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El Gobierno disuelve la APE, una “caja” clave para las obras sociales

A través del decreto 1198/2012, la presidente Cristina Kirchner dispuso que la Administración de Programas Especiales sea absorbida por la Superintendencia de Servicios de Salud, perdiendo así la condición de organismo independiente que ya funcionaba desde marzo bajo la órbita del entre que dirige Konenfeld.

La APE manejaba una caja millonaria, ya que tenía a su cargo el reintegro a las obras sociales sindicales de los fondos por operaciones e intervenciones de alta complejidad. Y fue uno de los principales reclamos que Hugo Moyano hizo cuando decidió enfrentarse al Gobierno, por una supuesta deuda millonaria por sumas atrasadas.

El decreto establece que la medida fue tomada para “consolidar paulatinamente el proceso de reordenamiento que permita concretar las metas de racionalización y eficiencia en la gestión pública”

Además, argumenta que la decisión busca asegurar un contexto de mayor control y cumplimiento de las funciones esenciales del Estado”.

Además, emplaza a la Superintendencia de Servicios de Salud a que “en el plazo de noventa días presente al Ministerio de Salud la propuesta de estructura organizativa del organismo correspondiente al primer nivel operativo”.

Cambios en la Superintendencia de Servicios de Salud

Paralelamente a la disposición sobre el APE, el Gobierno también dispuso cambios en la cúpula de la SSS, que dirige Liliana Korenfeld.

En el decreto 1196 se acepta la renuncia del secretario general del organismo, Alejandro María Romero, mientras que el 1197 informa sobre la salida de 11 gerentes y subgerentes que cumplían funciones con anteriores gestiones.

Diario Hoy – 19-07-12

Jornada de Debate “La sociedad y el uso responsable de los medicamentos”

Hoy miércoles 18 de julio, a las 13hs. en el Salón Dorado de la Legislatura porteña, se realizará la presentación a la prensa de la declaración que surgirá en la Jornada debate “La Sociedad y el uso responsable de los medicamentos”,

La apertura estará a cargo del Presidente de la Comisión de Salud de dicha casa legislativa, Diputado Jorge Selser (Partido Socialista Auténtico) y contará con la presencia de autoridades del Gobierno Nacional, de la Ciudad, de la CoFA, Legisladores nacionales y porteños, representantes de entidades científicas, universidades, y asociaciones farmacéuticas, cámaras de laboratorios y otras entidades.

Programa Infosalud 18-07-12

Lo que hizo el “mandatario” no tiene remedio

La Justicia Federal condenó a la obra social OSECAC al pago de una deuda por provisión de medicamentos a favor de varias farmacias. Si bien entre la obra social y las farmacias actuaba como intermediaria una gerenciadora, la Cámara indicó que entre la primera y la última “mediaba un vínculo semejante al que se da entre mandante y mandatario”.

La Cámara Civil y Comercial Federal rechazó el recurso de apelación interpuesto por la obra social OSECAC y confirmó la condena en su contra, dispuesta en primera instancia, al pago de una deuda por provisión de medicamentos para sus afiliados, a favor de varias farmacias acreedoras. La demandada había cuestionado que se la condenara al pago del dinero, pues entre ella y las actoras, operaba como intermediaria una gerenciadora.

La decisión contó con el voto de los magistrados Santiago Kiernan, Ricardo Guarinoni y Alfredo Gusman, integrantes de la Sala II del Tribunal de Apelaciones, quienes afirmaron que entre la obrar social y la gerenciadora “mediaba un vínculo semejante al que se da entre mandante y mandatario”.

Además, el Tribunal de Apelaciones destacó que, conforme “la Superintendencia de Servicios de Salud”, concretamente, según lo expresado por el organismo en la Resolución 7/2004, “la figura del gerenciamiento, si bien no encuentra definición en normativas de alcance general, es asimilable legalmente a la del mandato”.

En el caso, un conjunto de farmacias interpuso una acción por incumplimiento contractual contra la obra social OSECAC. Las actoras indicaron que durante cierto tiempo, a través de una intermediaria, prestaron servicios a los afiliados de la demandada vendiéndoles medicamentos. En particular, reclamaron una suma de dinero que sostuvieron que la accionaba les adeudaba por la provisión de remedios.

