No existe evidencia de que tomar complementos de antioxidantes mejore las probabilidades de las mujeres que intentan quedar embarazadas, muestra una nueva revisión.

Los investigadores analizaron los datos de 28 ensayos clínicos que incluyeron a un total de 3,548 mujeres que acudían a clínicas de fertilidad. Las mujeres que tomaron complementos de antioxidantes no tenían más probabilidades de quedar embarazadas que las que tomaron un placebo inactivo o recibieron un tratamiento estándar, que incluye el ácido fólico.

Los hallazgos aparecen en la edición del 5 de agosto de la revista The Cochrane Library.

“No hay evidencia a partir de esta revisión que sugiera que tomar un antioxidante resulte beneficioso para las mujeres que intentan concebir”, señaló en un comunicado de prensa de la revista la investigadora líder, Marian Showell, quien trabaja en obstetricia y ginecología en la Universidad de Auckland, en Nueva Zelandia.

Además, el equipo de Showell halló solo información limitada sobre los peligros potenciales asociados con tomar complementos de antioxidantes, como la pérdida del embarazo y el embarazo ectópico. Solo 14 de los 28 ensayos examinaron los efectos nocivos. Hallaron que el riesgo no era mayor en las mujeres que tomaban antioxidantes respecto a las que recibieron un placebo o el tratamiento estándar.

En general, la calidad de los ensayos clínicos fue baja o muy baja, y el número de distintos antioxidantes evaluados en los ensayos dificultó que se realizaran comparaciones, según los investigadores.

“No pudimos evaluar si un antioxidante era superior a otro”, lamentó Showell.

Alrededor de una cuarta parte de las parejas que desean tener hijos tienen dificultades para concebir, anotaron los autores en el comunicado de prensa. Con frecuencia, las mujeres que se someten a un tratamiento de fertilidad toman complementos dietéticos, que incluyen a los antioxidantes, para intentar mejorar las probabilidades de quedar embarazadas. Pero muchos complementos de antioxidantes no están regulados, y hay evidencia limitada sobre su seguridad y efectos, concluyeron los investigadores.
Med Line Plus

Redacción | Madrid

Investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) han visto la relación entre el tratamiento prolongado con antibióticos y aumento de peso en un estudio publicado en la revista “Gut Microbes”, que también recoge un vínculo entre la actividad metabólica de las bacterias intestinales con el índice de masa corporal, la glucemia en ayunas y resistencia a la insulina.

“El estudio sugiere que el desarrollo de la obesidad y el tratamiento prolongado con antibióticos modifica la flora intestinal de tal forma que sus enzimas se hacen más activas, lo que favorece la rápida y desequilibrada asimilación de carbohidratos y, a su vez, el desarrollo de la obesidad, trastornos alimenticios y, en última instancia, diabetes”, ha dicho el investigador del CSIC Manuel Ferrer,quien trabaja en el Instituto de Catálisis y Petroleoquímica.

Para el estudio, los investigadores han analizado por primera vez la actividad metabólica de enzimas de bacterias intestinales presentes en muestras de heces de personas obesas, delgadas y tratadas o no con antibióticos.

En palabras de la primera autora del estudio Ester Hernández, el trabajo demuestra que las personas obesas o con un índice de masa corporal alto y las tratadas con antibióticos presentan un comportamiento metabólico similar, lo que tendría consecuencias en la capacidad de metabolizar los azúcares de la dieta.

Por tanto, el estudio sienta las bases para futuras investigaciones que, en última instancia, puedan permitir el diseño de dietas personalizadas basadas en la digestibilidad potencial de polisacáridos de la dieta en función de los perfiles de actividad intestinal para regular el aumento de peso. Así, sería posible, en concreto, definir los enzimotipos o el conjunto de enzimas intestinales de cada persona y diseñar prebióticos que garanticen una la microbiota intestinal saludable.

“Además, estos cócteles podrían pasar a formar parte de las guías terapéuticas habituales en tratamientos con antibióticos con el fin de minimizar sus efectos colaterales. Solo a través de un análisis global y detallado de diferentes antibióticos y personas de diferente origen geográfico, edad o estado de salud se pueden desarrollar terapias e intervenciones quirúrgicas personalizadas”, concluyen los investigadores.

