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“Se malgastan 500 mil millones de dólares cada año en el mal uso de los medicamentos”

El Dr. Michel Buchmann presidente de la Federación Farmacéutica Internacional (FIP), entidad que representa a más de 3 millones de farmacéuticos en el mundo, llega a la Argentina para participar del XXI Congreso Farmacéutico Argentino, el Congreso de la Federación Panamericana de Farmacia y el Congreso de la Federación Sudamericana de Farmacia y anunciar aquí la elección de la ciudad de Buenos Aires como sede del Congreso Mundial de Farmacia que se realizará en el año 2016.

Buchmann brindará una conferencia de prensa el 30 de septiembre a las 12.30 hs. en el auditorio de la Confederación Farmacéutica Argentina –Av. Julio A. Roca 751 2° Piso, CABA- en la que se referirá al impacto que tiene el mal uso de los medicamentos a nivel económico y sanitario y la importancia que cobra en este contexto el rol profesional del farmacéutico.

“Cuántos millones de personas podrían acceder a los medicamentos si los gobiernos, los sistemas sanitarios y la sociedad utilizaran los conocimientos de los farmacéuticos en todo su potencial para lograr un uso más efectivo de los tratamientos”. Un uso inadecuado de los medicamentos – tanto de prescripción como de venta libre – ya sea por incumplimiento terapéutico o, de un modo general, por un mal uso o abuso de los medicamentos, por una utilización no oportuna, por errores de medicación, por un uso subóptimo de los medicamentos genéricos o por una mala gestión de los enfermos polimedicados – tiene graves consecuencias sanitarias pero también en términos económicos, de gastos en salud. El IMS Institute estima que se podrían ahorrar 500 mil millones de dólares al año si se lograra un uso responsable de los medicamentos[1], lo que representa el 8% del gasto sanitario global.

Existe una extensa base de evidencia científica que documenta el impacto de la intervención de los farmacéuticos en ayudar a los pacientes a que hagan un uso responsible de los medicamentos. Para citar un ejemplo, un meta-análisis de 298 informes de investigación realizado en 2009 por la Organización Mundial de la Salud[2] demostró que la implicación de los farmacéuticos en la atención directa a los pacientes produjo mejores resultados terapéuticos y en términos de seguridad, cumplimiento terapéutico, conocimiento por parte de los pacientes y calidad de vida.

“Un medicamento solo es una tecnología de salud si utilizado de un modo racional y responsable – de lo contrario, puede enmascarar, empeorar o no tratar adecuadamente los problemas de salud existentes o incluso producir nuevos problemas. El farmacéutico tiene un papel clave en orientar a los pacientes para que hagan un uso seguro y eficaz de los medicamentos, tanto los prescritos por un médico como los que no requieren una receta facultativa”.

Medicamentos Falsificados

Otra preocupación de la FIP es la grave amenaza que representan los medicamentos falsificados, es decir, medicamentos cuya identidad o procedencia se etiqueta incorrectamente de forma deliberada y fraudulenta. Según el Pharmaceutical Security Institute, Latinoamérica fue la segunda región del mundo donde se detectaron más casos de falsificación de medicamentos, con 381 incidentes registrados.[3] Asimismo, la Organización Mundial de la Salud estima que más del 50% de los medicamentos vendidos en Internet a nivel mundial a través de sitios web ilegales y que ocultan su dirección física son falsificados.[4]

En la Argentina, distorsiones de la dispensación por parte de la Seguridad Social y la medicina prepaga, como la entrega de medicamentos por correo o por otras vías ilegales han tenido como consecuencia casos conocidos como la “mafia de los medicamentos”, que afectó a enfermos oncológicos. Ha habido, además otros casos de adulteración y falsificación que provocaron decenas muertes y personas gravemente enfermas. En agosto de 1992, 25 personas murieron y una decena de personas resultó gravemente intoxicada por una partida de productos a base de propóleos que estaba contaminada con dietilenglicol.

En junio de 1997 se adulteraron lotes de medicamentos para el tratamiento del Parkinson, la epilepsia y la arterosclerosis. Un nuevo capítulo en la historia de la adulteración de medicamentos en la Argentina se escribió en mayo de 2005, cuando un suplemento de hierro Yectafer falsificado se cobró tres vidas.

Según el presidente de la FIP, “para lograr un uso responsable de los medicamentos y así obtener su máximo potencial, estos deben ser dispensados en una farmacia y por un farmacéutico o bajo su supervisión profesional.”

