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Secuestran 600 kilos de carne y remedios en Roca

Unos 600 kilos de carne de dudosa procedencia y una importante cantidad de medicamentos que al parecer se comercializaban de manera clandestina fueron secuestrados ayer en la zona norte en un procedimiento que realizó ayer la Justicia y que terminó con dos personas detenidas.

Esta vez no se trató de un comercio sino de una vivienda particular ubicada en calle Urquiza 3389 y que pertenecería a un ciudadano identificado como José Ibar Ríos González.

Se sospecha que allí, y de manera totalmente irregular, se fabricaban chacinados que podrían contener carne equina, según explicaron funcionarios de la propia comuna.

Cerca de las 10 de la mañana los inspectores, el personal del Departamento de Seguridad Alimentaria y de la policía llegaron a la casa donde se fabricaban los chorizos. Justamente en ese momento había una persona manipulando los alimentos.

“Además encontramos dos freezer repletos de carne y si bien hay que hacer varios estudios, sospechamos que podría tratarse de carne de caballo obtenida de manera clandestina”, dijo una fuente judicial quien aseguró que hay dos personas detenidas con respecto a esta causa.

Desde hace un mes que el personal municipal, la Justicia y la policía vienen trabajando para desbaratar las bandas que operan en la zona rural y que este año hicieron estragos con el robo y faenamiento de animales. En su mayoría se trataba de caballos. Otro dato que ayer llamó la atención de los investigadores fue el hallazgo de una cantidad importante de remedios por lo que se sospecha que en la misma vivienda operaba una farmacia de manera “clandestina”, reconoció uno de los funcionarios judiciales consultados. Minutos mas tarde se realizó otro procedimiento en Cardenales 1698 donde también se secuestraron 15 kilos de carne de desconocida procedencia.

Río Negro 16-11-12

Central, Destacado

Funcionarios y expertos debaten en cumbre mundial de la OMS sobre falsificación de medicamentos

Se desarrollará del 19 al 21 de noviembre en Buenos Aires. Participará la directora general de la Organización, Margaret Chan. Analizarán estrategias para promover la prevención y control de productos espurios o engañosos. 

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud de Argentina realizarán la primera reunión global de los Estados Miembros sobre productos médicos falsificados o de etiquetado engañoso. El encuentro tendrá lugar en Buenos Aires desde el 19 al 21 de noviembre y contará con la participación de la directora de la OMS, Margaret Chan, además de funcionarios y expertos procedentes de unos 70 países.

Organizada en conformidad con las resoluciones de la última Asamblea Mundial de la Salud, la Primera Reunión del Mecanismo de Estados Miembros sobre Productos Médicos de Calidad Subestándar, Espurios, de Etiquetado Engañoso, Falsificados o de Imitación tiene como objetivo definir las normas internacionales que garanticen el control de este tipo de medicamentos, de modo de proteger la salud pública y facilitar el acceso a presentaciones asequibles, seguras, eficaces, legítimas y de calidad.

De la inauguración participarán la doctora Chan; el ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur; y el doctor Pier Paolo Balladelli, representante de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud en Argentina. Durante los debates del encuentro, los Estados Miembros de la OMS aprovecharán para intercambiar experiencias, identificar las necesidades, determinar los obstáculos relacionados y formular recomendaciones de políticas para hacer frente a un tema sensible a nivel internacional, como la falsificación de medicamentos.

La fabricación, distribución y venta de productos médicos de calidad subestándar, espurios, de etiquetado engañoso, falsificados o de imitación (SSFFC, en inglés) es un problema que afecta el acceso a un bien público global de salud y pone en peligro la salud de la población de todas las regiones y los Estados Miembros. Además, menoscaba la confianza del público en los medicamentos que pueden salvar vidas, en los sistemas de salud y en los profesionales sanitarios, provocando un importante despilfarro de recursos del estado y de las familias.

En los últimos 12 meses se ha informado a la OMS de unas 150 defunciones atribuidas principalmente a incidentes con productos médicos SSFFC, aunque se sospecha que esta cifra representa un nivel de notificación muy inferior a la situación real.

La globalización, los mercados libres y la tecnología de internet han tenido un importante efecto de aceleración sobre la manera en la que los pacientes obtienen medicamentos. Pero la disponibilidad de equipos de fabricación, ingredientes farmacéuticos a granel, servicios de impresión digital y acceso por internet a los mercados mundiales antes inaccesibles ha convertido el comercio de estos productos en un fenómeno verdaderamente global y lucrativo.

Para combatir irregularidades en productos médicos, la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), entidad responsable en el continente americano, cooperan en el fortalecimiento de las capacidades nacionales y regionales, delineando estrategias que mejoren la calidad, seguridad y eficacia de los productos médicos.

Phao.org

Opinión

Medicamentos seguros para garantizar el acceso a la salud

Por María José Sánchez Programa de Control de Mercado de Medicamentos ANMAT y  Sebastián Tobar Director Relaciones Internacionales Ministerio de Salud Nación.