Fuente: Consalud

Alrededor de la mitad de los pacientes toman complementos herbales y de otro tipo antes de someterse a una cirugía plástica facial cosmética, según un estudio reciente.

Muchos de esos complementos pueden poner a los pacientes en riesgo durante la cirugía, y deben dejar de tomarlos al menos dos semanas antes del procedimiento, aconsejaron el Dr. Bahman Guyuron y colegas, de la Universidad de Case Western Reserve.

Los investigadores examinaron las listas de medicamentos de 200 pacientes que tenían una cirugía plástica facial cosmética programada, como un estiramiento facial o una cirugía de la nariz, y hallaron que el 49 por ciento de los pacientes tomaban al menos un tipo de complemento.

En total, los pacientes tomaban 53 tipos distintos de complementos. El número promedio de complementos fue de casi tres por paciente, pero un paciente tomaba 28 complementos distintos, según el estudio, que aparece en la edición de julio de la revista Plastic and Reconstructive Surgery.

Los pacientes mayores y las mujeres eran los más propensos a tomar complementos, según un comunicado de prensa de la revista.

Una cuarta parte de los pacientes tomaban solo complementos vitamínicos y minerales, siendo los más comunes los multivitamínicos, la vitamina D, el calcio y la vitamina B. El 22 por ciento tomaban complementos de origen animal y vegetal (siendo el más frecuente el aceite de pescado) además de las vitaminas y los minerales. Apenas el 2.5 por ciento solo tomaban complementos de origen animal y vegetal.

El 35 por ciento de los pacientes tomaban complementos vinculados con un mayor riesgo de sangrado, como el mirtilo, bromelina, aceite de pescado, aceite de semillas de linaza, ajo, metilsulfonilmetano (MSM), selenio y vitamina E.

Además de los complementos vinculados con un riesgo de sangrado, otros complementos populares con efectos nocivos potenciales incluyen la equinácea, la efedra (ma huang), el ginkgo, el ginseng, el kava, el hipérico, la valeriana, la matricaria y el jengibre.

Se pidió a los pacientes del estudio que dejaran de tomar los complementos entre dos y tres semanas antes de la cirugía.

“Esos complementos de alto riesgo… se usan muy comúnmente, y el cirujano debe pedir un historial completo para evitar las consecuencias adversas conocidas del uso de los complementos sobre el resultado quirúrgico”, escribieron los investigadores.
Med Line Plus

Una revisión de estudios publicados revela que los niños que usaron antibióticos durante el primer año de vida son un 40 por ciento más propensos al eczema, una afección de la piel.

Pero la exposición de los niños al uso materno de esos fármacos durante el embarazo no estuvo asociada con esa erupción cutánea, según publican los autores en British Journal of Dermatology.

Para los expertos, este nuevo estudio respalda la idea de que los antibióticos destruyen los microbios intestinales que influyen en el desarrollo del sistema inmunológico después del nacimiento.

La “hipótesis de la higiene” sugiere que el sistema inmunológico de los bebés y los niños que no se expone a suficientes desafíos en un ambiente extremadamente limpio sería más propenso a las reacciones extremas, como alergias y asma.

Este estudio nos acerca a la comprensión de una posible relación entre el uso de los antibióticos y el eczema, dijo por e-mail la doctora Ruchi Gupta, directora del Programa para la Salud Materna e Infantil de la Facultad de Medicina de Northwestern, Chicago.

“Esa asociación se daría por la hipótesis de la higiene”, indicó Gupta, que no participó de la revisión.

El eczema es una afección cutánea común, en especial en los niños, que produce picazón y enrojecimiento de la piel.

El 10-20 por ciento de los niños padece síntomas de la enfermedad y más de la mitad los sigue padeciendo en la edad adulta, según informan los Institutos Nacionales de Salud. El tratamiento suele incluir esteroides.

El equipo de la doctora Teresa Tsakok, del Consorcio Hospitalario Guy y St Thomas del Sistema Nacional de Salud de Reino Unido, Londres, evaluó los resultados de 20 estudios sobre el uso de antibióticos durante el embarazo y el primer año de vida del bebé asociado con la aparición de enfermedades de la piel.

Los autores no hallaron relación entre la exposición prenatal a los fármacos y el eczema, pero sí con la exposición durante el primer año de vida de los bebés. Esto elevaba un 40 por ciento el riesgo de desarrollar eczema.