El XXI Congreso Farmacéutico Argentino, el XXI Congreso de la Federación Panamericana de Farmacia y el XVI Congreso de la Federación Farmacéutica Sudamericana se desarrollarán en la ciudad de Salta del 3 al 5 de octubre.

Referencias

[1] IMS Institute for Healthcare Informatics: http://www.responsibleuseofmedicines.org/

2 Organización Mundial de la Salud. Continuity and Change: Implementing the Third WHO Medicines Strategy 2008-2013. Ginebra, OMS, 2009.http://apps.who.int/medicinedocs/pdf/s16821e/s16821e_lo.pdf

3 http://www.psi-inc.org/spanish/geographicDistributions.cfm

4 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs275/en/index.html

El CIMF recomienda

El mal uso de medicamentos es la cuarta causa de muerte

Preocupa en el mundo entero el excesivo uso de remedios en la vida cotidiana. En Tucumán realizan una reunión para analizar cómo enfrentar la problemática .

Hay personas que viven automedicándose. Si les duele la cabeza, ingieren un analgésico; si sienten malestar en el estómago, toman las gotas que les recomendó una amiga; si tienen hinchados los pies apelan a los diuréticos o a los antiinflamatorios… Toman una pastilla para cada problema, desconociendo los efectos secundarios, las contraindicaciones y el riesgo de mezclar medicamentos.

“La gente inventa enfermedades, no sabe qué patología tiene, si el remedio elegido es el más adecuado y tampoco sabe cuántos días debe tomarlo ni en qué dosis. Asistimos a la cultura que llamamos medicalización de la vida cotidiana, contra la cual estamos luchando arduamente en el país”, sentenció la médica y farmacóloga Lucila Unías, docente de la cátedra de Farmacología de la Facultad de Medicina de la UNT e integrante del Grupo Argentino para el uso Racional del Medicamento (Gapurmed).

Este grupo se constituyó formalmente en 1993 con el objetivo de instalar y promover la cultura del uso racional de los remedios en la comunidad, y desterrar la automedicación y el uso irracional que se hace de los fármacos.

Prescripción y servicios
Entre mañana y el sábado 21, en la Residencia Universitaria de Horco Molle se realizará la XXII Reunión Nacional de Gapurmed, cuyo tema central será “Medicamentos y actividades dirigidas a la comunidad”. Disertantes nacionales e internacionales abordarán la problemática del uso racional de los remedios, la prescripción responsable, los servicios farmacéuticos esenciales, la accesibilidad y las estrategias que se usan para la promoción de fármacos, entre otros temas.

“El uso indiscriminado de remedios es tan importante, que la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que la cuarta causa de muerte en el mundo es por el mal uso de medicamentos, y reconoce además que el 50% de los remedios se prescribe o se dispensa mal, lo que acarrea serias consecuencias”, enfatizó la docente de la UNT y miembro del comité científico de Gapurmed.

Independientes 
Unías visitó LA GACETA en compañía de las farmacéuticas Nancy Contreras (de Farmacovigilancia de la la Facultad de Bioquímica y Farmacia de la UNT), María Cristina Frías(del Hospital de Medinas) y Beatriz Pece (del Centro de Salud), también integrantes de Gapurmed.

Todas aclararon: “el grupo no tiene ninguna relación con las industrias farmacéuticas, ya que mantenemos una posición independiente de las multinacionales”.

Farmacovigilancia de la UNT recibe los reportes de todos los efectos adversos que producen los medicamentos que se comercializan en el país. “Conformamos una red con la Anmat y de ahí los registros van al comité internacional de farmacovigilancia de la OMS. Gracias a esta tarea se retiró del mercado mundial un antiinflamatrio que generaba severos problemas cardíacos y provocó la muerte de miles de personas. Los farmacólogos -con el barcelonésJoan Ramón Laport a la cabeza- se enfrentaron con las poderosas multinacionales. Este es un caso emblemático de la farmacovigilancia porque tuvo que intervenir la Justicia pero finalmente logramos el objetivo. Se retiró el antiinflamatorio y les salvamos la vida a otros miles de personas”, narró Contreras.

