes es muy elevada a nivel mundial y va aumentando a lo largo de los años como consecuencia de los malos hábitos alimentarios y el sedentarismo. Debido a que es una enfermedad crónica, requiere cuidados durante toda la vida para evitar las numerosas complicaciones asociadas a esta patología. Por tanto, muchos de los pacientes que acuden a la Oficina de Farmacia padecerán esta enfermedad.

En España, la diabetes afecta a casi dos millones y medio de personas. Además, de manera preocupante, la incidencia de la diabetes tipo 1 en pacientes pediátricos ha aumentado en los últimos años en niños menores de cinco años. De estos últimos, cuatro de cada diez son diagnosticados en situación de cetoacidosis.

En este sentido, el papel del farmacéutico es muy importante, en cuanto a su labor de informar sobre la sintomatología y los cuidados que deben tener los pacientes con diabetes.

Es fundamental que los pacientes diabéticos vigilen sus niveles de cuerpos cetónicos, para evitar el coma diabético. Pueden medirse en orina (usando tiras reactivas de cetona) y en sangre (mediante un monitor electrónico). La medición en sangre es más precisa, pero es un método más caro.

También se puede detectar la elevación de los cuerpos cetónicos por signos clínicos, ya que generalmente el aliento o la orina desprenden un olor afrutado.

Es muy importante que el paciente diabético se mida los cuerpos cetónicos cuando la glucemia es muy elevada (superior a 250 mg/dl), debido a que la hiperglucemia excesiva indica la posibilidad de que el nivel de insulina en sangre no sea suficiente, por lo que hay riesgo de cetosis.

Referencias: Adaptado de “Cetoacidosis en diabetes”, Sofía Lleó, Farmacéutica. Máster en Atención Farmacéutica Sanitaria y Educación para la Salud. Artículo original publicado en el nº 32 de la revista Innova (junio de 2011).

Artículo original: Vigilancia de los cuerpos cetónicos en diabetes

El vicepresidente de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC), Vicente Baixauli, ha pedido que se abra la puerta a la venta de fármacos por internet “con garantías” y, “si no, que no se abra”.

En declaraciones a Efe, Baixauli ha pedido que se regule definitivamente la venta ‘on line’ de fármacos para acabar con la actual situación de “alegalidad” y de “desprotección del usuario que piensa que está comprando en una farmacia y realmente a saber lo que le están vendiendo”.

Y es que, aunque la ley de garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios permite la venta telemática de medicamentos que no necesiten prescripción médica por parte de una oficina de farmacia, no regula directamente las condiciones específicas.

Esa regulación se hará a través de un real decreto que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad tiene previsto aprobar en los próximos meses y que ofrecerá garantías al usuario, han asegurado a Efe fuentes del Departamento que dirige Ana Mato.

La nueva normativa obligará a las farmacias a solicitar un sello de garantía para poder vender ‘on line’, han explicado las mismas fuentes, que han asegurado que ahora mismo comprar fármacos en España con garantías es difícil.

A pesar de la falta de reglamentación, Baixauli ha asegurado que ya hay farmacias que han creado su página web y venden a través de internet, aunque se desconoce el número de boticas que se han sumado a la venta telemática.

Además, el usuario no puede saber si la farmacia virtual en la que compra es española o no. “Hay una falta de control total”.

“Para nosotros es un tema muy importante, porque no hay garantías de cara al consumidor que lo que está comprando no es una falsificación”, ha señalado el representante de SEFAC.

La falta de regulación también perjudica al propio farmacéutico que “no sabe a quién se está dirigiendo o no tiene la posibilidad de hacer ciertas recomendaciones a la persona a la que está vendiendo”.

Por ello, las farmacias han pedido al ministerio una regulación en el sentido de que el paciente identifique claramente que las farmacias en las que compra son españolas y no piratas.

Es decir, que el usuario tenga certeza de que está comprando en unas páginas seguras autorizadas por la Agencia Española del Medicamento.

Además, se debe garantizar que el farmacéutico pueda prestar asesoramiento al paciente para saber que cuando le vende un medicamento no le está perjudicando porque esté tomando otro fármaco o porque tenga una determinada enfermedad.

Por ello, SEFAC pide que al igual que las farmacias físicas necesitan de una autorización administrativa para establecerse deberían tenerla las que operen en internet.

No obstante, Baixauli no augura demasiado éxito a la venta ‘on line’ de medicamentos en España, por la razón de que los precios de los medicamentos sin receta no son caros y, además, por las facilidades de acceso a las farmacias.