El derecho a la salud es inseparable del acceso de la población a medicamentos de calidad, seguros y eficaces. Esta premisa, sin embargo, no es unívoca ya que la definición de esos atributos ha sido malversada durante décadas. Los países de UNASUR vienen impulsando políticas de acceso a medicamentos como parte esencial de una política integral de salud. En Argentina la priorización de esta política, que se sintetiza en la provisión gratuita de medicamentos esenciales a través del Programa Remediar, la prescripción de medicamentos por nombre genérico, la promoción de la producción pública de medicamentos, y la implementación del sistema de trazabilidad, ha colocado al país a la vanguardia de la región.
Estos esfuerzos reportaron al país un reconocimiento por parte de la OMS, que en un hecho inédito celebrará entre el 19 y 21 de noviembre, en la ciudad de Buenos Aires, la Primera Reunión del Mecanismo de Estados Miembros sobre productos médicos de calidad, substandar, espurios, de etiquetados engañosos, falsificados o de imitación.
Además de ser un delito penal, los productos médicos ilegítimos constituyen un problema de salud pública, que afectan de igual manera a países desarrollados y en desarrollo. La reglamentación de canales de distribución de medicamentos tiene por objetivo garantizar que los medicamentos lleguen a consumidor con calidad, seguridad, y eficacia con la que fueron elaborados.
No obstante, el abordaje de esta temática en los foros internacionales ha venido confundiéndose, no haciéndose énfasis en un problema sanitario, sino propiciando la defensa de los intereses privados. Es imprescindible que las políticas contra la falsificación de medicamentos se distingan de la perspectiva de la protección de la propiedad intelectual que compiten con los medicamentos genéricos.
Varios países cuestionan la existencia del grupo denominado International Medical Products Anti-Counterfeiting Taskforce -IMPACT-, creado por Jong Wook Lee, ex director de la OMS, sin el mandato de los Estados Miembros que participan en la Asamblea Mundial de la Salud.
IMPACT tuvo una actuación inicialmente técnica, con la elaboración de documentos relevantes para una actuación nacional contra la proliferación de medicamentos falsificados, pero luego puso en evidencia que respondía a intereses privados.
En la 61º Asamblea Mundial de la Salud, a través de un miembro del continente africano, se propuso una conceptualización para la falsificación con diferenciación del origen del producto que, de ser aprobada en un foro internacional, hubiera impedido el reconocimiento de los medicamentos genéricos como productos legítimos. En esa Asamblea, la delegación de India, apoyada por muchos países, criticó la propuesta de oficialización de los trabajos de IMPACT y la tentativa de utilización de la OMS como medio de “enforcement” de los derechos de propiedad intelectual.
La UNASUR propuso en la Asamblea Mundial de la Salud (AMS) reemplazar al IMPACT, planteando que no tenía el mandato de los países y que perseguía objetivos que distaban ser los de la salud de la población.
En la 62ª Asamblea, los Ministros de Salud de los países de Suramérica acordaron dar impulso a un nuevo abordaje para que la protección de la salud fuera el eje principal de discusión en relación al tema de los medicamentos ilegítimos.
Se propuso un cambio de semántica en relación a la expresión “counterfeit”, que tiene ligación directa con los fraudes a las marcas y las cuestiones fiscales con implicaciones directas en propiedad intelectual. Y se promueve el término “falsificación”, prosecución de objetivos sanitarios, y la concertación entre los países para la conformación de redes de información y apoyo mutuo.
Lo acontecido en la OMS permitió que los países en desarrollo tomaran conciencia del riesgo de que un resultado negativo en esa temática pudiera impedir la expansión de la política de genéricos, tan importante para la superación de barreras de acceso económicas.
La próxima reunión de Buenos Aires quiere establecer un nuevo mecanismo dirigido por los países (country driver) para la colaboración internacional, desde una perspectiva de salud pública y dejando de lado la tendencia orientada en las violaciones al comercio.

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La Presidenta destacó que programa de provisión gratuita de medicamentos benefició a 15 millones de personas

Cristina Fernández de Kirchner entregó el botiquín 1,5 millón del Programa Remediar + Redes del Ministerio de Salud de la Nación, que se puso en marcha en 2002.

La Presidenta de la Nación, Cristina Fernández de Kirchner, encabezó hoy el acto de entrega del botiquín número 1,5 millón del Programa Remediar + Redes del Ministerio de Salud de la Nación, a través del cual en los últimos diez años fueron entregados medicamentos esenciales en forma gratuita a más de 15 millones de usuarios del sistema público de salud.

“Este es un programa que no se inició con nuestro gobierno, fue puesto en marcha el 17 de octubre de 2002. Es importante reconocer las cosas que se han hecho bien y tenemos que terminar con esa costumbre institucional en la Argentina de que los gobiernos que se suceden, si tienen diferencias con el anterior, cambian todo. Lo que está bien no solamente hay que sostenerlo, sino que hay que incrementarlo. Eso es institucionalidad”, expresó la jefa de Estado durante la ceremonia, en la que participó el titular de la cartera sanitaria nacional, Juan Manzur, entre otras autoridades.