La farmacéutica María Cristina Frías citó otro caso: el de la aspirineta infantil. No se la prescribe más en pediatría porque las madres -sin consultar al médico- hicieron uso y abuso del comprimido cuando los niños presentaban fiebre, muchas veces debido a una infección viral. “Se descubrió que ese uso indiscriminado en infecciones virales producía en algunos niños sanos el Síndrome de Reye, un súbito daño cerebral que los deja postrados. El laboratorio no las retiró del mercado. Sin dar explicaciones cambió la presentación y puso en la caja ‘para uso de prevención en el adulto’ mayores de 19 años). Aquí vemos claramente el gran poder del laboratorio…”, sintetizó.

Medicamentos esenciales
“Además de propender al uso racional del medicamento -reflexionó Pece, farmacéutica del Centro de Salud- buscamos jerarquizar y darles importancia a los medicamentos esenciales, los que deben estar siempre presentes en los establecimientos públicos y privados para atender las patologías prevalentes de la región. Muchas veces escasean, especialmente los anticonvulsivantes”.

Fuente: La Gaceta

El CIMF recomienda

Químicos encuentran un nuevo camino para frenar el cáncer

Un equipo de científicos de las universidades de Nueva York y del Sur de California (USC), ambas en Estados Unidos, han desarrollado unamolécula sintética, “proteína con dominio mimético”, que se dirige a la interacción entre dos proteínas donde converge en cascada la señalización intracelular, que provoca una regulación de genes que promueven la progresión de tumores.

Este enfoque, liderado por Paramjit Arora, profesor en el Departamento de Química de la Universidad de Nueva York, y Bogdan Olenyuk, de la Escuela de Farmacia de USC, y publicado en ‘Proceedings of the National Academy of Sciences’, presenta una nueva frontera en lainvestigación del cáncer y es diferente de la búsqueda típica de pequeñas moléculas que se dirigen a quinasas celulares.

La molécula sintética descrita, HBS 1, se basa en la estructura secundaria químicamente estabilizada de una proteína que está imitando el pliegue específico, llamado a -hélice , y muestra un potencial excepcional para la supresión del crecimiento del tumor. Este compuesto fue diseñado para interrumpir el tipo de conversación molecular dentro de la célula (señalización celular) que promueve el crecimiento de lascélulas cancerígenas.

La creación de HBS 1 requiere un método para bloquear formas helicoidales correctas en cuerdas sintéticas de aminoácidos, desarrollado previamente en la Universidad de Nueva York.

Los estudios muestran que la molécula altera la red de señalización celular del cáncer y alcanza el objetivo correcto en la célula para proporcionar un rápido bloqueo del crecimiento del tumor, además de que no mostró ningún signo de toxicidad o efectos negativos en el huésped de prueba.

Mientras que los experimentos in vivo en esta investigación se llevaron a cabo usando células de carcinoma renal, los principios de este diseño son aplicables a muchas condiciones humanas, incluyendo otros tipos de cáncer, enfermedades cardiovasculares y complicaciones diabéticas.

Fuente: Europa Press

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Ya se abrió la inscripción para los XXV JUEGOS DEPORTIVOS FARMACEUTICOS BONAERENSES

No pierdas tiempo! 

Inscribite ya en este Aniversario histórico de nuestros JUEGOS DEPORTIVOS FARMACEUTICOS BONAERENSES y ENCUENTRO FARMACEUTICO BONAERENSE.

Pinamar nos espera los días 22, 23, 24 y 25 de noviembre!

En este Boletín le estamos enviando la FICHA DE INSCRIPCION (haga clic aquí…) que deberán completar y remitir por fax al (0221) 4290950.

En la misma deberán elegir el hotel, indicar si viajan con acompañantes y fundamentalmente inscribirse a las distintas competencias deportivas, ya sean individuales o grupales.

Los hoteles designados son:

·         TERRAZAS AL MAR www.terrazasalmar.com

·         PINAMAR BEACH RESORT www.pinamarbeachresort.com.ar

·         GREEN SEA www.greensea.com.ar

Queremos convocar a todos los farmacéuticos que participaron a lo largo de estos años a que nos acompañen y a que otros colegas se sumen a nuestro tradicional encuentro anual, que en su 25 Aniversario tendrá atracciones especiales para todos los asistentes y sus familias.

Vayan calentando los motores! Se viene una edición muy especial, donde los farmacéuticos tendremos la posibilidad de seguir afianzando los lazos de la familia farmacéutica bonaerense a través de los años.

