Así como logró instalarse socialmente la importancia de la vacunación infantil para evitar enfermedades graves, los expertos buscan cada vez más difundir la necesidad de inmunizar a las personas mayores. El tema fue debatido recientemente en un encuentro realizado en Buenos Aires.

Cuando se habla de vacunas se suele pensar en los niños, sin embargo, cada vez hay más evidencias sobre la importancia de inmunizar a los mayores para beneficio de la salud global. De hecho, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) plantea la necesidad de realizar una transición de conceptos que pase de la inmunización infantil hacia la inmunización familiar. Es que las vacunas son un importante pero poco utilizado recurso para reducir la carga de ciertos males frecuentes: basta tener en cuenta que sólo en los EE.UU. más del 95% de las personas que mueren al año por una enfermedad prevenible por vacunas pertenece a la población adulta.
Según un estudio reciente publicado en la revista Annals of Internal Medicine, son comunes las oportunidades desaprovechadas para la vacunación en adultos, en parte porque el estado de vacunación no es evaluado en cada visita al médico, y en parte porque la mayoría de los especialistas no informa a sus pacientes sobre las inmunizaciones disponibles y recomendadas.
Ante este panorama, se realizó en la Ciudad de Buenos Aires el encuentro sobre “Gestión de Calidad de las Enfermedades Crónicas”, organizado en el marco del Curso Superior Universitario de Alta Gestión de Calidad en Servicios de Salud, de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Católica Argentina (UCA). Entre otras cuestiones, el evento abordó el desafío de implementar la vacunación en las personas mayores.
“Se trata de un tema muy trascendente, por el crecimiento de este grupo etario (en la actualidad el 14% de la población son personas mayores), pero que tiene muy poca difusión. Nos pareció adecuado incluirlo para comenzar a trabajar en la prevención”, expresó la Dra. María Cristina Ferrari, directora del posgrado de la UCA.
Con una presencia de unas 115 personas, en su mayoría profesionales y/o dirigentes del sector de la salud (público o privado), empresarios y financiadores, la apertura del encuentro estuvo a cargo del Prof. Dr. Miguel Ángel Schiavone, decano Facultad de Ciencias Médicas de la UCA, y de la Dra. Ferrari.
Y contó con las disertaciones del Dr. Pablo Bonvehi, médico infectólogo y ex titular de la Sociedad Argentina de Infectología (“Vacunas para la tercera edad: la vacunación como una herramienta de prevención”); la Dra. Carla Vizzotti, Directora del Programa de Inmunizaciones del Ministerio de Salud de la Nación, y el Dr. Daniel Stecher, del PRONACEI–Vacunas en adultos (“Vacunas para el adulto: Políticas Públicas”); el Dr. Diego Guarin, médico y Director Regional Market Access MSD (“Costo-efectividad de la vacunación”); el Dr. Eduardo Bustos Villar, Secretario de determinantes de la salud del Ministerio de Salud de la Nación, (“Enfermedades crónicas: Cómo enfrentarlas. Rol de las políticas públicas”); el Dr. Nils Picca, Gerente de Gestión Estratégica de la Superintendencia de Servicios de Salud (“Gestión de la patología crónica”); y la Dra. Matilde Menéndez (“Enfermedades crónicas y la importancia de las tecnologías para su gestión efectiva”).
Según informó la Dra. Ferrari, “en la actualidad, la mayoría de las muertes ocurridas por enfermedades prevenibles con vacunas, en países desarrollados, se da en las personas mayores”. Y mencionó: “Entre las causas más habituales por las que los profesionales no utilizan vacunas en el adulto, y la población no las exige, están el desconocimiento sobre su importancia como forma de prevención de las enfermedades o sus complicaciones; la falta de conocimiento acerca de la eficacia y la seguridad de las vacunas; y cierta confusión en cuanto a las diferentes recomendaciones para poblaciones especiales y vacunas de uso rutinario en este grupo etario”.
Es importante destacar que en la actualidad las personas mayores tienen la posibilidad de protegerse contra enfermedades como la rubeola, el sarampión, la hepatitis B, la gripe, el virus papiloma humano (VPH) y el tétanos, así como contra el herpes zóster (conocido popularmente como “culebrilla”) y la enfermedad neumocócica, cuyas víctimas preferidas son, precisamente, los mayores de 65 años.
Desde el año 2001, el Curso Superior Universitario de Alta Gestión de Calidad en Servicios de Salud asumió el compromiso de brindar herramientas concretas de gestión, aplicables a la realidad cotidiana del mundo de la salud, en el ámbito público y privado, teniendo en cuenta que hoy la calidad es transversal y su adecuada gestión repercute en los principales problemas del sistema y de los efectores de salud.
Este posgrado constituye una experiencia inédita en la Argentina, poniendo a disposición de los alumnos un equipo de alto nivel académico y reconocida trayectoria nacional e internacional. Los profesores conforman un saber experto adaptado a la enseñanza ejecutiva y promueven una investigación orientada a la solución de problemas. Ha sido diseñado especialmente para profesionales y/o dirigentes del sector salud, público o privado, empresarios, financiadores y todas aquellas personas que aspiran a ejercer un liderazgo innovador en el sistema sanitario.
El Curso Superior Universitario de Alta Gestión de Calidad en Servicios de Salud se desarrolla en 15 encuentros presenciales, 1 o 2 veces por mes. Y ofrece clases teóricas, conferencias y exposiciones de expertos; sesiones dedicadas a la resolución de casos permitiendo a los participantes discutir y resolver problemas reales de sus organizaciones; y realizando visitas a instituciones y centros de salud de referencia.