A mayor uso de antibióticos, mayor riesgo. Con cada ronda de tratamiento, el riesgo aumentaba un 7 por ciento. Los antibióticos de amplio espectro, como la amoxicilina, fueron los de mayor impacto.

Gupta dijo que es posible que los investigadores pasaran por alto algunos casos de “retrocausalidad” (algunos bebés con eczema tenían más infecciones cutáneas y, por eso, podían necesitar antibióticos, lo que confundiría los resultados), pero los autores admitieron esa limitación y los resultados no pierden validez.

MedLine Plus

¿Ojos enrojecidos y con picazón? La conjuntivitis es una afección común en niños y adultos. Dependiendo de la causa, a veces se requiere tratamiento médico. Conozca los síntomas, obtenga tratamiento si lo necesita, y evite contagiarla.

La conjuntivitis es una de las afecciones del ojo más frecuentes y tratables en niños y adultos. Se trata de una inflamación del revestimiento transparente y delgado detrás del párpado y de la parte blanca del ojo, que causa el enrojecimiento.

¿Qué causa la conjuntivitis?

La conjuntivitis es causada por virus, bacterias, alérgenos (como la caspa de las mascotas o los ácaros del polvo) e irritantes (como la contaminación ambiental o smog y el cloro de las piscinas) que infectan o irritan los ojos y la capa que reviste los párpados.

¿Cuáles son los síntomas de la conjuntivitis?

Los signos y síntomas de la conjuntivitis pueden variar dependiendo de la causa, pero por lo general incluyen:

•Enrojecimiento o inflamación de la parte blanca del ojo o detrás del párpado.

•Aumento en la cantidad de lágrimas.

•Secreción del ojo blanca, amarillenta o verdosa.

•Picazón en los ojos.

•Ardor en los ojos.

•Mayor sensibilidad a la luz.

•Sensación de tener arena en los ojos.

•Ojos o pestañas con lagañas y costras.

¿Cómo se trata la conjuntivitis?

El tratamiento de la conjuntivitis depende de la causa. Por lo general, la conjuntivitis es leve y se cura por sí sola, aun sin tratamiento. Sin embargo, en algunas ocasiones es importante consultar a un profesional médico para recibir antibióticos u otro tratamiento. Consulte la página sobre tratamiento de la conjuntivitis.

¿Cómo puedo evitar contagiar la conjuntivitis?

La conjuntivitis causada por irritantes o alérgenos no es contagiosa, pero puede generar una infección secundaria por virus o bacterias. La conjuntivitis viral y bacteriana son muy contagiosas y se propagan fácil y rápidamente entre las personas. Usted puede reducir el riesgo de contagiarse o propagar la conjuntivitis si sigue medidas simples de higiene personal, como lavarse las manos y no tocarse los ojos. Consulte la página sobre prevención de la propagación de la conjuntivitis.

¿Cuándo debo buscar atención médica?

Aunque la mayoría de los casos de conjuntivitis son leves y desaparecen sin tratamiento, algunas formas de conjuntivitis son más graves. Los casos graves deben ser examinados por un proveedor de atención médica y puede requerir de un tratamiento específico y seguimiento de cerca. Si tiene conjuntivitis, debe visitar a su proveedor de atención médica en caso de tener algunos de los siguientes síntomas:

•Dolor en el ojo entre moderado y fuerte.

•Visión borrosa o aumento de la sensibilidad a la luz.

•Ojos demasiado rojos.

•Un sistema inmunitario debilitado, por ejemplo, a causa del VIH o tratamiento contra el cáncer.

•Conjuntivitis bacteriana que no mejora después de 24 horas de comenzar a usar antibióticos.

•Síntomas que empeoran o no mejoran.

•Afecciones preexistentes en los ojos que pueden ponerlo a usted en riesgo de presentar complicaciones o una infección grave.

Conjuntivitis en los recién nacidos

La conjuntivitis en los recién nacidos puede ser causada por una infección, una irritación o un conducto lagrimal obstruido. Un bebé recién nacido que tenga síntomas indicativos de conjuntivitis debe ver a un proveedor de atención médica. La conjuntivitis neonatal causada por infecciones de transmisión sexual, como gonorrea o clamidia, puede ser muy grave. Si usted está embarazada y cree que puede tener una infección de transmisión sexual, acuda a una consulta médica para hacerse pruebas y recibir tratamiento. Si no sabe si tiene una infección de transmisión sexual, pero ha dado a luz recientemente y su recién nacido muestra signos de conjuntivitis, consulte al pediatra de inmediato.