Por cualquier duda o consulta pueden escribirnos a olimpiadas@colfarma.org.ar o llamarnos al 4290925 (Contacto: Roberto Fischbach) o al 4200900 interno 146.

Este año nuestros “Juegos Deportivos Bonaerenses”cumplen 25 años de trayectoria!

Un aniversario ideal para festejar y volver a reunirnos.

Pinamar nos espera los días 22, 23 y 24 de noviembre!

Queremos convocar a todos los farmacéuticos que participaron a lo largo de estos años a que nos acompañen y a que otros colegas se sumen a nuestro tradicional encuentro anual.

Vayan calentando los motores! Se viene una edición muy especial, donde los farmacéuticos tendremos tres días de competencias deportivas y actividades recreativas y sobre todo la posibilidad de seguir afianzando los lazos de la familia farmacéutica bonaerense a través de los años.

Farm. Daniel Restuccia
Coordinador de Comisión de Deportes

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Reunión de Presidentes y Delegados de Filial

El sábado 7 de septiembre se realizó una nueva reunión con la dirigencia farmacéutica provincial en la ciudad de La Plata, en la sede del Colegio provincial.

A pesar del día lluvioso y de los temores por las anteriores inundaciones en la capital bonaerense, asistieron a la convocatoria cuarenta colegas representando a las filiales de Brandsen, Necochea, Roque Pérez, La Plata, Tigre, Esteban Echeverría, Almirante Brown, Pergamino, Trenque Lauquen, Junín, San Fernando, San Isidro, General Rodriguez, Zárate, San Antonio de Areco, Mar del Plata, General Belgrano, Lobos, Olavarría, Berisso y Bahía Blanca.

El orden del día propuesto contenía tres temas:

1.- Tratamiento de medidas gremiales relacionadas con la prestación del convenio PAMI.

2.- Obras Sociales

3.- Programa de Medicamentos Falsificados. Alcances del Programa. Puesta en marcha en la provincia de Buenos Aires.

EL ORDEN DEL DIA

El siguiente tema se ajustó al temario:

TRATAMIENTO DE MEDIDAS GREMIALES RELACIONADAS CON LA PRESTACION DEL CONVENIO PAMI

La presidente informó que las Farmacias continúan su PLAN DE LUCHA ante la falta de respuestas concretas por parte de la Industria Farmacéutica frente a nuestros reclamos, en ese sentido desde el CFPBA continuamos avanzando en defensa de la sustentabilidad de las farmacias exigiendo:

* Disminución de los aportes a la Seguridad Social
* Estricto cumplimiento de la ley en lo que se refiere a la comercialización de todos los medicamentos en manos del farmacéutico y en todas las farmacias.

Luego de la solicitada publicada en el diario Clarín el 5 de julio, las entidades farmacéuticas nacionales propusieron avanzar con medidas gremiales, aplicando nuestras incumbencias profesionales para erradicar las altas bonificaciones exigidas y la comercialización por fuera de las farmacias que aplican los laboratorios productores de insulinas y productores de tiras reactivas.

En la reunión se insistió en que la defensa de nuestra profesión pasa por la unidad en la lucha y la fortaleza de nuestros mostradores.

Si los farmacéuticos decimos BASTA!, debemos ejercer nuestras incumbencias para elegir con qué productos trabajar: que garanticen accesibilidad al medicamento, calidad de dispensa a nuestros pacientes y sustentabilidad para nuestras farmacias.

Por eso convocamos a todos los farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires a hacer uso de nuestro derecho de información, asesoramiento y sustitución de las siguientes moléculas:

* Diclofenac y sus asociaciones
* Dipirona
* Claritromicina

Todo en los términos de la Ley 25.649 y su decreto reglamentario N° 987/2003 y la LEY 11405. de Medicamentos en la provincia de Buenos Aires.

Otra de las alternativas propuestas por los colegas presentes fue acortar los plazos de financiación al PAMI, la obra social de mayor facturación del país.

Además hacer uso del Balance Droguería Farmacia (BDF), herramienta desarrollada por este Colegio, en los casos en los que exista atraso en la emisión de las Notas de Crédito para cancelar nuestra deuda con la droguería.

Se avanzó también en la propuesta de realizar una nueva herramienta informática para emitir la Nota de Crédito al momento del cierre de presentación, ya que con la validación tenemos los datos de lo que dispensamos.

OBRAS SOCIALES

Se debatió sobre el resto de los convenios que tiene el Colegio Central y las filiales.