Por su parte, OSECAC sostuvo que la deuda era inexistente y negó la autenticidad de las facturas presentadas por las accionantes. No obstante, el juez de grado admitió la demanda contra la obra social y la condenó al pago del dinero reclamado. Entonces, la accionada cuestionó la existencia del vínculo con las demandantes. Por su parte, las actoras se quejaron por la tasa de interés impuesta en primera instancia.

Para comenzar, los camaristas federales manifestaron que sólo se ocuparían “de los aspectos decisivos de la controversia, sin entrar en consideraciones innecesarias para resolverlos, pues los jueces no están obligados a tratar cada una de las argumentaciones que desarrollan las partes en sus agravios”.

Dicho eso, el Tribunal de Apelaciones señaló que entre la gerenciadora y la obra social “existió una relación análoga a la que se da entre mandante y mandatario” y sostuvo que “los actos del mandatario, dentro de los límites otorgados y de las obligaciones contraídas por él, son reputados actos propios y personales del mandante”.

Entonces, “la obra social accionada es quien debe hacerse cargo de las deudas reclamadas por las farmacias actoras”, precisaron los magistrados. Luego, remarcaron que también “la demandada incumplió con la carga de acreditar los extremos que invocó, los cuales además se desvirtúan con las pruebas aportadas a la causa”.

Acto seguido, la Justicia de Alzada aseveró que “se encuentra acreditado que la obra social adeuda a las actoras el importe que se reclama en autos” y señaló que la pericia realizada al respecto “constituye un trabajo serio, basado en los principios de la técnica contable”.

Entre tanto, con relación al cómputo de los intereses, los jueces indicaron que “la demandada deberá abonar el importe de las facturas reclamadas con más los intereses a la tasa que cobra el Banco de la Nación en sus operaciones de descuento a treinta días, a partir de la mora, la que tuvo lugar en el sub lite al consumarse el plazo de diez días fijado en el artículo 474 del Código de Comercio”.

“Las facturas han de considerarse cuentas liquidadas a tenor de lo que prescribe dicha norma y por aplicación analógica de lo establecido en el artículo 464 del mismo cuerpo legal”, por lo que “corresponderá calcular los réditos desde el undécimo día de recepción de cada factura, la que surge de su respectivo sello” precisó el Tribunal de Apelaciones.

Por lo tanto, la Cámara Civil y Comercial Federal decidió admitir el recurso de las actoras en cuanto a los intereses y rechazar el de la obra social demandada, relativo a la condena y al monto de la deuda. La sentencia de grado fue confirmada en lo sustancial.

 Diario Judicial 17-07-12

Para evitar la contaminación, las farmacias recibirán remedios vencidos

La medida comenzó a regir por un convenio que firmaron la Municipalidad y el Colegio de Farmacéuticos del distrito. Desde la entidad convocan a los vecinos a acercar a los locales de venta de medicamentos aquellos cuya fecha de vencimiento haya expirado, y piden que no los desechen porque “es impredecible el impacto ambiental que pueden provocar”. Desde la Comuna confirmaron, en tanto, que “alrededor de 80 farmacias” ya adhirieron al plan.

Si bien tirar a la basura los medicamentos vencidos es una acción común, la acción, en apariencia simple, puede traer aparejados problemas complejos para salud y el medio ambiente. Por esto mismo, la Municipalidad de Almirante Brown y el Colegio de Farmacéuticos local firmaron un convenio por el cual todas las farmacias del distrito adheridas a la entidad recibirán medicamentos vencidos y/o en desuso para su destrucción.

Según explicaron desde la Comuna, “el acuerdo establece un marco de cooperación mutua para llevar a cabo el Programa Farmacia con Compromiso ambiental”, que promueve “el mejoramiento del medio ambiente con la participación ciudadana”.

Por este convenio, a partir de ahora, los vecinos del municipio que tengan medicamentos cuyo vencimiento haya expirado o estén en desuso pueden acercarse a las farmacias más cercanas, identificadas con una oblea, para deshacerse de los mismos de manera segura.

En este sentido, el presidente del Colegio de Farmacéuticos, Gabriel Minetti, destacó que es “impredecible” el impacto ambiental que pueden provocar los medicamentos que son tirados junto a los residuos domiciliarios, aunque reconoció que pueden traer aparejada “mucha contaminación” y también provocar “riesgos para la salud”.