En su discurso, la mandataria precisó que en la última década Remediar + Redes ha distribuido “330 millones de tratamientos médicos” y destinó “918 millones de pesos de transferencias a los más de 7.000 Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS)” existentes en todo el país. “En estos años ha habido 453,5 millones de consultas médicas ambulatorias en el marco de este programa y en 2011 el 90 por ciento de las personas que necesitaban un medicamento lo recibieron a través de Remediar”, agregó.

En una década, el programa dio respuesta al 80 por ciento de los motivos de consulta en atención primaria de la salud en todo el país y el Estado invirtió 918 millones de pesos en los productos incluidos en los botiquines Remediar, lo que permitió que los argentinos ahorraran de su propio bolsillo más de 5.500 millones de pesos.

Salud, equidad y distribución del ingreso

Desde su puesta en marcha, Remediar + Redes garantiza la cobertura de medicamentos esenciales a todas aquellas personas en situación socioeconómica más vulnerable con cobertura de salud pública exclusiva, que asisten a los centros de salud del primer nivel de atención de todo el país. Para ello, todos los meses produce y envía 15.000 botiquines con medicamentos, insumos y otros productos que llegan directamente a más de 7.000 CAPS de todo el país.

El 17 de octubre pasado, Remediar + Redes cumplió 10 años de implementación, presentándose como una política de Estado sustentable, eficiente e institucionalizada. En términos de garantizar el derecho a la salud, esto implica que todos los meses, desde hace una década y de manera ininterrumpida, el Programa envía a los CAPS de todas las provincias argentinas botiquines que incluyen un conjunto de medicamentos esenciales.

El programa contribuye a la prevención y promoción de la salud de nuestra población: a nivel país, entre 2003 y 2011 se estima que debido al tratamiento con antihipertensivos provistos por Remediar, existiría una reducción potencial de 3.396 muertes, 3.761 Accidentes Cerebro Vasculares (ACV), 3.080 eventos asociados a la enfermedad coronaria y, 6.208 eventos cardiovasculares .

Junto a la provisión de medicamentos esenciales y con el propósito de contribuir a la jerarquización de los Centros de Atención Primaria de la Salud, al incremento de su capacidad de respuesta y calidad en los procesos de atención, Remediar capacita a los recursos humanos que se desempeñan en el Primer Nivel de Atención (PNA) en uso racional de medicamentos y en terapéutica racional de atención primaria de la salud.

Estos programas de formación de los recursos humanos se llevan a cabo con la participación de las 24 facultades de Ciencias Medicas, alcanzando a todas las provincias y abriendo más de 60 sedes en diversas localidades con el propósito de ampliar la participación a estrategias de formación continua de los médicos de todos los CAPS, y no sólo de aquellos que están más cerca de las capitales provinciales. En estos años de implementación, el Programa otorgó más de 14.928 becas de formación para profesionales prescriptores que se desempeñan en el Primer Nivel de Atención.

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Anunciaron jornada sobre uso racional de antibióticos

El Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires organiza la «Jornada Hacia el Uso Racional de los Antibióticos», que se lleva a cabo este sábado en instalaciones del Hotel Colonial de nuestra ciudad. Acompañado por profesionales locales e integrantes del Colegio, el intendente Ismael Passaglia expresó el apoyo del municipio a la jornada.

 

A través de una conferencia de prensa, el intendente Ismael Passaglia expresó el acompañamiento municipal para la «Jornada hacia el Uso Racional de los Antibióticos», que se llevará a cabo este sábado en nuestra ciudad, organizada por el Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires.
La jornada se llevará a cabo este sábado, 17 de noviembre, en instalaciones del Hotel Colonial de nuestra ciudad. La actividad está anunciada para las 14:00 y se espera la presencia de especialistas y farmacéuticos llegados desde todos los puntos del territorio provincial.
En la conferencia brindada a los medios locales de comunicación, el Intendente Municipal estuvo acompañado por los farmacéuticos Nicolás Troffe y José Manuel Van Nenneiez, asesores del Colegio provincial (puede escuchar la Conferencia de Prensa aquí).
“Ellos organizan este evento, y por su puesto que la Municipalidad estará acompañando esta jornada. Argentina es uno de los países del mundo en que más automedicación existe. Esta es una de las principales causas de internación en nuestro país. Muchas veces se utilizan mal los antibióticos, que muchas veces no sólo no sirve para la situación de enfermedad que se presenta, sino que también está contraindicado muchas otras veces, en casos de enfermedades virósicas, por ejemplo”, explicó Passaglia
Por su parte, Van Nenneiez destacó la importancia de las jornadas. En este sentido y emprendió un breve repaso histórico del uso de antibióticos. “En 1929 Alexander Fleming descubre la penicilina, y los primeros ensayos clínicos se hacen en 1941. En 1943 se hace la producción comercial de la penicilina. A los 10 ó 15 años se comenzó a generar una resistencia por el mal uso. Luego se terminaron usando cefalotina y aminoglucósidos, que también generaron resistencia. Hoy en día, tenemos la meticilina y la vancomicina, que por su mal uso también siguen generando cierta resistencia. Lo lamentable de esto, es que nos estamos quedando sin antibióticos”, recapituló el farmacéutico.
Y completó: “Hoy en día, cuando hay un problema infeccioso, lo correcto sería utilizar un antibiótico de corto espectro. Pero se están utilizando los de amplio espectro, y así matamos al agente patógeno pero también a las bacterias que nos defienden”.
Van Nenneiez también expresó datos tenidos en cuenta por el Colegio a la hora de proponer y organizar tal actividad, datos aportados por la Confederación Farmacéutica Argentina. “El 82 por ciento de las personas consume medicamentos de venta libre. De ese 82 por ciento, el 52 por ciento no conoce los efectos adversos de ese medicamento. El 35 por ciento tampoco conoce su toxicidad. Y lo más lamentable de todo esto: de todas esas personas, sólo el 37 por ciento consume ese antibiótico habiendo sido recetado por profesionales del arte de curar; el resto lo consume por automedicación”, señaló el farmacéutico.