Ejes de Trabajo:

1- Plazo de Pago: Contar a partir del cierre online y no desde la presentacion física de las recetas.
Ejemplo: Numuse -Medical Work-policía federal- Fideicomiso empleados escribania

Exigimos un plazo de pago que no supere los 15 días del cierre online.

2 – No llenado de recetas para disminuir la carga administrativa: IOMA y PAMI, que ya se ha logrado.

3 – Baja de Bonificación de los convenios que ya tengan bonificación y en los nuevos a firmar: para recuperar rentabilidad el máximo que debemos permitir no debe superar el 10%

4 – Incorporación de dispensa de insulinas, tiras reactivas y medicamentos de alto costo: eso implica un mayor volumen de medicamentos que pasen por las farmacias, pues hoy tienen otro circuito en el mercado del medicamento.

También se habló de los pagos de IOMA y la recuperación de la deuda, algo que viene sucediendo. Se informó a los presentes que la deuda actual vencida ha disminuido de 120 millones de pesos a 9 millones de pesos y se solicitó a los presidentes de partido que informen sobre a sus farmacias que se está normalizando el pago de la obra social.

Esto es determinante para detener la concentración en la dispensa.

El presidente de la filial Junín, Farm. Villani, solicitó que de acuerdo a los establecido en una reunión regional anterior, se debería tratar la problemática de los medicamentos de alto costo, establecer una metodología de dispensa común a todos y evaluar estrategias para detener la entrega de estos medicamentos por circuitos fuera de las farmacias.

Se explicó que el Colegio Central viene trabajando en ese sentido. Para eso se creó una unidad de oncología, que a la fecha ya ha firmado dos convenios, de acuerdo al modelo legal, que incluyen todos los medicamentos que pasan por la farmacia.

CONVENIO CON EL MINISTERIO DE SALUD PROVINCIAL

Finalmente se informó sobre la Jornada sobre “Prevención en Adicciones: Un Compromiso de Todos” que se llevó a cabo el 27 de agosto pasado en el Auditorio del Anexo de la Honorable Cámara de Diputados de la Provincia de Buenos Aires.

Para ello el Colegio comenzará una campaña informativa dirigida a los medios de comunicación y simultáneamente generar talleres de capacitación para acompañar la iniciativa.

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Las biopsias de piel no sirven para diagnosticar el prurito por fármacos

Por Anne Harding

NUEVA YORK (Reuters Health) – Un estudio retrospectivo demuestra que las biopsias de piel no sirven para realizar el diagnóstico diferencial de los exantemas inducidos por fármacos (EIF).

Con este resultado, a los pacientes con sospecha de EIF se les debería realizar un examen de alergia para confirmar o descartar una hipersensibilidad a los fármacos, según publica en Journal of the American Academy of Dermatology el equipo de la doctora Cornelia Seitz del Hospital Universitario de Gotinga, Alemania.

A menudo, a los dermatólogos se les solicita que realicen biopsias de piel en los pacientes con posible EIF, pero el equipo de Seitz asegura que la utilidad de ese enfoque está en debate.

Entonces, el equipo analizó las historias clínicas de 91 pacientes con posible EIF a los que les habían realizado una biopsia cutánea y un test de alergia. La prueba confirmó el diagnóstico de EIF en 35 pacientes.

Dos dermatólogos revisaron a ciego las biopsias para saber si podían distinguir histopatológicamente los casos con EIF de los casos sin EIF. Los informes patológicos tenían una sensibilidad del 62,9 por ciento con un valor predictivo positivo del 40,7 por ciento, y una especificidad del 41,1 por ciento con un valor predictivo negativo del 69,7 por ciento.

“Los resultados (…) demuestran que, desafortunadamente, no se pueden sacar conclusiones válidas de las evaluaciones histológicas de las muestras de piel analizadas”, señala el equipo.

“La historia compatible con el EIF y la biopsia de piel genera una subestimación de la hipersensibilidad alérgica a los fármacos no mediada por la IgE. Se necesita una evaluación alérgica completa para confirmar o descartar definitivamente la hipersensibilidad a los fármacos”, agregó.

Aunque el estudio es pequeño, “la selección de la muestra es buena porque los autores se aseguraron de que los pacientes que reaccionaban a los fármacos lo hacían realmente”, destacó el doctor Bruce Brod, dermatólogo de la Escuela Perelman de Medicina de University of Pennsylvania, Filadelfia, y que no participó del estudio.