De acuerdo a las leyes estatales, la mayoría de los hospitales deben aplicar gotas o ungüento en los ojos de los recién nacidos para prevenir la conjuntivitis. Para obtener más información, consulte la página sobre conjuntivitis en los recién nacidos (en inglés).

cdc.gov

Por Genevra Pittman

NUEVA YORK (Reuters Health) – Un estudio sugiere que las imágenes por resonancia magnética (MRI, por su nombre en inglés) permitirían detectar los signos de infección en algunos pacientes que reciben inyecciones de esteroides potencialmente contaminadas, aunque no tengan síntomas evidentes.

Un equipo estudió a 172 personas que habían recibido una inyección con metilprednisolona de un lote del Centro de Fórmulas Magistrales de Nueva Inglaterra (NECC, por su nombre en inglés) asociado con la meningitis y las infecciones micóticas.

Los expertos detectaron resultados anormales en 36 pacientes, incluidos 13 sin síntomas nuevos o más graves, como dolor y debilidad cerca del sitio de aplicación.

Los CDC de Estados Unidos estimaron que el uso de lotes de esteroides contaminados estuvo asociado con 58 decesos en el 2012 y muchos más casos de enfermedad.

La meningitis fue la principal causa de enfermedad causada por la inyección, seguida de infecciones micóticas semanas y meses después de algunas aplicaciones.

“Los síntomas clínicos pueden ser sutiles y difíciles de distinguir del dolor crónico para pacientes y médicos”, dijo el autor principal, doctor Anurag Malani, del Hospital St. Joseph Mercy, Ann Arbor, Michigan. “Hay que decir que seguimos detectando infecciones hasta finales de abril”, más de seis meses después de la última inyección.

“Debemos continuar con la vigilancia de esas infecciones. Sospecho que aún quedan casos en algún lugar”.

El equipo de Malani evaluó a los pacientes sin meningitis o signos de infección desde noviembre del 2012. Todos habían recibido una inyección de esteroides potencialmente contaminada tres meses antes de la MRI.

En 36 de esos 172 pacientes MRI se detectó acumulación de líquidos u otros signos de infección. Excepto uno, todos reunían los criterios de los CDC de potencial infección de columna vertebral; 24 fueron operados y en 17 de ellos se confirmó la infección mediante análisis de laboratorio, según publican los autores en Journal of the American Medical Association.

Trece de los 36 pacientes con resultados anormales no sentían dolor, debilidad u otros síntomas de infección. Siete de ellos fueron operados y en cinco se confirmó una infección micótica.

El equipo observó que aún en aquellos participantes con síntomas era difícil determinar si el dolor de espalda se debía al malestar por el que se aplicó la inyección o a una complicación de la aplicación.

Aun así, otro investigador advirtió en contra del uso de esta pesquisa por imágenes en todos los pacientes a los que se les aplicó la inyección cuando ocurrió la contaminación. “Más de 10.000 personas recibieron esas inyecciones y la cantidad absoluta de infecciones es muy pequeña”, señaló el doctor Thomas Patterson, director de enfermedades infecciosas del Centro de Ciencias para la Salud de University of Texas, San Antonio.

Comentó que los medicamentos antimicóticos administrados a las personas que podrían tener una infección también producen efectos adversos, como la alopecia, las alteraciones de la memoria y los trastornos hepáticos.

FUENTE: Journal of the American Medical Association, online 18 de junio del 2013. (notasdesalud2006@yahoo.com.ar)

Reuters Health

Los fármacos que se utilizan en la atención de emergencias y quedan en las ambulancias se deterioran en pocas semanas o meses, según demuestra un estudio de Bélgica.

Por eso, a diferencia de los fármacos almacenados en entornos hospitalarios controlados, los medicamentos que se mantienen en las ambulancias están expuestos a la variación de la temperatura, a la luz solar y al movimiento, según dijo el doctor Mark Merlin, especialista en el deterioro farmacológico, pero que no participó del estudio.

