{"id":9756,"date":"2014-07-25T14:30:37","date_gmt":"2014-07-25T17:30:37","guid":{"rendered":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/?p=9756"},"modified":"2014-07-25T14:30:37","modified_gmt":"2014-07-25T17:30:37","slug":"por-una-nueva-revolucion-para-vencer-el-vihsida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2014\/07\/25\/por-una-nueva-revolucion-para-vencer-el-vihsida\/","title":{"rendered":"Por una nueva revoluci\u00f3n para vencer el VIH\/sida"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"color: #003300\"><strong><a href=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2014\/07\/Aprueba-ALDF-dictamen-para-mejorar-atenci-1493128.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-9757\" src=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2014\/07\/Aprueba-ALDF-dictamen-para-mejorar-atenci-1493128-300x157.jpg\" alt=\"Aprueba-ALDF-dictamen-para-mejorar-atenci-1493128\" width=\"300\" height=\"157\" \/><\/a>Esta semana, el epicentro de la mayor pandemia de nuestro tiempo se traslada a Melbourne, Australia. Los expertos se re\u00fanen para encontrar maneras de cortar las muchas cabezas que tiene el monstruo del sida: c\u00f3mo evitar 1,6 mill\u00f3n de muertes cada a\u00f1o; c\u00f3mo asegurar que ning\u00fan ni\u00f1o nazca con el VIH; c\u00f3mo llevar el tratamiento antirretroviral (ARV) a los 16 millones que lo necesitan y a\u00fan no pueden acceder a \u00e9l. En pocas palabras, c\u00f3mo aumentar los esfuerzos contra el VIH para que el notable progreso de los \u00faltimos 20 a\u00f1os se traduzca alg\u00fan d\u00eda no muy lejano en la erradicaci\u00f3n del sida.<\/strong> <\/span><\/p>\n<p>Pero es m\u00e1s f\u00e1cil decirlo que hacerlo, porque el mayor esfuerzo en <strong>salud<\/strong> p\u00fablica que la humanidad haya hecho jam\u00e1s se lleva a cabo en pa\u00edses africanos cuyos d\u00e9biles sistemas de <strong>salud<\/strong> no pueden hacer frente a la tarea. En Malaui, donde estoy actualmente, dos tercios de los puestos de trabajo en el sector sanitario est\u00e1n vacantes por falta de m\u00e9dicos, enfermeros y t\u00e9cnicos de laboratorio. En Kinshasa, Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo (RDC), uno de cada diez pacientes VIH-positivos muere en los dos d\u00edas posteriores a su ingreso en la cl\u00ednica de MSF, porque llegan demasiado enfermos para beneficiarse del tratamiento ARV que hasta ese momento no han podido encontrar. Y lo m\u00e1s triste es que esto ocurre con una enfermedad que puede convertirse en cr\u00f3nica si se toman los ARV cada d\u00eda, \u00a1y que es tan manejable que la leyenda del basquet, Magic Johnson, ha vivido con ella durante 24 a\u00f1os!<\/p>\n<p>En este momento, lo que necesitamos es una nueva revoluci\u00f3n en c\u00f3mo damos la asistencia m\u00e9dica. De lo contrario, el extraordinario avance en el n\u00famero de personas que han iniciado el tratamiento con ARV se perder\u00e1 y no lograremos nuestro objetivo de detener el sida.