“Estamos satisfechos de poder participar en esta iniciativa del Municipio porque creemos que es una medida que nos beneficia a todos”, destacó el profesional.

Fuentes de la Comuna especificaron que “son alrededor de 80” las farmacias que están adheridas al nuevo sistema.

De todos modos, aclararon, “los establecimientos asistenciales, médicos, odontológicos, veterinarios, laboratorios de análisis clínicos o medicinales, centros de investigación, gabinetes de enfermería y toda persona física o jurídica que genere residuos patogénicos por su actividad, no podrán hacer uso de este servicio”.

Inforegión 17-07-12

Una aprobación controvertida

La FDA autorizó el uso de un fármaco para prevenir el contagio de VIH. El organismo aprobó el uso de la medicación para grupos considerados de alto riesgo de contraer el VIH. La droga ya se usa como antiviral. La protección que ofrece es relativa: entre el 44 y el 75 por ciento, según estudios previos.

En una controvertida decisión, la Food & Drug Administration (FDA) de Estados Unidos aprobó –para grupos considerados en alto riesgo de contraer el VIH– el uso preventivo de un fármaco que ya se utilizaba para tratamientos: se trata del Truvada, combinación de dos drogas antivirales. La protección que ofrece es relativa: entre el 44 y el 75 por ciento, en estudios previos.

El producto no sustituye el uso del preservativo (que brinda una protección muy superior); debe tomarse todos los días; produce efectos adversos como náuseas y diarrea; y sólo es aplicable a personas que no tengan el VIH, por lo cual deben testearse antes de empezar a tomarlo y cada tres meses mientras lo tomen. El titular de Onusida admitió la decisión de la FDA, pero una importante ONG de Estados Unidos la consideró “una completa imprudencia”. En la Argentina, el ex presidente de la Sociedad Internacional de Sida destacó que “esto no debería llevar a nadie a pensar que podrá divertirse sin usar preservativo”.

“Truvada (emtricitabina/tenofovir) es la primera droga aprobada para reducir el riesgo de infección por VIH en personas que están en alto riesgo”, destaca el comunicado de la FDA. “Administrado diariamente, Truvada podrá ser usado para profilaxis preexposición, en combinación con prácticas de sexo más seguro en adultos en alto riesgo.”

“Cada año –advierte el comunicado–, unos 50.000 adultos y adolescentes en Estados Unidos reciben el diagnóstico de infección por VIH, pese a la disponibilidad de métodos de prevención y de estrategias para educar, testear y atender a las personas que viven con la enfermedad: hacen falta nuevos tratamientos y nuevos métodos de prevención para combatir la epidemia de VIH en este país.”

El recurso así aprobado “sólo debe ser usado por individuos testeados como VIH negativos antes de la prescripción de la droga y por lo menos cada tres meses durante su uso” y “está fuertemente contraindicado en personas que desconozcan su condición de VIH positivas”. Esto se debe a que, en su uso terapéutico para personas con VIH –que la FDA autorizó en 2004–, el producto no se emplea solo, sino en combinación con otros antirretrovirales: si se usara solo en una persona VIH positiva, no sólo no cumpliría bien su función, sino que contribuiría al desarrollo de cepas de virus resistentes.

El uso preventivo del Truvada se examinó en dos grandes ensayos clínicos. “Uno de ellos fue sobre 2499 hombres, sin VIH, que tenían sexo con hombres y presentaban conductas de alto riesgo, como el no uso o el uso inconsistente de preservativo: durante una media de un año y tres meses, la mitad de esta población recibió el fármaco y la otra mitad un placebo; en el grupo que tomó Truvada, 36 se infectaron, contra 64 infectados en el grupo que recibió placebo, lo cual marca un 44 por ciento de reducción en la incidencia del VIH.”

El segundo ensayo fue sobre 4758 parejas heterosexuales serodiscordantes –donde sólo un integrante tiene el VIH–, también con uso inconsistente de métodos de protección. En este caso, el riesgo de infectarse bajó un 75 por ciento en los que tomaron Truvada con respecto a los que recibieron placebo.