La Jornada
El Colegio de Farmacéuticos de la provincia de Buenos Aires, a través de su departamento de Educación y Actualización Profesional, organiza la Jornada «Hacia el Uso Racional de los Antibióticos». El propósito fundamental para la realización de esta actividad es profundizar la concientización sobre el uso actual de los antibióticos y los peligros que atentan en la salud de los pacientes, sin menospreciar los efectos sobre el medio ambiente.
En las jornadas se desarrollarán disertaciones, mesas debate y conferencias a cargo de meritorias presencias, de amplia y vasta experiencia, con preocupación por la difusión de este tema que sin duda otorgará a la jornada el prestigio que la misma merece.
“Esta es una temática que desde siempre nos interesa a los colegas. Siempre hemos tratado de trabajar genéricamente en lo que es el uso racional de los medicamentos y, específicamente, en este momento queremos hacer foco sobre el uso indebido de los antibióticos, para encontrar un camino hacia un uso racional”, indicó Troffe, quien agregó que estas primeras jornadas estarán abocadas a la prescripción y dispensa de las antibióticos”.
Además, recordó que “el Colegio siempre ha desarrollado campañas sobre esta temática”. “Y en este momento, creíamos que era importante generar un hecho trascendente para darle una mayor importancia y lograr mayor concientización al uso racional de antibióticos, no sólo en los profesionales prescriptores, que son los farmacéuticos, médicos y odontólogos, sino también en la población”, completó el consejero titular del Colegio provincial de Farmacéuticos.
Troffe también adelantó que la jornada expresará un trabajo conjunto del colegio profesional y el Estado, y que el encuentro desembocará en la redacción y presentación en comunidad de una declaración sobre el uso racional de antibióticos, que será -según el propio Troffe- la tercera de esta naturaleza en toda América Latina, y sin antecedentes en nuestro país.
La actividad es de carácter gratuito. Sin embargo, por cuestiones organizativas, se requiere inscripción previa.
El Norte de San Nicolás 14-11-12

Noticias

Medicamentos falsos, una amenaza global

Expertos piden establecer medidas globales más estrictas para evitar el letal comercio de medicamentos falsos. La llamada surge en la víspera de la conferencia internacional sobre medicinas falsas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que se celebrará en Buenos Aires.

En un artículo en la British Medical Journal (BMJ – Revista Médica Británica), el grupo internacional de expertos le está pidiendo a la OMS que cree un acuerdo global similar al que existe para el control del tabaco para salvaguardar la salud pública.

 
Actualmente, dicen, hay más sanciones para el uso ilegal de tabaco que para el comercio de medicamentos falsos.

El pedido surge días después de que la Organización Mundial de Aduanas informara sobre una operación conjunta llevada a cabo en 16 países africanos, que encontró 82 millones de dosis de medicamentos ilícitos.

Los fármacos incautados incluían antimaláricos, antibióticos, jarabes para la tos, anticonceptivos y tratamientos para la infertilidad, todo con un valor de más de US$40 millones.

Medidas firmes

El doctor Amir Attaran, experto en salud pública de la Universidad de Ottawa, Canadá, y sus colegas de la Federación Mundial de Asociaciones de Salud Pública, la Federación Internacional Farmacéutica y el Consejo Internacional de Enfermeros afirman en la BMJ que se necesitan medidas internacionales más firmes para combatir el comercio ilegal de medicamentos.

Según los autores, los fármacos de mala calidad “dañan y matan a la gente”.

El pedido surge días antes de que 100 países miembros de la OMS se reúnan en Argentina en la primera conferencia mundial que se lleva a cabo para discutir el problema.

El doctor Attaran y sus colegas esperan que la reunión conduzca a la toma de medidas concretas para combatir este flagelo.

Según la OMS, en los países en desarrollo se calcula que más de 10% de los medicamentos que circulan pueden ser falsos o de mala calidad.