“Es un concepto muy distinto y estamos aprendiendo que las fechas de vencimiento son muy distintos (en las ambulancias)”, dijo Merlin, emergentólogo del Centro Médico Beth Israel de Newark, Nueva Jersey.

Agregó que, por eso, existen pocos estudios sobre el tema y los médicos y los técnicos de emergencias tienden a eliminar los fármacos antes de la fecha de vencimiento impresa en el producto. “No sabemos cuándo tenemos que descartarlos y, entonces, tendemos a ser muy conservadores”, dijo.

El equipo de Sabrina De Winter, de los Hospitales Universitarios de Lovaina, comparó los fármacos inyectables de uso común que se almacenan durante un año a temperatura ambiente y en una heladera en la parte posterior de la ambulancia, como debería ser. Los productos eran los relajantes musculares cisatracurio y succinilcolina, el anticonvulsivante lorazepam, la metilergonovina para detener una hemorragia postparto y la epinefrina para tratar problemas del corazón, la alergia y el asma.

El equipo controló el deterioro semanal de los fármacos durante el primer mes de almacenamiento; repitió la evaluación todos los meses. Como era de esperar, ninguno de los fármacos refrigerados se deterioró por debajo del 90 por ciento de su potencia, un indicador común de usabilidad.

La metilergonovina y la epinefrina también se conservaron estables durante más de un año en la parte de atrás de la ambulancia y a temperatura ambiente, pero el lorazepam se degradó por debajo del 90 por ciento en el primer mes en esas condiciones.

La succinilcolina se podía utilizar de manera segura durante un mes en el vehículo y durante dos meses a temperatura ambiente, en cambio el uso del cisatracurio era seguro durante cuatro meses en la ambulancia, pero no lo era cuando se mantenía a temperatura ambiente.

El doctor Howard Mell, vocero del Colegio Estadounidense de Médicos de Emergencias y que supervisa el trabajo de unos 2.000 profesionales de emergencias en la zona suburbana de Cleveland, consideró positivo que se esté estudiando este tema porque no existen demasiados estudios sobre el deterioro de los fármacos en el mundo real.

“La población no debería preocupare, pero el sistema de atención médica debería financiar más estudios como éste para saber cuánto dinero estamos perdiendo al desechar esos fármacos tan rápidamente”, indicó Merlin.

Agregó que también sería importante conocer la duración de esos fármacos por la escasez de algunos productos. “Necesitamos ser coherentes. Como lo somos en el hospital, debemos serlo en las ambulancias”, opinó.

Med Line Plus 11-06-13

Los medicamentos para la presión arterial, para la diabetes y los analgésicos narcóticos son los culpables más habituales, afirman los investigadores.

A medida que el número de adultos que toman medicamentos con receta ha aumentado, también se ha incrementado el número de niños que se intoxican accidentalmente con ellos, descubre un nuevo estudio.

“Descubrimos [que] entre 2000 y 2009 las tasas de consumo infantil de los medicamentos para adultos habían aumentado”, afirmó la investigadora principal, la Dra. Lindsey Burghardt, de la división de medicina de emergencias del Hospital Pediátrico de Boston.

Además, hubo una asociación entre el número de recetas emitidas para estos medicamentos para adultos y el aumento del número de niños intoxicados con ellos, aseguró.

“El primer paso es identificar el alcance del problema”, señaló Burghardt. “A pesar de todas las precauciones que se han instaurado para evitar estas intoxicaciones en niños, el problema persiste”, indicó. “De hecho, la cantidad de intoxicaciones ha aumentado”.

El próximo paso es intentar aclarar por qué está ocurriendo esto, planteó Burghardt. Sin embargo, eso no está claro ahora mismo, añadió.

Burghardt aconseja que estos medicamentos se mantengan fuera del alcance de los niños. Los menores de 5 años son los que tienen particularmente un riesgo mayor.

El mayor riesgo de uso indebido por parte de los adolescentes es el de los analgésicos narcóticos, comentó Burghardt, la mayoría de las veces para un uso recreativo o como intento de suicidio.

El informe aparece en la edición en línea del 3 de junio de la revista Pediatrics.

“Lo que vemos mucho son botes de medicamentos recetados de los padres o abuelos abiertos, y la ingestión de los niños de medicamentos para la diabetes u otros”, afirmó el Dr. Vicenzo Maniaci, médico pediatra de medicina de emergencias en el Hospital Pediátrico de Miami. “Los niños lo toman todo”.