El fabricante del fármaco es la empresa Gilead Sciences, a la que FDA, al mismo tiempo, ordenó “obtener virus de individuos que adquieran el VIH mientras tomen Truvada, para evaluar la aparición de resistencia”. Por lo demás, los efectos colaterales más comunes del Truvada incluyen diarrea, náusea, dolor abdominal, dolor de cabeza y pérdida de peso.

Gottfried Hirnschall, director del programa Onusida de Naciones Unidas, afirmó que, si bien “hay muy pocas píldoras mágicas, la profilaxis preexposición podría añadirse al arsenal de intervenciones que tenemos”. En cambio, Michael Weinstein, presidente de Aids Healthcare Foundation (AHF), sostuvo que “la decisión de la FDA es totalmente imprudente y hará retroceder años en los esfuerzos de prevención del VIH: resultará en nuevas infecciones, resistencia a los medicamentos y serios efectos secundarios para mucha gente”.

Pedro Cahn, titular de Fundación Huésped y ex presidente de la Sociedad Internacional de Sida, afirmó que “mucho más efectiva es la estrategia de invertir, no en dar medicamentos a personas que no tienen el VIH, sino en tratar a las personas que sí tienen el virus. Esta estrategia redujo un 96 por ciento la trasmisión en parejas serodiscordantes, además, por supuesto, de su valor para preservar la salud de los infectados”.

–Parece improbable que personas que no lograron usar consistentemente el preservativo vayan a tomar todos los días esa pastilla –observó Página/12.

–Coincido plenamente –contestó Cahn–. Hay que diferenciar entre los ensayos clínicos y la aplicabilidad en las poblaciones. En todo caso, esto no debería llevar a nadie a imaginar que podrá divertirse sin cuidarse.

Pedro Lipcovich – Página/12 17-07-12

Preocupación por las cifras de automedicación en el país

Un relevamiento realizado por la Confederación Farmacéutica Argentina (CoFA) consideró “alarmantes” las cifras de personas que consumen regularmente medicamentos sin consultar a un médico.

Según el estudio, el 82% de los encuestados utilizan medicinas de venta libre, y la mitad de ellos desconoce los efectos adversos que pueden provocar, por ejemplo, en combinación con otras drogas.

“La sociedad argentina tiene una preocupante cultura de autoconsumo sin control profesional”, aseguró en un comunicado la CoFA, que recordó que “la mitad de los adultos en el país hace un mal uso de los remedios, lo que causa la muerte de más de 700 personas y alrededor de 100.000 internaciones hospitalarias al año”. En ese sentido, reveló que el abuso de medicamentos “es la segunda causa de intoxicación atendida en hospitales, después de la ingesta de alcohol y por encima de la cocaína y el paco”.

Las farmacias que exhiben los remedios en góndolas como si fuesen supermercados tendrían injerencia en esta poco saludable conducta. Casi el 30% de los participantes asumió que esto les sugiere que son inofensivos.

El sondeo de la CoFA indicó que los analgésicos, antibióticos, antiácidos y sedantes lideran el ranking de la automedicación en la Argentina. Una de las peligrosas consecuencias es, entre otras, que “alrededor del 11% de todos los casos de insuficiencia renal terminal son atribuidos al consumo de analgésicos”.

 Hoy de La Plata 17-07-12

 

 

Jubilados no pueden comprar medicamentos con la Argenta

Ninguna farmacia tucumana está en la lista de comercios adheridos al plan nacional. El organismo busca suscribir acuerdos con farmacéuticos de nuestra provincia. Son productos clave para los pasivos.

“Si no hay farmacia habilitada en Tucumán, no me sirve la tarjeta”. El martes, Aurora Torres ya vislumbraba el primer desajuste del programa de créditos para consumo destinado a los jubilados. Las expresiones de la mujer, de 71 años, también dejaban en claro que para esta franja de la población el acceso a los medicamentos es una condición elemental, en cualquier programa de beneficios.

Los adultos mayores tucumanos no pueden comprar por ahora ningún remedio, recetado o no, con la tarjeta Argenta. La lista de comercios adheridos al plan oficial, a cargo de la Administración Nacional de la Seguridad Social (Anses), contempla sólo dos cadenas de farmacias: Farmacity y Farmacias Central Oeste. Pero ninguna de esas compañías abrió una sucursal propia o mediante fideicomiso en la provincia, lo que impide a los pasivos acceder a los descuentos de medicamentos.