Los fármacos antimaláricos, dice la organización, son una amenaza grave en regiones de Asia y África, donde más de 35% de estos medicamentos son falsificados.

Según el Instituto de Seguridad Farmacéutica (PSI, por sus siglas en inglés), un organismo financiado por la industria, el problema es grave también en América Latina.

Después de Asia, dice el PSI, en América Latina ocurrió el mayor número de incidentes criminales vinculados a medicinas falsas en 2011, principalmente vinculados a fármacos genito-urinarios y cardiovasculares.

El problema también ocurre en los países de mayores ingresos donde a pesar de que la seguridad de las medicinas está más regulada, también hay fármacos de mala calidad o falsos que causan miles de reacciones secundarias graves e incluso muertes.

Poca regulación

Según el doctor Attaran aunque los gobiernos y las compañías farmacéuticas deploran los medicamentos inseguros, es difícil lograr un acuerdo en las medidas a tomar debido a que las discusiones a menudo entran en temas conflictivos como el precio de los fármacos o los derechos de propiedad intelectual.

Aunque algunos países prohíben, por ley nacional, los medicamentos falsos, no existe un tratado global, lo cual provoca que el crimen organizado pueda continuar sus negocios utilizando los países donde las leyes son menos estrictas o no existentes.

La OMS calcula que un 35% de los países del mundo tienen pocas o ninguna regulación sobre las medicinas.

En otros contextos, dicen los autores, los tratados globales han ayudado a los gobiernos a fortalecer sus leyes y cooperar de forma internacional para tomar medidas estrictas contra el crimen organizado, por ejemplo, en el lavado de dinero.

Igualmente, un nuevo protocolo de la Convención Marco sobre Control de Tabaco requiere seguir un rastro de los productos de tabaco y penalizar de forma global el comercio ilícito.

“Extrañamente -dice Amir Attaran-, las leyes son más estrictas contra la falsificación de cigarrillos que contra la falsificación de medicinas”.

“El protocolo ahora establece como requisito rastrear y localizar los productos de tabaco. Los paquetes de cigarros pueden llevar números de serie así que es posible rastrearlos de principio a fin”.

“Si podemos hacer esto con un paquete de cigarros que cuesta US$5, no sé porqué no podemos hacerlo con un paquete de medicinas de US$3.000 que pueden salvar tu vida”.

“En Canadá hemos visto una versión falsa del fármaco para el corazón Avastin, que llega al país sin contener el ingrediente activo; sólo tiene almidón y acetona”.

“Si un medicamento con éste tuviera un número de serie podríamos ver fácilmente si se trata de una versión falsa”, agrega.

La OMS afirma que ofrece apoyo directo a los países y regiones para el fortalecimiento de la regulación de medicinas.

Y que sus 194 Estados miembros deben decidir si un tratado es el mejor camino a seguir.

Central, Noticias

ANMAT presentó herramienta informática de control de psicotrópicos y estupefacientes

Autoridades de la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica ( ANMAT), organismo dependiente del Ministerio de Salud de la Nación, presentaron ayer el Vale Federal, una herramienta informática de alcance nacional que permitirá profundizar el control y la fiscalización de los psicotrópicos y estupefacientes.

 
“Esta herramienta contribuye al fortalecimiento de los procesos de fiscalización y control a nivel nacional de estas sustancias”, sostuvo el interventor nacional de la ANMAT, Carlos Chiale durante la jornada de trabajo que se realizó en el marco del Plan ANMAT Federal. “A través de un mecanismo informático rápido, ágil y seguro todas las provincias podrán acceder a la información elaborada con criterios unificados por consenso, donde la información estará disponible en tiempo real, garantizando la legitimidad de la cadena de comercialización”, detalló.
 
Los psicotrópicos y estupefacientes son sustancias que actúan sobre el sistema nervioso central –ya sea excitándolo o deprimiéndolo–, internacionalmente se denominan “sustancias controladas” y son estrictamente fiscalizadas por el Estado, a través de la ANMAT. Al respecto, la jefa del Departamento de Psicotrópicos y Estupefacientes del organismo nacional, Norma Belixán, explicó que “la prescripción de las especialidades medicinales que las contengan debe realizarse generalmente en recetarios oficiales, tal como se establece en las leyes nacionales”.
 
Asimismo, es obligatorio que su comercialización se realice con la documentación oficial pertinente –llamados “vales”–, que son certificados oficiales aprobados por la autoridad sanitaria correspondiente. En ellos se identifica la sustancia, el profesional o la institución que la adquiere, el vendedor, la fecha y la firma, entre otra información de relevancia. Cada provincia tiene actualmente un modelo de “vale” diferente, que es necesario unificar, con la finalidad de fortalecer la fiscalización de los productos regulados.
 
Durante la jornada –en la que participaron referentes provinciales de ANMAT Federal y responsables de las áreas de fiscalización farmacéutica de 15 provincias–, se puso a discusión la propuesta que complementa y actualiza el actual “vale oficial”, iniciando un proceso dirigido a consensuar la futura implementación.
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EPOC: 8 de cada 10 personas no saben que la padecen

Se trata de una enfermedad subdiagnosticada en la Argentina y su principal causa es la adicción al tabaco. En el marco del Día Mundial de la EPOC, el neumonólogo de la Fundación CIDEA, el doctor Ricardo del Olmo, advierte los riesgos de esa enfermedad.