Fuente: PM Farma/InfoSalud

La salida de Carlos Fábrega del Banco Central para ser reemplazado por un hombre que responde al ministro de Economía, Axel Kicillof no fue la única que se ha registrado en los organismos de perfil “técnico”. Ahora también le llegó el turno a la ANMAT. Es que después de cuatro años de gestión al frente de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica, el cordobés Carlos Chiale tuvo que dar un paso al costado.

El que asumirá en su remplazo será Rogelio López, quien fuera el número uno de Tecnología Médica, bajo la intervención de Ricardo Martínez y Daniel Gollán, en el período 2008-2010.

Al cierre de este artículo, este ingeniero sanjuanino que recibiera el respaldo del gobernador de San Juan, José Luis Gioja y que siguiera trabajando para el organismo durante el mandato de Chiale estaba siendo esperado en el edificio de la Avenida de Mayo para sentarse en el sillón ubicado en el tercer piso y que hasta ayer ocupara Chiale.

A última hora de ayer, lunes 20 de octubre, Chiale terminó de sacar sus objetos personales al tiempo que les envió una formal y neutra carta de despedida a sus colaboradores en el organismo. (ver debajo).

Al cierre de este artículo todavía no había recibido ninguna propuesta para seguir en otra área de gobierno y se desconoce asimismo que será del futuro de las segundas líneas de este organismo técnico.

Por eso, desde esta mañana todos los edificios y dependencias que forman parte de esta Administración están pendientes sobre las futuras directivas. No se sabe al momento si continuarán los hombres y mujeres que constituyeron el esqueleto de la gestión de Chiale.

Es el caso de Rodolfo Mochetto en el rol de jefe de inspectores; Marta Spinetto como número uno del INAME; Matías de Nicola quien es el responsable del INAL; Juan Carlos Artigas que dirige en TecnologíaMédica; y Roberto Sierras en la Dirección de Gestión de la Información Técnica.

La dupla Martínez-Gollán, bajo la que actuó Rogelio López, había llegado a la ANMAT con la gestión de Graciela Ocaña, cuando ocupara el sillón de ministra de Salud de la Nación. Ese dueto fue el que desplazó a Manuel Limeres como principal de la ANMAT en febrero de 2008.

Mientras tanto y según las fuentes consultadas por Pharmabiz, Daniel Gollán, quien es el actual Secretario de Política Comunitaria, en el Ministerio de Salud, -y artífice de este camb.io- sigue repasando su agenda con el objetivo de poner a funcionarios más afines con el gobierno, para esta dependencia técnica.

Por otra parte, mientras que en el Banco Central los temas clave son el destino de las reservas, la emisión monetaria y las tasas de interés, en la ANMAT los temas calientes son los medicamentos biológicos biosimilares de manufactura local, las importaciones desde la India, y el mayor protagonismo que pueda tener el organismo para influir sobre el tema precios y la producción pública de medicamentos.

Fuente: Pharmabiz

Carlos Chiale recibirá el Premio en Salud Pública e Integración del MERCOSUR

La ANMAT difundió hoy un comunicado que informa que “durante el desarrollo de la próxima reunión de Ministros del MERCOSUR, correspondiente a la presidencia protémpore de Argentina, será entregado al Dr. Carlos Chiale el Premio en Salud Pública e Integración del MERCOSUR.
Dicha distinción se entrega por los aportes y contribuciones realizados al grupo Mercado Común en pos de la salud pública y en los procesos de integración alcanzados durante su desempeño como Coordinador de la Comisión de Productos para la Salud del SGT N° 11 “Salud”.
Tal decisión, fue tomada durante la Reunión MERCOSUR XXXV, presidida por la República Bolivariana de Venezuela. El premio será recibido por el Dr. Chiale en el Palacio San Martín, el 14 de noviembre del corriente año”.

Fuente: ANMAT

A partir de una nueva técnica desarrollada por el INTA, el país podría aumentar en diez veces la producción de suero antiofídico. La base, la yema de huevo de la que pueden elaborar un medicamento para neutralizar el veneno de serpientes, escorpiones y arañas.