Dijo que con estos resultados, “las biopsias de piel no serían demasiado útiles para diagnosticar las reacciones a los fármacos y diferenciarlas de otras causas de prurito, como los virus u otras enfermedades”.

Además de ser “un gasto innecesario de tiempo y recursos”, agregó que las biopsias de piel también les producen a los pacientes “ansiedad innecesaria”.

FUENTE: American Academy of Dermatology, online 8 de agosto del 2013.

Reuters Health
Central

Llega una nueva edición del Cosapro!

cosapro

 

Llega una nueva edición del Consejo Provincial de Salud (COSAPRO) con la participación de las colegas: María Isabel Reinoso, presidente del CFPBA, Nicolás Troffe Presidente de la Comisión Científica del CFPBA y Laura Raccagni, miembro del Tribunal de Disciplina del CFPBA.

Se podrá ver online.

(Puede ver el programa aquí)

El día miércoles 11 de septiembre de 12 – 14 horas, se realizará la Mesa Debate:
Interpretación de los saberes desde la promoción de la salud.

Promotoras de Salud Gladys Tena (San Martín),
(B. Blanca), Prom. de Salud Sandra Sansobrino
(Marcos Paz), Linda Vázquez (Mar del Plata).

Coordinadora. Fca Laura Raccagni
Sec. Lic. Antonia Cabral

El día jueves 12 de septiembre de 9 – 11 horas

Mesa debate : Protagonistas en la construcción de la salud.

Por el CFPBA, Farm. Nicolás Troffe
Coord. Dra. G. Mandolesi
Secretaria: Dra. Alicia Cal

El día jueves 12 de septiembre de 17.30 – 18.30 horas, se realizará la Mesa Debate: 
La cuestión de la ética profesional

Colegios de Profesionales de la Pcia Bs. As.:

Dr. Lograsso (Col.Medico)
Farm. Isabel Reinoso (Col. Farmacéuticos)
Dr. Vega (Col.Odontologos) Col. Bioquimicos

Coord. Mg. Prof. Beatriz Firmenich
Sec. Dra. G. Grigera

Además los farmacéuticos Fabio Iarlori y Mariano Berra coordinarán el taller “Gestión de Medicamentos en APS” que se  realizarán el jueves 12 de septiembre a partir de las 14 horas.

Noticias

CONVENIO CON EL PAMI, ENTRE LUCES Y SOMBRAS

La industria farmacéutica renovó el convenio con el PAMI por un año más, sobre la hora de vencimiento del acuerdo precedente a fines de agosto y sin discutir la “letra chica” y, en especial, el sistema de descuentos, como pidieron muchos laboratorios, pequeños y medianos.

Las ventas a través de PAMI representan el 30 por ciento de la facturación de la industria, pero el sistema que comenzó a “hacer ruido” como dijo el secretario de Comercio Guillermo Moreno, no aporta beneficios parejos para todos.

Voceros de la industria admitieron que el convenio “sigue como está” porque no “hubo margen para discutir” y beneficia en especial “a los laboratorios que le venden oncológicos al PAMI”.

El PAMI paga el cien por ciento de los oncológicos, insulina, tiras reactivas y medicamentos para hemofilia, entre otros de alto costo,  cuyos proveedores son laboratorios multinacionales que además importan y fijan los precios beneficiados por el  monopolio de mercado.

“Los laboratorios de oncológicos no quisieron ni tocar ni una coma, aceptaron que el PAMI renovara el convenio tal como estaba. La mayoría son multinacionales que están encantados con el PAMI porque compra sin licitación”, expresó un empresario nacional a Pharmabaires.com.

Otro ejemplo: “hay un medicamento oncológico para el cáncer de mama que al PAMI le cuesta 16 mil pesos mensuales y lo recetan como aspirinas”, agregó otro vocero del sector nacional.

Luciano Di Cesare, el titular del PAMI no dejó margen para la discusión, desde el momento que fue categórico ante los representantes de la industria: “no hay un peso mas”. El mensaje del funcionario fue preciso: “Tómalo o déjalo”.

“Muchos hemos perdido rentabilidad y queríamos discutir con el PAMI los descuentos que tenemos que afrontar desde la industria. Pero la mayoría no quiere sacar los pies del plato”, admitió el directivo de un laboratorio mediano nacional.