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) afecta al sistema respiratorio y puede perjudicar además a otros órganos del cuerpo. Los principales síntomas son la falta de aire, sobre todo al hacer alguna actividad física o caminar y subir escaleras; y tos con o sin flema (expectoración). Es causada fundamentalmente por el hábito de fumar tabaco y produce una limitación de la capacidad respiratoria, la cual puede ser medida con un estudio llamado espirometría.

¨Básicamente los bronquios están inflamados, obstruidos y con mayor cantidad de secreciones; y el pulmón afectado posee menor capacidad para captar oxigeno del ambiente¨, explica el doctor del Olmo, miembro de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria.

Además, el especialista sostiene que la mayoría de los enfermos lo son por la adicción al tabaco. Aunque destaca que no puede obviarse la importancia del tabaquismo pasivo en el desarrollo de la enfermedad. En este sentido, manifiesta que la EPOC también puede producirse en quienes inhalan partículas nocivas de combustión de sustancias orgánicas, como, por ejemplo, leña. Por ello, sugiere que ¨toda persona mayor de 40 años que fume debe efectuar una consulta médica y realizarse una espirometría¨.

¨La gente que fuma piensa que todos esos síntomas son causados por el cigarrillo, suelen consultar poco y tarde, y así el subdiagnóstico de la enfermedad es frecuente. 8 de cada 10 personas con EPOC no saben que padecen esa enfermedad. Los médicos también tenemos responsabilidad en ello al no solicitar o hacer una espirometría, un método muy sencillo y barato que permite diagnosticar y evaluar a los pacientes con EPOC¨, expresa.

Y agrega: ¨Se trata de una enfermedad prevalente. En la Argentina 1 de cada 3 adultos fuma y es muy probable que la mitad de los fumadores desarrolle EPOC. No conocemos a priori qué persona que comienza a fumar desarrollará la enfermedad. Por ello, la prevención debe basarse en medidas que desalienten el consumo de cigarrillos en la población y en lograr el abandono de la adicción al tabaco por parte de los fumadores. Incluso en personas que ya desarrollaron la enfermedad, el dejar de fumar tiene un impacto muy favorable con relación al incremento del tiempo y la calidad de vida¨.

Además, el especialista sostiene que si la EPOC ha sido diagnosticada y dependiendo de la severidad de la misma, existen tratamientos que son efectivos para mejorar la calidad de vida permitiendo que los pacientes tengan una mejor capacidad para desarrollar actividades y disminuir las exacerbaciones, es decir, empeoramientos que conllevan más riesgos y por ende, necesitan de mayor cantidad de medicamentos o incluso internación.

¨El tratamiento consiste, en primer lugar, en el abandono del tabaco y luego, utilizar medicación inhalatoria. Los broncodilatadores inhalados son de primera elección, asociados o no a corticoides. Existen varios con diferentes mecanismos y tiempo de acción, y el elegido debe serlo de acuerdo a la disponibilidad local, relación costo/beneficio y experiencia del médico. Los mucolíticos son de pobre efecto y los antibióticos se emplean sólo en las exacerbaciones. El uso de oxigeno crónico debe estar supeditado a los pacientes en quienes se demuestre su necesidad¨, expone el neumonólogo de la Fundación CIDEA.

¨En la Argentina 40.000 personas mueren por enfermedades relacionadas al tabaco, y son en su mayoría son muertes prevenibles. Por eso, nuestras acciones deben estar dirigidas a desalentar el consumo y la industria del tabaco¨, advierte.

Para dejar de fumar, del Olmo sugiere visitar a especialistas: ¨Hay cardiólogos, clínicos y neumonólogos muy preparados. El fumador debe reconocer que está ante una adicción que no es sencilla en su manejo. Con la consulta adecuada, la ayuda profesional y de algunos medicamentos se puede lograr el abandono del consumo. Y por ello son necesarias además políticas de Salud Pública para combatir esta adicción que tanto daño causa (en lo personal, social y económico), como desalentar la producción, el consumo y la venta¨.

Con relación a los beneficios que se obtienen al dejar de fumar, dice: ¨El abandono del tabaco está asociado a una mayor expectativa y calidad de vida, y también, a una mejoría de la evolución de los que ya están enfermos, por ejemplo, los pacientes con EPOC. O sea, vivir más y mejor. Y existen algunos beneficios a corto plazo como, en algunos, la disminución de la tos, recuperar gusto y olfato y disminuir infecciones bronquiales, tan frecuentes en los tabaquistas¨.

Fuente: Fundación Cidea (Centro de Investigación de Enfermedades Alérgicas y Respiratorias)

Río Negro 14-11-12

Noticias

Chilenos elevan venta de vacunas contra meningitis en centros de salud de Mendoza

Vacunatorios argentinos dicen que demanda se ha triplicado y que chilenos llevan de hasta 20 dosis.