En estos momentos, el 99,97 por ciento de los ciudadanos españoles tiene una farmacia en su propio municipio.

“Los precios de los medicamentos sin receta en España desaconsejan mucho recurrir a la venta telemática, porque los gastos de envío encarecen muchísimo el producto”, ha señalado.

Fuente: http://noticias.lainformacion.com/

También reclaman por falta de reactivos, lo que impide aplicar las dosis exactas de los remedios

Según los datos de distintas ONGs que se dedican a defender los derechos de pacientes con HIV en La Plata hay dificultades para conseguir insumos y algunos medicamentos para el tratamiento de la enfermedad. La falta de reactivos, según explicaron médicos y familiares de las personas afectadas por el Sida, “genera que no se puedan hacer los estudios de carga virales, lo que impide al doctor aplicar la dosis exacta de los remedios que debe tomar cada paciente.

A raíz de ese inconveniente los concejales del Frente Amplio Progresista solicitaron al Departamento Ejecutivo municipal que, a través de la secretaria de Salud o el medio que corresponda, reclame ante los ministerios provinciales y nacionales el correcto suministro de elementos para el diagnostico y tratamiento de pacientes con HIV.

Los ediles señalaron que el laboratorio municipal hace más de seis meses que no cuenta con los reactivos necesarios para hacer estudios de carga viral y conteo de Cd4, análisis que permiten detectar posibles enfermedades oportunistas a las que están expuestos los pacientes.

“SITUACION VERGONZOSA”

Para María del Carmen Ruiz, médica y titular de la ONG Allí donde estés”, es “vergonzosa la situación que están pasando los platenses que necesitan de estos cuidados y controles, el estado se debe responsabilizar y reclamar ante las autoridades provinciales por el bien de sus ciudadanos”

La profesional remarcó que “en este caso en particular no solo estamos hablando de la salud de los pacientes sino que cuando se vulneran sus derechos se está atacando la dignidad de las personas además de sus estados emocionales y psicológicos, ya que se ha retrocedido más de 30 años con los problemas que han aparecido con la medicación -que la tiene que brindar el ministerio de Salud d e la Nación, y con los reactivos que suelen faltar o sólo se utilizan para casos extremos”.

Matías Ripoll, padre de tres jóvenes con HIV, dijo que “hay serias dificultades para salud de quienes padecen esta enfermedad. Además, se le ha quitado el carácter de discapacidad para tipificarla como cuadros crónicos y con esta variante se eliminan beneficios que se habían logrado en los últimos años. Sólo hay reactivos en los hospitales y laboratorios para casos urgentes. Pero si no se puede regular la medicación, todos van a pasar a ser urgentes”.

Belén Ozaeta, subsecretaria de Salud de la Municipalidad informó que no se realizan en esa área estudios de carga viral, muestras que son enviadas al Instituto Biológico. “La Comuna sólo hace estudios para detectar HIV y contamos con los reactivos necesarios ya sea para el que se hace por aglutinación de partículas como el test Elisa. En cuanto a la faltante de medicamentos, no recibimos ninguna queja en los últimos tiempos de pacientes que se encuentren en el programa de atención del Centro de Salud N º 13”, aseguró la profesional.

En tanto en la dirección de Atención Primaria del ministerio de Salud de la Provincia se informó que “no hay faltantes en los hospitales, el ministerio de Salud de la Nación entrega medicamentos e insumos para la atención de pacientes con HIV”.

Fuente: http://www.eldia.com.ar/

La presión arterial elevada causa enfermedad renal crónica y, a la vez, la enfermedad renal crónica causa hipertensión. Especialistas advierten la importancia de chequear los niveles de presión arterial tanto como el correcto funcionamiento de los riñones.

La presión arterial alta es un factor de riesgo de la enfermedad renal crónica (ERC). Es que en los cuadros de hipertensión, hay una mayor presión en los vasos sanguíneos que recorren todo el cuerpo, incluidos los riñones. Cuando esto sucede, los riñones no pueden realizar correctamente la tarea de filtrar la sangre.

Nuestros riñones eliminan las impurezas de la sangre en silencio y eficientemente. Cada día filtran 180 litros de sangre. Pero cuando la función renal se altera, como sucede en la ERC, los riñones dejan de trabajar adecuadamente y en la ERC el daño es progresivo e irreversible.

La hipertensión se encuentra entre los principales factores de riesgo de ERC, junto con la diabetes.

A nivel mundial, el problema de la presión elevada aumenta día a día. La presión elevada se detecta en el 80% de los pacientes con ERC, ambas enfermedades se vinculan estrechamente: la hipertensión puede causar ERC y la ERC puede provocar hipertensión.