La industria deberá seguir afrontando el descuento del 26 por ciento sobre el precio de venta al público que otorgan al PAMI, al que se le suma otro 13 por ciento que afrontan los farmacéuticos.

Los farmacéuticos, que han pedido recientemente la intervención de Moreno y que volverán a compartir su mesa en breve, quisieron reducir ese descuento al 10 por ciento, pero por ahora no pudieron.

El otro tema conflictivo es la aplicación de la resolución 337 del PAMI que otorga subsidios para quienes no pueden afrontar la compra de medicamentos de alto costo.

Di Cesare prometió revisar el sistema para que sea “más efectivo” y evitar los excesos. Desde la aplicación del beneficio, el volumen se multiplicó y representa para el PAMI una sangría que agudiza los 1.300 millones de pesos que desembolsa mensualmente en copagos.

“El sistema hace ruido” dijo Moreno a los representantes de la industria, las droguerías y los farmacéuticos. Y en este caso, sin duda el modelo parece agotado. “Pero, ¿quien se anima a decirle a los afiliados que no corre más el copago y menos en un año electoral?”, señalaron voceros de la industria.

El subsidio implica que el farmacéutico entrega el medicamento sin recibir un peso, lo que conspira contra su rentabilidad. Luego, el subsidio se transforma en una nota de crédito para el laboratorio,  es decir un papel que convertirá en dinero varios meses después. Cuando no había inflación no había problemas. Pero en estos días…

El problema, coinciden de un lado y otro del mostrador, es que los medicamentos aumentaron menos que la inflación en los últimos cuatro años. El promedio autorizado por Moreno fue del 11 por ciento anual en un país donde la inflación fue del 25 por ciento. En ese corset, todos pierden, industria y farmacias.

En consecuencia, “también las farmacias tienen menos ganancias, porque reciben menos por la venta de medicamentos y al mismo tiempo crecieron los costos laborales y de funcionamiento”, explicaron voceros de la COFA.

El  convenio PAMI deja abierto varias interrogantes para el futuro de los laboratorios medianos y pequeños, aquellos que no importan oncológicos ni venden a precios abusivos que paga el PAMI, las obras sociales, los aportantes a las prepagas y, en definitiva, el Estado.

“En este país, los medicamentos oncológicos se venden mejor que en cualquier otra parte del mundo. Entonces, no tienen nada que reclamar”, completaron los voceros de la industria.

Fuente: PharmaBaires

El CIMF recomienda

La mayoría de medicamentos son inocuos durante la lactancia materna, afirma un informe

Quizás las madres puedan tomar los fármacos necesarios mientras lactan

Traducido del inglés: martes, 27 de agosto, 2013

LUNES, 26 de agosto (HealthDay News) — La mayoría de madres que dan el pecho pueden tomar con seguridad los medicamentos y vacunas que necesitan, sin temer que harán daño al bebé, según un informe reciente de un destacado grupo de pediatras de EE. UU.

El informe, de la autoría de lactanciala Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics) en consulta con la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de EE. UU., describe unos cambios propuestos para las etiquetas de los fármacos. Las nuevas etiquetas reemplazarían la sección actual de “Madres Lactantes” con un encabezado titulado “Lactancia”, que ofrecería información mucho más detallada sobre la transferencia de un medicamento a la leche materna, y el potencial de daño para el bebé que toma la leche materna.

Los cambios propuestos forman parte de un esfuerzo de la FDA por obligar a los fabricantes de fármacos a estudiar la forma en que los medicamentos podrían afectar a la lactancia materna, y a comunicar mejor esa información a las mujeres y a sus médicos.

“Dado que sabemos que la lactancia materna conlleva beneficios tanto para el desarrollo como para la salud de la madre y del bebé, animamos a la investigación en esta área de forma que los médicos puedan tomar decisiones informadas sobre la mejor forma de tratar a sus pacientes”, comentó la autora del estudio, la Dra. Hari Cheryl Sachs, pediatra y líder del equipo de salud pediátrica y materna del Centro de Evaluación e Investigación de Fármacos de la FDA.

Los defensores de la lactancia materna alabaron el nuevo informe, que se publicó en la edición en línea del 26 de agosto de la revista Pediatrics.

“La moraleja general, que la mayoría de fármacos son compatibles con la lactancia materna, que las madres no tienen que abandonar los fármacos y que las etiquetas deben reflejar con precisión al conocimiento científico, es realmente una gran noticia para las madres que lactan”, afirmó Diana West, asesora en lactancia y vocera de La Leche League International.