Los medicamentos han de estar en un lugar alto, en compartimentos cerrados con llave, para que los niños no puedan acceder a ellos, aconsejó Maniaci. Los medicamentos no deberían guardarse en la encimera, en carteras o en la mesita de noche.

Si un padre sospecha que un niño ha ingerido un fármaco con receta, lo primero que ha de hacer es llamar al centro de control de intoxicaciones, indicó Maniaci.

Para intentar aclarar el alcance del problema, el equipo de Burghardt usó las encuestas del Sistema Nacional de Datos de Intoxicaciones de 2000 a 2009 para detectar los casos de intoxicación con medicamentos con receta en niños de edades comprendidas entre: 0 a 5 años, 6 a 12 años y 13 a 19 años.

De forma específica, examinaron los casos de intoxicación con medicamentos para la diabetes, para el colesterol alto y para la hipertensión, además de con analgésicos narcóticos.

Hallaron que los niños pequeños tenían el mayor riesgo de intoxicarse con medicamentos para la diabetes (el 60.2 por ciento) y para la presión arterial (el 59.7 por ciento).

Las lesiones y hospitalizaciones más graves, sin embargo, se debieron al uso de los analgésicos narcóticos y a los medicamentos para la diabetes.

Las pastillas con receta no son los únicos medicamentos que los niños encuentran y toman. Un estudio reciente publicado en la edición en línea de la revista JAMA Pediatrics halló que desde que se legalizó el consumo de la marihuana medicinal en Colorado, más de una docena de niños pequeños se han intoxicado accidentalmente con la droga.

Alrededor de la mitad de los casos resultaron cuando los niños comieron galletas, brownies, refrescos o dulces llenos de marihuana. En muchos casos, la marihuana era propiedad de sus abuelos, dijeron los investigadores.

Pero los médicos no están familiarizados con la intoxicación de marihuana entre los niños, así que a menos que los padres sean sinceros, diagnosticar el problema puede conllevar tiempo y pruebas, explicaron los investigadores de Colorado. Los síntomas de la intoxicación de marihuana entre los niños incluyen somnolencia y problemas con el equilibrio mientras caminan.
Med Line Plus 4-06-13

Cada año, el 31 de mayo, la OMS y asociados de todo el mundo celebran el Día Mundial Sin Tabaco, dedicado a resaltar los riesgos para la salud asociados al consumo de tabaco y promover políticas eficaces para reducir ese consumo. El consumo de tabaco es la principal causa prevenible de defunción en el mundo, y actualmente mata a uno de cada 10 adultos en todo el mundo.

El tema del Día Mundial Sin Tabaco 2013 es la prohibición de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco.

En virtud del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT de la OMS), cada una de las Partes en dicho tratado debe imponer la prohibición total de cualquier forma de publicidad, promoción y patrocinio en un plazo de cinco años a partir de la entrada en vigor del Convenio para esa Parte. Las pruebas acumuladas muestran que la prohibición completa de la publicidad reduce el número de personas que adquieren o mantienen el hábito de fumar. Las estadísticas muestran que la prohibición de la publicidad y el patrocinio del tabaco es una de las medidas más costoeficaces para reducir la demanda de tabaco y constituye por tanto una de las “mejores inversiones” para combatirlo.

Objetivos

La epidemia mundial de tabaquismo mata cada año a casi 6 millones de personas, de las cuales más de 600 000 son no fumadores que mueren por respirar humo ajeno. A menos que actuemos, la epidemia matará a más de 8 millones de personas cada año hacia 2030. Más del 80% de esas muertes evitables corresponderán a personas que viven en países de ingresos bajos y medianos.

El objetivo primordial del Día Mundial Sin Tabaco es contribuir a proteger a las generaciones presentes y futuras no solo de esas consecuencias devastadoras para la salud, sino también de los flagelos sociales, ambientales y económicos que se derivan del consumo de tabaco y la exposición al humo que desprende.

Los objetivos específicos de la campaña de 2013 son los siguientes:

• ·                            alentar a los países a aplicar el artículo 13 del CMCT de la OMS y sus directrices para prohibir totalmente la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco, de tal manera que disminuya el número de personas que empiecen a fumar o sigan haciéndolo; y
• ·                            impulsar las actividades locales, nacionales e internacionales tendentes a contrarrestar los esfuerzos desplegados por la industria tabacalera para socavar las medidas de control del tabaco, en particular las iniciativas con que esa industria pretende obstaculizar o anular la prohibición total de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco.