“Estamos recibiendo muchísimas llamadas de chilenos todos los días y hace un mes empezaron a llegar para comprar la vacuna contra la meningitis. Han venido especialmente hacia el fin de semana, muchas chilenas con los niños, y otros se han llevado hasta 20 vacunas, para amigos y familiares. Les hemos entregado una caja sellada, con refrigerantes, para que las preserven durante el viaje”, relata Julieta Almiral, bioquímica del laboratorio Cippi de Mendoza, donde la inyección cuesta $ 57 mil pesos.

En este recinto, que mensualmente entrega unas 100 dosis, las ventas se triplicaron, impulsadas además por la demanda que han generado los propios mendocinos que, antes de viajar a Chile, han preferido vacunarse contra la cepa W-135 de la meningitis meningocócica.

En el vacunatorio del Centro Médico Palmares de Mendoza también están atendiendo a chilenos, que han llegado con coolers para recolectar dosis de la vacuna. “Diariamente, alrededor de tres chilenos han venido a vacunarse. No hay mucha información en Argentina de lo que está pasando allá, pero se sabe que hay preocupación porque muchos chilenos han viajado exclusivamente a vacunarse acá”, relata Andrea Ollet, funcionaria del recinto.

El empresario viñamarino Marcelo Avatte es uno de los chilenos que recurrió a Argentina para conseguir el fármaco. Tras recorrer las clínicas y constatar que las vacunas se habían agotado, viajó a Mendoza y compró dos dosis, para su hijo Bruno de 5 años y Vittorio, de 11. Este último era su mayor preocupación, pues padeció leucemia. “Para mí era superimportante darle la vacuna a él porque quedó con inmunidad baja”, aclara.

Así, Avatte cruzó la frontera y compró dos vacunas por $ 55 mil cada una. Las puso en un cooler que mantuvo conectado al cargador de su vehículo, para conservarlas y al llegar a su casa las guardó en el refrigerador, a la espera de que su pediatra se las administrara a los niños.

“No tengo idea si es legal o no traerlas, pero es la misma vacuna, el mismo laboratorio, para la misma cepa y al mismo precio. Si el gobierno no tiene cómo darme vacunas para mis hijos, porque discrimina, no esperaré que se enfermen para buscarles el medicamento”, comentó.

El ministro de Salud, Jaime Mañalich, dijo que está en conocimiento de que algunos chilenos han viajado a buscar vacunas y que estas reacciones responden a la incertidumbre por la campaña .“Me decían de personas, del mundo privado, que están viajando a Mendoza para encontrar la vacuna, creo que esas respuestas desproporcionadas y exageradas son producto de esta primera arremetida del programa de vacunación”, sostuvo, aludiendo a la incertidumbre que se ha generado.

Por su parte, el presidente del Colegio Médico, Enrique Paris, añadió que la opción de transportar las inyecciones es riesgosa. “Me parece absolutamente inadecuada. Esta es una vacuna muy delicada y cualquier error de gente que no es experta inactiva la vacuna y le van a colocar a sus niños nada, no va a tener ninguna seguridad. Es un error grave”, dijo.

Campaña de Puente Alto

Nuevas aglomeraciones se vivieron ayer en consultorios de Puente Alto, con el inicio de la vacunación en esta comuna. Algunos padres llegaron de madrugada y esperaron hasta la apertura de los recintos para asegurar una dosis. Al respecto, Mañalich señaló que estas situaciones “no son completamente controlables” y que es una “utopía” pretender que las personas, preocupadas, no vayan a los consultorios.

La Tercera 14-11-12

Noticias

India apuesta a medicamentos gratis para todos

Con la expansión de un ambicioso programa de salud universal en el norteño estado indio de Rajasthan, el descontento de los médicos es indirectamente proporcional a la alegría de las 68 millones de personas que se beneficiarán de él.

Hace poco más de un año, el gobierno estadual comenzó a suministrar medicamentos genéricos en forma gratuita y masiva, privando a los médicos de la posibilidad de recetar variedades más caras y de marca.

Actualmente se distribuyen unos 350 medicamentos genéricos en forma gratuita, lo que ya llevó a un aumento de 60 por ciento de los pacientes ambulatorios y 30 por ciento de los internados, a pesar de la superpoblación y la falta de personal en los hospitales públicos y a que la gente debe recorrer grandes distancias hasta llegar a uno de ellos.

Unas 200.000 personas se estarían beneficiando ya del programa, según versiones de prensa.

“Esto rompió la conveniente relación que gozaron médicos y laboratorios por décadas”, dijo Nirmal Kumar Gurbani, asesor de la Corporación de Servicios Médicos de Rajasthan, creada por el ministro jefe Ashok Gehlot para gestionar el programa.

El especialista habló durante el Segundo Simposio Mundial de Investigaciones sobre Sistemas de Salud, realizado la semana pasada en Beijing.