Este último dato hasta fue confirmado por el Colegio de Farmacéuticos de Tucumán, a través de su presidente Fernando Esper, quien aclaró que el caso que figuren sólo dos farmacias en el catálogo de negocios a nivel nacional, implica una “discriminación hacia aquellas empresas privadas locales”.

Esper, además, comentó que la nómina de farmacias adheridas a Argenta generó inquietud en el seno de la Confederación Farmacéutica Argentina (COFA).

“No se entiende por qué aparecen esas dos farmacias, teniendo en cuenta que está en vigencia un convenio con el PAMI que estipula un tipo de prestación. Existe una red de prestaciones, con farmacias acreditadas que están en la base de datos de la obra social. La COFA consultará a la Anses sobre las cláusulas de los acuerdos”, explicó el también prosecretario de la organización colegiada nacional.

La desarticulación del programa de créditos ha llevado a que la sucursal tucumana de la Anses inicie negociaciones con algunas firmas locales farmacéuticas ante la inminente activación de las tarjetas para la compra de productos. En la entidad también informaron que se ha iniciado conversaciones con comercios locales para ampliar la lista de adhesiones.

¿Qué puede comprar el jubilado? La nómina de la Anses abarca siete cadenas de supermercados nacional e internacional, y una cooperativa. De estas, tres empresas están radicadas en Tucumán. (Ver lista en la página web www.anses.gob.ar/argenta/

La cartera de adherentes privados también incluye a comercios de artículos para el hogar e indumentarias, los más numerosos. En el primer segmento, las firmas que funcionan en la provincia son seis de siete; mientras que en el segundo, están establecidas nueve de 10.

El programa Argenta contempla descuentos sobre los precios de lista de los productos; las rebajas oscilan entre un 10% y un 15%, en general, y alcanzan un máximo de 20% en algunos casos.

Por su parte, la Anses formalizó ayer el régimen de descuentos en los créditos a tasas fijas otorgados a beneficiarios del sistema previsional nacional y sustentados con recursos del Fondo de Garantía de Sustentabilidad (FGS). La resolución 239/2012 del organismo de Seguridad Social publicada en el Boletín Oficial, establece que los descuentos no podrán superar el 30% de los haberes previsionales netos percibidos por mes, y las cuotas mensuales no podrán exceder un máximo de 40, consignó la agencia Télam.

En los últimos días se ha registrado una alta demanda de jubilados que sobrepasó la capacidad de atención en la sucursal central del Correo Argentino, en la capital. Sólo entregaron 100 números por día para poder tramitar el plástico y consultar sobre los requisitos del programa.

Condiciones del programa nacional

Argenta es un programa de créditos para jubilados y pensionados nacionales, para la compra de productos en comercios.

Los préstamos nacionales se activan mediante la tarjeta. Los supermercados locales ya están habilitados para recibir el plástico.

El tope de los créditos es de $ 10.000, de hasta 40 cuotas. Pero la Anses define e instruye el monto que se destinará.

13-07-12

Convenio de biotecnología entre el país y China

Es el primer convenio que suscriben y busca promover el desarrollo de la biotecnología entre los países

“Este convenio abre la oportunidad para que firmas chinas y argentinas en este sector trabajen en forma conjunta colaborando en la apertura de potenciales mercados de interés, compartiendo know how clave para el desarrollo de plataformas científicas-productivas de alto valor agregado en diversas áreas y capacitando a personal altamente especializado”, explicó el presidente de la CAB, el Lic. Alberto Alvarez Saavedra.

Los aspectos más importantes acordados entre las entidades consisten en: promover y mejorar el intercambio de información, experiencias y oportunidades de negocios entre los miembros de la SBIA y la CAB; proveer asesoramiento mutuo entre sus miembros para ingresar a los mercados correspondientes; y patrocinar la capacitación técnica y formación de científicos, investigadores y profesionales chinos y argentinos de las empresas e instituciones miembros de ambas entidades.

Asimismo, ambas entidades se comprometieron a trabajar con las agencias gubernamentales correspondientes así como con aquellos organismos multilaterales, internacionales, regionales y locales que puedan contribuir a alcanzar los objetivos compartidos.