Fuente: http://www.who.int/campaigns/no-tobacco-day/2013/event/es/index.html

Desde mediados del 2011 existe en la Argentina una ley nacional antitabaco que establece la prohibición total de fumar en ambientes públicos, impide la publicidad y promoción de actividades por empresas tabacaleras, y obliga a los fabricantes a incluir mensajes que alerten sobre los efectos nocivos para la salud que causa el cigarrillo. No siempre fumar fue considerado peligroso, más aún, fue promocionado, inclusive en los menores como se ve en el aviso de cigarrillos publicado en la revista PBT en 1908 mostrando a tres niños sonrientes con cigarrillos humeantes en sus manos (tomado del libro: de Pérgola F, García Puga AF. Fraudes y mistificaciones en publicaciones argentinas del siglo XX. Buenos Aires: Akadia, 2010). En 1950 Doll y Hill publicaron el primer artículo donde se demostraba sin ambigüedades el efecto cancerígeno del tabaco. En palabras de sus autores: “… it must be concluded that there is a real association between carcinoma of the lung and smoking“. Hasta entonces se consideraban también otras alternativas para el aumento en la frecuencia del cáncer pulmonar, como la contaminación ambiental, el alquitrán de las carreteras o el humo y gas emitidos por las fábricas. La Encuesta Mundial de Tabaquismo en Adultos estimó en la Argentina que el 23% de los mayores de 15 años de edad es fumadora (http://www.lanacion.com.ar/1533127-los-argentinos-y-el-cigarrillo-siete-de-cada-diez-piensan-en-dejar). Un trabajo realizado en Brasil estimó el resultado del control oficial sobre el hábito de fumar en los últimos 20 años sobre el % de fumadores y la mortalidad asociada a este hábito. El % de fumadores se redujo en un 50% y casi la mitad de esto fue debido al aumento en el precio de los cigarrillos, 14% por las leyes restrictivas, 14% por prohibición de la publicidad, 6% por campañas de prevención. En la Argentina un paquete de 20 cigarrillos cuesta un poco más de dos dólares, al igual que en Brasil, mientras que en Gran Bretaña es de 13 dólares (http://www.nacion.com/2012-04-09/ElPais/cigarros-aqui-seguiran-entrelos-mas-baratos-.aspx). En 2010 se publicó en Lancet un estudio que estimó en Gran Bretaña el daño personal y hacia terceros de veinte drogas, empleando 16 criterios y un score de daño de 0 a 100 puntos. El crack fue la droga que provoca más daño personal (37 puntos) seguida por la heroína (34) mientras que el alcohol con 46 fue la droga más dañina hacia los terceros, seguida por heroína (21) y crack (17). Del informe surge que el hábito de fumar, muy combatido en todo el mundo, no es el problema más grave: tomando en cuenta el daño al usuario y hacia terceros, el alcohol, una droga legal, tuvo el puntaje general más alto (72) seguido por la heroína (55) y el crack (54), mientras que el del tabaco fue de 26, casi tres veces menor al del alcohol.

Nutt DJ, King LA,Phillips LD, on behalf of the Independent Scientific Committee on Drugs. Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis. Lancet 2010; 376: 1558-65. Levy D, de Almeida LM, Szklo A. The Brazil SimSmoke Policy Simulation Model: The effect of strong tobacco control policies on smoking prevalence and smoking-attributable deaths in a middle income nation. PLoS Med. 2012 Nov; 9(11):e1001336. doi:10.1371/journal.pmed.1001336. Epub 2012 Nov 6. Doll R, Hill AB. Smoking and carcinoma of the lung; preliminary report. BrMed J 1950; 30: 739-48.

Recursos adicionales en inglés y en español: ¡Usted puede dejar de fumar hoy!