Gurbani, también profesor del Instituto Indio de Investigación y Gestión en Salud, dijo que el ‘modelo Rajasthan’ se usa como piloto para una iniciativa similar a escala nacional, y que podría ofrecer medicamentos gratis a los 1.200 millones de habitantes del país.

Uno de los objetivos del programa es terminar con la manipulación de precios que hacen farmacias y laboratorios.

“Cipla, por ejemplo, fabrica tres tipos de comprimidos para la gripe con los mismos componentes. Vende el medicamento genérico a las farmacias al precio al por mayor de dos rupias (0,03 dólares) por paquete (de 10 comprimidos) y las versiones de marca a 23 rupias (0,42 dólares)”, relató.

“El farmacéutico vende los tres a un valor de entre 27 y 29 rupias (entre 0,50 y 0,72 dólares), según el precio de lista. El paciente queda, así, a merced de médicos y farmacias, y tomará el que le recomiende” el profesional, explicó a IPS.

Para contrarrestar esa práctica, el gobierno compra los medicamentos genéricos directamente al fabricante y “creó una infraestructura para suministrarlos directamente a los pacientes a través de 13.874 centros de distribución” aprobados, añadió Gurbani.

Los pacientes en tratamiento por enfermedades crónicas, como diabetes o cardiopatías, ahora pueden asumir los costos.

“Una marca particular de medicamento para la diabetes cuesta 117 rupias (2,17 dólares), pero nosotros compramos 10 comprimidos genéricos a 1,97 rupias (0,036 dólares)”, indicó Gurbani, quien aclaró que la diferencia de precio no compromete la eficacia ni la calidad del tratamiento.

Cambiando vidas

Gurbani, exsecretario del Comité de Listado de Medicamentos Esenciales para el gobierno de Rajasthan, dijo que el gasto médico es la segunda causa más común de endeudamiento en zonas rurales.

En base a datos oficiales, el especialista dijo en la conferencia de Beijing que más de 40 por ciento de los pacientes hospitalizados en India deben pedir un préstamo o vender posesiones para hacer frente al costo del tratamiento.

El gasto de hospitalización dejó en la pobreza a 35 por ciento de los pacientes. De hecho, los costos inaccesibles hicieron que 23 por ciento de las personas enfermas dejaran de consultar a un médico.

La falta de profesionales hizo que el gasto en salud alcanzara cifras astronómicas. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), India tiene 6,5 médicos cada 10.000 pacientes. Menos de la mitad de China, donde hay 14,2 y muy por debajo de Gran Bretaña, con 27,4.

Solo los fármacos constituyen entre 50 y 80 por ciento del costo de la salud en India, un país considerado la “farmacia del mundo”, se lamentó Gurbani.

La industria farmacéutica de India es la tercera del mundo por su volumen con una producción anual equivalente a 25.000 millones de dólares, y ventas locales de 12.000 millones de dólares.

La exportación de medicamentos ascendió a 13.200 millones de dólares el año pasado, y el gobierno prevé casi elevarla a 25.000 millones de dólares para marzo de 2014.

Y sin embargo, subrayó Gurbani, “dos tercios de la población no tienen un acceso regular a medicamentos esenciales”.

“Rajasthan tiene un movimiento popular muy fuerte, y con gente como Samit Sharma al frente de la Corporación de Servicios Médicos de Rajasthan, esto estaba destinado a prosperar”, dijo a IPS en el marco del simposio de Beijing.

El médico Ravi Narayan está especializado en salud pública e integra All India Drug Action Network (Red Toda India de Acción por Medicamentos).

Tamil Nadu, un estado con 72 millones de personas, también ofrece medicamentos gratis a la población, y Karnataka sigue el modelo, dijo Narayan a IPS.

Al apuntar a una cobertura de salud universal en India para dentro de dos años, ya se presupuestó el equivalente a 55,9 millones de dólares para financiar el programa a escala nacional, y que se espera suministre medicamentos de forma gratuita a 52 por ciento de la población para 2017.

El gobierno central aportará 75 por ciento del monto y los estados se repartirán el resto.

El proyecto de cobertura de salud universal de India contiene muchos aspectos del de Rajasthan, como la adquisición centralizada, las regulaciones para garantizar que los médicos receten medicamentos genéricos, y no de marca, una lista con los fármacos “permitidos” y una distribución limitada a centros de salud estatal.

“No es posible solo en India, sino en todo el mundo”, remarcó Gurbani.

“Conceptualmente, el modelo es sólido, pero hay dificultades políticas”, dijo a IPS el director ejecutivo de la Alianza para la Investigación de Sistemas y Políticas de Salud de la OMS, Abdul Ghaffer.

“Debe haber una armonía entre el gobierno central, los 28 estados y los siete territorios de la unión de India”, puntualizó.

Con un sistema de salud pública ya carente de recursos y con problemas para cubrir las necesidades de sus 1.200 millones de habitantes, 40 por ciento de los cuales son pobres, es un gran desafío ampliar el programar a todo el país.

Zofeen Ebrahim – El Ciudadano.cl 13-11-02