Por este motivo, el tratamiento precoz de la hipertensión puede conducir a un mejor control de la ERC. Al mantenerse la presión arterial baja, se reduce significativamente el riesgo de padecer afecciones cardíacas, que para los pacientes con ERC son siempre un riesgo latente.

¿Qué se puede hacer para controlar la presión arterial?

Los cambios en el estilo de vida, la actividad física y la dieta tienen un impacto profundo en el control de la presión arterial y en la salud en general. Reducir el consumo de alcohol y dejar de fumar también contribuye a descender los niveles de presión arterial. En algunos pacientes, también puede ser necesario el control del colesterol y tomar medicación adecuada para mantener la presión arterial en niveles adecuados.

Los riñones están diseñados para equilibrar la ingesta de sal que hacemos a través de los alimentos de acuerdo a las necesidades que tenemos. El consumo elevado de sal produce retención de líquidos. Comiendo como lo hacemos en las últimas décadas, con un aumento significativo de alimentos ricos en grasas, calorías y sal y pobres en nutrientes, mucha gente acumula en el cuerpo más agua y sal de la que los riñones pueden manejar. El exceso de agua y sal aumenta la presión sanguínea y daña el corazón y las paredes de los vasos. Cuando más alta es la presión arterial mayor es el daño que se hace a los vasos sanguíneos de los riñones.

Una dieta reducida en sal baja significativamente la presión arterial. Controlar la presión arterial regularmente y tomar medicación para tenerla en niveles aceptables, si el médico de cabecera así lo indica, son estrategias vitales para reducir el riesgo de padecer ERC.

Actualmente, el 5% de la población mundial padece alguna forma de enfermedad renal crónica. Cuando la capacidad de funcionamiento de los riñones es inferior al 10%, las alternativas son el trasplante o la diálisis. En la Argentina hay 26 mil personas en diálisis.

Fuente: http://www.infobae.com

Investigadores de España aseguraron que esto se debe a que los biológicos prácticamente carecen de contraindicacioneso interacciones.

Los nuevos medicamentos que conforman la terapia biológica contra la psoriasis “carecen casi por completo” de contraindicaciones o de interacciones; no tienen toxicidad acumulada; su eficacia “es mucho mayor” que la de los tratamientos sistémicos y su buen perfil de seguridad se mantiene en el tiempo, ha señalado el doctor Mariano Ara, dermatólogo del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza.

“La gran ventaja es que podemos realizar un tratamiento, ya sea continuo o intermitente, de la enfermedad de manera que el paciente va a estar libre de sus placas de psoriasis de forma indefinida”, ha dicho.

Los tratamientos convencionales disponibles para casos de psoriasis en placas graves o moderadas se basaban en Fototerapia y fármacos sistémicos como la ciclosporina, metotrexato o acitretino. El problema de estas terapias es que su uso continuo y prolongado, como ocurre en la psoriasis, acumula una toxicidad que impide el mantenimiento del tratamiento de forma indefinida y, además, muchos pacientes con psoriasis presentan frecuentes contraindicaciones al mismo.

Por su parte, el director del servicio de Dermatología del Hospital Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, el doctor Lluis Puig, ha explicado que la combinación de biológicos con sistémicos persigue aumentar la eficacia y disminuir el aclaramiento del biológico.

“Aunque por su escasa inmunogenicidad etanercept –medicamento de Pfizer– no plantea habitualmente la necesidad de un tratamiento combinado con metotrexato para reducir la formación de anticuerpos, se trata de un agente biológico idóneo para potenciar su eficacia mediante la combinación con diversas modalidades terapéuticas, incluyendo acitretino, metotrexato o fototerapia”, ha precisado Puig.

En sus palabras, “la combinación con dosis moderadas de metotrexato alcanza cifras de eficacia superiores a monoterapia con la mayoría de los biológicos. Estas combinaciones permiten disminuir la dosis de etanercept y de los sistémicos sin perder eficacia, consiguiendo ahorrar en el coste de la terapia”.

Los amplios estudios de eficacia y seguridad realizados con etanercept han demostrado que se pueden conseguir buenos resultados de eficacia y que ésta se mantiene en el tiempo. Así, “en registros reumatológicos se ha demostrado que dentro de los anti-TNF es el menos probable que se asocie al desarrollo de infecciones, como la tuberculosis o el herpes zóster”, ha apuntado Puig.

Fuente: http://www.diariosigloxxi.com