La mayoría de etiquetas de medicamentos ahora presentan una afirmación general que advierte contra tomar casi cualquier medicamento durante el embarazo, algo que le resulta molesto a Thomas Hale, director del Centro InfantRisk del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Tecnológica de Texas, en Lubbock. Hale ha realizado investigaciones sobre la transferencia de los medicamentos a la leche materna durante más de treinta años. También es autor del libro Medications and Mothers’ Milk, que se ha convertido en una especie de biblia sobre el tema.

“Si observa cualquier prospecto, leerá lo mismo: ‘Este medicamento no tiene datos disponibles. No debe ser utilizado por madres lactantes'”, lamentó Hale.

Dijo que hace poco lo invitaron a realizar una presentación ante el comité de la FDA que desarrolla las nuevas etiquetas de los medicamentos. La primera diapositiva era una imagen de la advertencia general de la etiqueta de Zoloft (sertralina), un antidepresivo.

Pero en el caso de Zoloft y de muchos fármacos más, apuntó, eso no es todo.

Hale apuntó que se estudió a 60 madres lactantes que tomaban Zoloft y a sus bebés. “Sabíamos exactamente qué cantidad pasaba a la leche, y era casi nada”, comentó. Y ese es solo un ejemplo.

“Ahora sabemos que el riesgo de la depresión sin tratar es muchísimo peor que el riesgo de tomar un medicamento”, planteó.

El informe remite a las mujeres a sus médicos, y a los médicos a LactMed, una base de datos de información sobre la transferencia de los medicamentos a la leche materna, administrada por la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.

LactMed contiene información sobre más de 450 fármacos, una fracción de los aproximadamente 3,000 fármacos exclusivos disponibles. Esto se debe a que otros medicamentos no se han estudiado en las mujeres lactantes.

Hale apuntó que incluso cuando no se han hecho estudios específicos sobre la lactancia, los médicos pueden determinar con conocimiento de causa si un fármaco pasará a la leche materna y si hará daño al bebé, según el tamaño de la molécula y otras propiedades químicas del fármaco.

Los médicos también deben tomar en cuenta la duración del tratamiento, o sea los riesgos de la terapia a corto plazo frente a la terapia a largo plazo, cuando realizan una determinación sobre el uso de un fármaco, señaló el informe.

Hay algunos casos claros en que los medicamentos pueden resultar nocivos para los bebés que reciben leche materna. Los compuestos radioactivos que se usan como agentes de contraste en los estudios de imágenes o en los tratamientos del cáncer requieren una cesación al menos temporal de la lactancia, según el informe. Por ese motivo, los procedimientos electivos de imágenes se deben retrasar hasta que una mujer deje de dar el pecho.

Algunos analgésicos narcóticos, como la codeína, la oxicodona (Oxycontin) y el propoxifeno (Darvon) han provocado problemas graves en los bebés que reciben el pecho. Por ese motivo, el informe sugiere que los médicos eviten recetar analgésicos narcóticos a las madres lactantes. Los medicamentos como el ibuprofeno (Advil y Motrin), el acetaminofén (Tylenol) y el naproxeno (Aleve) podrían ser unas opciones más seguras para la analgesia.

El informe también advirtió contra el uso de productos herbales y de medicamentos con fines no autorizados en la etiqueta (particularmente la metoclopramida o Reglan) para aumentar la producción de la leche materna. El uso con fines no autorizados en la etiqueta se refiere al uso de los medicamentos para un propósito no aprobado.

La metoclopramida, un fármaco para la acidez, aumenta los niveles de la hormona que produce la leche, la prolactina, al bloquear la dopamina, una sustancia química del cerebro. El bloqueo de la dopamina puede tener una variedad de consecuencias negativas para los bebés y las nuevas madres, entre ellas la depresión y los pensamientos suicidas.
Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Hari Cheryl Sachs, M.D., pediatrician and leader, pediatric and maternal health team, Center for Drug Evaluation and Research, U.S. Food and Drug Administration; Diana West, spokesperson, La Leche League International; Thomas Hale, R.Ph., Ph.D., professor of pediatrics, director, InfantRisk Center, Texas Tech University Health Sciences Center, Lubbock, Texas; September 2013 Pediatrics

HealthDay
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