Desarrollada por el INTA, sus investigadores junto con la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud, aplicarán una tecnología para producir suero antiofídico a partir de la yema de huevo, el único tratamiento existente para la mordedura de serpientes, escorpiones y artrópodos venenosos. A la vanguardia mundial, esta biotecnología sustituye el uso de sueros equinos, tiene menor costo de producción y aumenta hasta 10 veces la existencia actual de dosis de antiveneno. “La realidad es que la producción de antisueros tuvo muy poca innovación desde sus comienzos hace más de un siglo”, afirmó Pablo Chacana, especialista del Instituto de Patobiología del INTA. De acuerdo con los datos de la Organización Mundial de la Salud, anualmente, cerca de 5 millones de personas sufren mordeduras de serpiente y unas 2,4 padecen intoxicaciones por envenenamiento. 

Por esta causa, hay entre 94 mil y 125 mil defunciones y 400 mil amputaciones al año. Las principales zonas afectadas son poblaciones rurales de escasos recursos que viven en África y Asia Sudoriental. “La tecnología IgY —Inmunoglobulina de Yema de Huevo— consiste en inmunizar a las gallinas ponedoras con algún antígeno para luego extraer los anticuerpos de la yema de los huevos que producen”, explicó Mariano Fernández Miyakawa, especialista del Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria. Según dijo, históricamente la producción de anticuerpos policlonales se realizaba a partir del suero de los mamíferos y cuya extracción requería la sangría del animal. En este caso, la tecnología IgY resulta menos invasiva, ya que las gallinas reciben un plan de inmunización en la que las inmunoglobulinas séricas son transferidas a los huevos, que sólo deben recolectarse. 

Las ventajas que ofrece son varias, como el bajo costo de producción —en comparación a los equinos— y la posibilidad de ampliar la producción con sólo incrementar el plantel de aves. En relación a los caballos que se crían a campo abierto, el confinamiento en jaulas mejora el control sanitario, factor que aporta a la calidad del antisuero. El procedimiento bajo la lupa Según explicaron los investigadores, la tecnología IgY utiliza gallinas ponedoras de cualquier línea, a las cuales se las inmuniza con un determinado antígeno. En general, este tratamiento está compuesto por cuatro inmunizaciones, suministradas en forma intramuscular en la zona pectoral o subcutánea en la parte trasera del cuello del animal, y demora entre dos y tres meses. 

“En el caso del suero antiofídico, se han estudiado los venenos de varias especies de serpientes que habitan distintas zonas geográficas del país y, sobre la base de esas muestras, se pueden diseñar antígenos que cubren una gran parte de la variabilidad existente”, analizó Fernández Miyakawa. En esa línea, dijo que si bien el sistema inmunológico de las gallinas es menos evolucionado que el de los mamíferos, se conoce que la maduración de la respuesta inmune resulta más rápida en las aves y que, por determinaciones genéticas, su organismo reconoce algunos antígenos para los cuales el sistema inmune de los mamíferos no puede elaborar una respuesta. “Para la extracción de los anticuerpos, la yema se diluye en agua destilada, se le agregan distintas concentraciones de sulfato de armonio y, tras algunas centrifugaciones, puede obtenerse un extracto de yema de huevo con hasta un 95% de anticuerpos”, explicó Chacana, en referencia al proceso de purificación que se extiende por entre cuatro y cinco horas. 

En términos cuantitativos, el especialista detalló que una gallina produce 300 huevos por año y que se calcula extraer una dosis de antiveneno por huevo. En el caso de los equinos, de acuerdo con el proceso de inmunización y el estado general del caballo, cada animal permite obtener el mismo número de dosis que las producidas por 20 gallinas. La fabricación del suero antiofídico está dirigida por la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (ANLIS). Durante la etapa de procesamiento, es fundamental estimar la potencia del medicamento, en tanto establecer en qué medida esa formulación del suero puede neutralizar la acción del veneno. “Según algunas pruebas realizadas bajo los protocolos previstos por la OMS se determinó que la potencia de los antisueros generados con Igy sería equivalente o mejor que la conseguida en los sueros tradicionales”, observó Fernández Miyakawa. Respecto de la conservación, señaló que el suero puede guardarse en la heladera durante un año o someterlo a un proceso de liofilización –una alternativa de desecado en frío– y sucesivo envasado al vacío. 

Convenio Con una inversión del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva que supera los 27 millones de pesos, recientemente el INTA firmó un convenio de transferencia con la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica y la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos deSalud para producir suero antiofídico a partir de la biotecnología y trabajar nuevas técnicas de purificación y control de calidad del medicamento. “En la medida que se elaboren proyectos para el desarrollo de medicamentos, se logrará abaratar los productos, evitar las importaciones y, sobre todo, mejorar la calidad de vida de la gente”, sostuvo Francisco Anglesio, presidente del organismo.

Fuente: Diario La República