El documento fue suscripto por el Presidente Ejecutivo de la SBIA, Chen Shaoxiong, quien destacó “el alto grado de desarrollo de los biofarmacéuticos en Argentina”; y la representante de la CAB, la Dra. Graciela Ciccia.

En la firma del convenio, “el representante de la SBIA explicó cuáles son los incentivos del gobierno de Shanghai a las empresas de biotecnología que se instalen en la región. Además se mostraron muy interesados por conocer más sobre los proyectos en este campo que se están llevando a cabo en nuestro país”, explicó la Dra. Graciela Ciccia.

La firma del acuerdo se llevó a cabo en el marco del viaje que realizó una delegación de funcionarios de China a nuestro país para participar del encuentro organizado por el Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), con el objetivo de dar a conocer y fortalecer las oportunidades de negocios con nuestro país.

Acerca de la Cámara Argentina de Biotecnología

La C.A.B se fundó con el objetivo de contribuir a una política público-privada en este terreno y al desarrollo del sector, a partir de una mirada global que integra desde la investigación y el desarrollo hasta la producción, comercialización y exportación de productos biotecnológicos. Agrupa a empresas de primera línea de diversos rubros como industria farmacéutica, alimenticia, sanidad animal y vegetal, diagnóstico, industria agropecuaria, forestal y biocombustibles.

Las empresas socias de la entidad son Aceitera General Deheza, Amega Biotech, Arcor, Beta, Bioceres, Biogénesis-Bagó, BioProfarma, BioSidus, Chemo, Elea, Gador, Garruchos, Grupo Insud, Indear, Molinos Río de la Plata, Ledesma, PharmADN, Rizobacter, Semillero Don Mario, Vicentín y Wiener Labs.

Acerca de la Asociación de Industrias Biofarmacéuticas de Shanghai

Es una organización sin fines de lucro que integra a compañías biofarmacéuticas privadas y estatales de biotecnología así como centros de investigación, lo que permite abarcar toda la cadena industrial que va desde la investigación y desarrollo hasta la producción y la distribución de productos biotecnológicos.

Las funciones principales de la SBIA son participar en la formulación de políticas industriales relevantes, asegurar el desarrollo estratégico del sector, crear oportunidades, establecer redes de cooperación para sus miembros, y mejorar la competitividad de la industria biofarmacéutica de Shangai. Shangai posee actualmente seis parques industriales biofarmacéuticos y se es una las principales plataformas de innovación biotecnológica en el mundo.

El Litoral 12-07-12

Un negocio “macchiavélico”

INVESTIGACIÓN. EL MERCADO DE LOS MEDICAMENTOS

Los argentinos gastan más de 20.000 millones de pesos por año en remedios. Un mercado con precios regulados…por cuatro actores privados. Y una denuncia de cartelización en Defensa de la Competencia.

Por Julio Villalonga *

El negocio de los medicamentos moviliza en la Argentina unos 20.000 millones de pesos por año. Si el secretario de Comercio, Guillermo Moreno, estuviera preocupado por el bolsillo de los argentinos –y todo indica que lo está–, debería mirar con atención hacia adentro de esta actividad, que en todos sus segmentos aparece cartelizada por un pequeño y poderoso grupo de empresas, lo que permite que los medicamentos lleguen a los consumidores (que son pacientes, bueno es recordarlo) a precios muy por encima del promedio de lo que se paga en la región.

Cuando comienza a tirarse del hilo en este sector, un nombre y un apellido aparece y vuelve a aparecer de manera sistemática: Eduardo Macchiavello. ¿Quién es Eduardo Macchiavello? Es el CEO de Laboratorios Roemmers, nave insignia de la industria nacional (aunque no popular).

El negocio involucra a los productores (los laboratorios nacionales y extranjeros), a los distribuidores, a las droguerías y a los canales de venta.

Bajo la atenta mirada de Macchiavello, la operación de control hegemónico del mercado de medicamentos reunió a Roemmers con otros tres grandes como Gador, Elea y Bagó. Aunque, como en todos los frentes siempre hay “palomas” y “halcones”: claramente Bagó y Elea militan entre los primeros y Roemmers y Gador, entre los segundos.