Los siguientes sitios web proporcionan información gratuita y precisa basada en la evidencia así como asistencia profesional para apoyar las necesidades inmediatas y a largo plazo de las personas que intentan dejar de fumar. Si desea dejar de fumar, aquí puede encontrar ayuda:

• Consejos de exfumadores: proporciona más información sobre la campaña, incluye videos y enlaces adicionales a podcasts de los participantes.
• Sitio web de tabaquismo de los CDC: sitio central de los CDC con información sobre tabaquismo y cesación.
• BeTobaccoFree.gov: es el sitio web integral del Departamento de Salud y Servicios Humanos donde se centraliza la información relacionada con el tabaquismo de todas sus agencias. Este recurso consolidado incluye información general sobre tabaquismo, así como también políticas y leyes federales y estatales, estadísticas de salud y métodos basados en la evidencia sobre cómo dejar de fumar.
• http://espanol.smokefree.gov: proporciona información gratuita y precisa basada en la evidencia, así como asistencia profesional para apoyar las necesidades inmediatas y a largo plazo de las personas que intentan dejar de fumar.
• Women.smokefree.gov: proporciona información gratuita y precisa basada en la evidencia, así como asistencia profesional para apoyar las necesidades inmediatas y a largo plazo de las mujeres que intentan dejar de fumar.
• Quit Tobacco: Make Everyone Proud: es un sitio web patrocinado por el Departamento de Defensa para el personal militar y sus familias.
• Información importante para fumadores: es una guía fácil de leer, publicada en español por la Agencia para la Investigación y Calidad de la Atención.
• http://teen.smokefree.gov: es un sitio que ayuda a los adolescentes a dejar de fumar.
• SmokefreeTXT: es un sitio en español que ofrece servicios para los adolescentes mediante mensajes de texto.
• How to Quit: proporciona más información útil de los CDC para dejar de fumar.
• American Heart Associationes el sitio principal de la Asociación Americana del Corazón y ofrece información útil sobre el tabaquismo y la salud del corazón.
• Million Hearts™es una iniciativa nacional que tiene como objetivo prevenir un millón de ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares en los Estados Unidos para el año 2017. Million Hearts™ une a comunidades, sistemas de salud, organizaciones sin fines de lucro, agencias federales y colaboradores del sector privado a nivel nacional en la lucha contra los ataques cardiacos y los accidentes cerebrovasculares.

El asma es una de las enfermedades crónicas más comunes que duran toda la vida. En los Estados Unidos hay 26 millones de personas que viven con asma. Esta enfermedad afecta los pulmones, ocasionando episodios recurrentes de sibilancias, dificultad para respirar, presión en el pecho y tos. Aunque el asma no se puede curar, se puede manejar eficazmente para reducir y prevenir los ataques, también conocidos como episodios de asma.

El manejo eficaz del asma incluye reconocer los signos que indican un ataque inminente, evitar lo

que puede desencadenar un ataque y seguir las recomendaciones del proveedor de atención médica. Poner en práctica los conocimientos que tiene sobre el manejo del asma puede darle control sobre esta enfermedad crónica. Cuando controle su asma podrá respirar mejor, ser tan activo como lo desee, dormir bien, mantenerse fuera del hospital, y librarse de la tos y las sibilancias. Para obtener más información sobre cómo puede controlar su asma, visite la página de los CDC sobre el asma.

El asma afecta a personas de todas las edades y antecedentes. En la mayoría de los casos, no se conoce la causa del asma ni tampoco cómo curarla. Ciertos factores pueden hacer que una persona tenga más probabilidades de tener asma que otra. Si alguien en su familia tiene asma, usted tiene mayores probabilidades de tener esta enfermedad. Los chequeos físicos periódicos, que incluyen pruebas funcionales respiratorias y de detección de alergias, pueden ayudar a su proveedor de atención médica a realizar el diagnóstico adecuado.

Con la ayuda de su médico, usted puede crear su propio plan de manejo del asma para saber qué hacer con base en los síntomas que tenga. Use los medicamentos que le recetaron para el asma según las indicaciones y esté atento a los desencadenantes comunes en el ambiente que se sabe que causan síntomas de asma, como el humo (incluidos el humo de segunda y tercera mano, o sea, el humo ambiental y la contaminación que subsiste en las superficies después de que el humo de segunda mano se ha disipado, respectivamente), las mascotas, los ácaros del polvo y el polen. Limite o evite la exposición a estos y a otros desencadenantes cada vez que sea posible. Lo más importante es que recuerde que usted puede controlar su asma.

http://www.cdc.gov/Spanish/especialesCDC/ConcientizacionAsma/