Los ‘90 marcan el comienzo de la concentración del negocio en pocas manos: en el segmento de la distribución, los “cuatro grandes” crean Disprofarma (Elea y Bagó, básicamente), Rofina (Roemmers) Farmanet (Gador y Casasco) y Global (Temis Lostaló y algunas multis). Se trataba de garantizar el control de una de las ramas más rentables, la provisión de medicamentos a la seguridad social. Aunque no se quedaron en eso.

En la búsqueda de manejar los precios sin interferencias, la operación se perfeccionó. Así fue como los mismos actores avanzaron en el control de tres droguerías: Del Sud, Monroe Americana y Suizo Barracas, con lo que se garantizaron precios y condiciones testigo. Del Sud, por citar un caso, factura más de 4.200 millones de pesos por año pero tiene una rentabilidad mínima (3%), lo que la convierte en una empresa con una debilidad estructural que le impide plantarse frente a este sistema “macchiavélico”.

A partir del acuerdo de los laboratorios nacionales más poderosos, y su control de la distribución y las droguerías, se cae de maduro que las bocas de expendio (sean cadenas o farmacias individuales) se convierten en rehenes sin capacidad de negociación. Todas las condiciones para una cartelización están dadas. Y para que los remedios valgan lo que los “cartelizados” decidan. ¿Lo sabe Moreno? Parece que sí.

La propia producción de genéricos, impulsada por el ex ministro de Salud Ginés González García en 2002 y que se proponía como una solución parcial al excesivo precio de los medicamentos, terminó siendo “tragada” por esta virtual operación de pinzas de los “cuatro grandes”.

La primera exclusa del sistema, se dijo, son las droguerías, incapaces de negociar los márgenes que les imponen las distribuidoras del sistema. La segunda es el sistema de seguridad social. ¿Cómo funciona? Muy simple. Dos empresas administran el sistema de descuentos y pagos a las obras sociales, las prepagas y el PAMI: Farmalink y Preserfar. La primera ofrece sus servicios a la obra social de los jubilados, a IOMA y a las prepagas grandes como OSDE, Swiss Medical, Galeno u Omint; la segunda atiende a las obras sociales provinciales y sindicales. Este sistema le da beneficios y descuentos a Farmalink y Preserfar, las que se dan vuelta y se los ofrecen a las cadenas y farmacias, que deben caer en ellas si quieren competir. En este segmento, el de los canales de venta, los márgenes son también exigüos, lo que ha venido generando una fuerte concentración del mercado.

Una cadena como Farmacity, con 191 locales en todo el país, vino a poner en crisis a todo el sistema. Su volumen de ventas, que supera los 3.500 millones de pesos anuales, le provee una mayor capacidad de negociación. ¿Por qué debería pasar obligadamente por Droguería del Sud y dejarle 7 puntos del precio del medicamento, si puede ir directo a comprarle al laboratorio y repartir con él este porcentaje? Otras dos cadenas, Farmar (con 85 locales) y Dr. Ahorro (con 50), sufren los embates de los “cuatro grandes”.

Con el “retail” avanzando en todo el mundo, los “macchiavélicos” advirtieron que debían atrasar –si no era posible aplastar– el avance de cadenas como éstas. Por eso la guerra desatada contra las redes de farmacias: se trata de un peligro para el sistema y un pésimo ejemplo, en crecimiento.

El propio Macchiavello intentó en dos ocasiones la compra de Farmacity a su dueño, el Grupo Pegasus. Hizo lo que consideraba dos ofertas que no podían rechazar, pero ante la segunda negativa del CEO de Pegasus, Mario Quintana, le declaró la guerra. “En seis meses te voy a poner de rodillas”, dicen que le dijo Macchiavello a Quintana. Eso fue hace ya dos años.

Desde entonces, los “cuatro grandes” desataron una serie de operaciones destinadas a asfixiar a Farmacity, pero también a las otras dos cadenas, Farmar y Dr. Ahorro. Las distribuidoras no las abastecen y las droguerías, tampoco. Paralelamente, no les actualizan el crédito, les acortan los plazos de pago y les quitan los descuentos. Un laboratorio de orígen alemán sufrió una dura represalia por venderle a Farmacity de manera directa: durante tres semanas fue desabastecido. Naturalmente, no siguió con esa práctica.

En el corto plazo, los laboratorios nacionales se fortalecen y esto podría considerarse una buena noticia para el modelo que pone en práctica el secretario Moreno. A mediano y largo plazo, le quita herramientas al Gobierno, que pierde autonomía y libertad para operar en un mercado blindado ante cualquier intervención.

Un caso paradigmático de la situación que atraviesa el sector ya fue denunciado en sede administrativa. Una de las pocas franquicias de Farmacity en el país, en Mar del Plata, comenzó a padecer el “cerco” planteado en todos los niveles por los “cuatro grandes”. Llevaba varias semanas resistiendo cuando recibió una insólita “oferta” de un directivo de Gador: “Si levantás el cartel (de Farmacity), suspendemos todo”.

De un lado del campo de batalla, hay quienes se benefician con esta situación: las farmacias no quieren una competencia agresiva de las cadenas y los laboratorios no quieren que crezcan porque adquieren un mayor poder de negociación. Del otro, las prepagas y las obras sociales están expectantes porque el sistema las exprime y alguien que le haga frente es una buena noticia. Los consumidores no saben de los combates, pero se adaptaron rápido al retail en farmacias, un sistema que tiende a generalizarse. Claro, siempre que no haya un sistema “macchiavélico” que lo impida.

Habrá que cuidarse, en el futuro, de que una eventual caída del sistema actual no derive en otra cartelización, sea de Farmacity con los “grandes cuatro” al cabo de una negociación (improbable pero nunca imposible), sea de esta cadena con otras nuevas, tal como ya ocurre en Chile, donde tres redes se reparten el mercado.

Hoy la pelota está en el campo del Gobierno. El ministro de Salud, Juan Manzur, no tiene jurisdicción en el negocio de los medicamentos, y el interventor del PAMI, Luciano Di Césare, no parece decidido a intervenir. Todo conduce a Moreno, y a la secretaría de Defensa de la Competencia (SDC) donde sin duda tiene influencia, y en la que se ha radicado una denuncia por cartelización. La hizo Farmacity y ya han comenzado a circular por esas oficinas algunos de los 90 citados a exponer. Entre ellos, muchos de los accionistas y directivos de los “grandes cuatro”.

Publicado en gacetamercantil.com – 11-07-12

Diputada propone venta libre de “pastilla del día despues”

La diputada nacional Alicia Ciciliani presentó hoy un proyecto de resolución para garantizar la venta libre en farmacias de los anticonceptivos hormonales de emergencia (AHE), comúnmente denominada “pastilla del día siguiente”.

La propuesta legislativa, acompañada por más de una decena de diputados de distintos bloques partidarios, tiene por objetivo “asegurar la disponibilidad inmediata de los AHE al momento de la emergencia, ya que su efectividad depende de la celeridad con la que se ingiere la pastilla”.

Según la vicepresidenta tercera de la Cámara, “los AHE son los métodos que las mujeres pueden usar como respaldo y en caso de emergencia dentro de los primeros días posteriores a una relación sexual sin protección con el objetivo de prevenir un embarazo no deseado”.

La legisladora remarcó que actualmente, en la Argentina, se comercializan las que contienen una hormona llamada levonorgestrel, y sólo se pueden conseguir en las farmacias con venta bajo receta médica y en forma gratuita en los hospitales, según lo establecido por ley 25.673.

A través de un comunicado, Ciciliani recordó que “la Organización Mundial de la Salud declaró que esta pastilla inhibe la ovulación y no tiene consecuencias en el endometrio”.

“Por lo tanto -agregó Ciciliani- sus mecanismos de acción son previos a la fecundación y no tiene efectos adversos sobre la mujer ni sobre el embrión, en caso de tomarlo estando inadvertidamente embarazada”.

“Una vez ocurrida la fecundación, la AHE no interfiere en el proceso de implantación del óvulo fecundado ni en el desarrollo embrionario de un óvulo ya implantado”, agregó.

“En consonancia con la legislación de 19 países (de Norteamérica, América Latina, Europa y Asia) donde las AHE son de venta libre, este proyecto apunta a contribuir al reconocimiento y goce del derecho a la salud y a la vida de la mujer, con la firme convicción de apoyar la libre decisión sobre su cuerpo”, finalizó.

Telam 11-07-12