<\/p>\n<p>Los modelos de atenci\u00f3n comunitaria son una de las herramientas m\u00e1s prometedoras que tenemos, ya que responden a las realidades donde la pandemia golpea m\u00e1s duro. Una persona cuyo tratamiento antirretroviral funciona bien no necesita ir a la consulta del m\u00e9dico cada mes: s\u00f3lo necesita tomar una p\u00edldora al d\u00eda para seguir adelante con su vida. As\u00ed que, \u00bfpor qu\u00e9 no acercar el tratamiento al paciente, en lugar de obligarlo a llegar hasta donde est\u00e1n los <strong>medicamento<\/strong>s? \u00bfPor qu\u00e9 no dejar que los propios pacientes se organicen en grupos de ayuda y s\u00f3lo uno de ellos vaya a recoger los <strong>medicamento<\/strong>s para todos? Es una idea muy simple, pero lo cambia todo. Las experiencias de M\u00e9dicos Sin Fronteras (MSF) con diferentes tipos de modelos comunitarios de atenci\u00f3n han mostrado una reducci\u00f3n importante en la carga que supone la enfermedad para los pacientes, a la vez que permite a los trabajadores sanitarios iniciar a m\u00e1s personas en ARV y dedicar su precioso tiempo s\u00f3lo a aquellos m\u00e1s enfermos.<\/p>\n<p>La mejor\u00eda en el paciente es espectacular. Antes, un tercio de las personas en ARV dejaba el tratamiento en alg\u00fan momento durante los tres primeros a\u00f1os. Habitualmente, ten\u00edan que elegir entre su <strong>salud<\/strong> a largo plazo y su supervivencia econ\u00f3mica a corto plazo. Imagine que usted es una mujer embarazada VIH-positiva en Lesoto. Si su vecino no puede llevarla hasta la cl\u00ednica m\u00e1s cercana en su pony, deber\u00e1 caminar durante horas a trav\u00e9s de monta\u00f1as cubiertas de nieve a recoger sus <strong>medicamento<\/strong>s para el siguiente mes. Si no va, su beb\u00e9 puede nacer con el VIH. Imagine que usted es un minero en Mozambique. Si se toma un d\u00eda libre de trabajo cada mes para hacer cola durante horas antes de obtener sus <strong>medicamento<\/strong>s, las posibilidades de que lo despidan aumentar\u00e1n r\u00e1pidamente. As\u00ed que no ir\u00e1, porque sus hijos tienen que comer todos los d\u00edas y eso es en realidad lo m\u00e1s importante para usted.<\/p>\n<p>Sin embargo, m\u00e1s del 90 por ciento de los pacientes de MSF que pertenecen a diferentes modelos comunitarios de atenci\u00f3n en Mozambique, Sud\u00e1frica e incluso en Rep\u00fablica Democr\u00e1tica del Congo, un pa\u00eds donde los resultados del tratamiento del VIH son especialmente preocupantes, a\u00fan permanec\u00edan en los programas de atenci\u00f3n despu\u00e9s de dos a cuatro a\u00f1os de que lo iniciaran. La raz\u00f3n era simple: el tratamiento estaba m\u00e1s cerca de sus hogares.<\/p>\n<p>Poner esto en pr\u00e1ctica requiere una decisi\u00f3n valiente, una revoluci\u00f3n en la forma en la que se organiza la atenci\u00f3n en muchos pa\u00edses africanos. La primera revoluci\u00f3n en la atenci\u00f3n del VIH fue la reducci\u00f3n de precios de los <strong>medicamento<\/strong>s, haciendo que los ARV fueran accesibles para los pa\u00edses con menos recursos. Llegaron a costar m\u00e1s de 10.000 d\u00f3lares por paciente y por a\u00f1o y hoy no llegan a 100, gracias principalmente a la introducci\u00f3n de <strong>gen\u00e9ricos<\/strong>. La segunda revoluci\u00f3n simplific\u00f3 el tratamiento en s\u00ed a una sola pastilla al d\u00eda con efectos secundarios m\u00ednimos. Mis pacientes necesitan ahora una tercera revoluci\u00f3n, una revoluci\u00f3n en la forma en la que se organiza la administraci\u00f3n del tratamiento. Porque para que los pacientes se mantengan sanos y tengan un riesgo muy limitado de transmitir el virus a otros es necesario que sigan a rajatabla el tratamiento.<\/p>\n<p><strong>Daniela Bel\u00e9n Garone<\/strong><br \/>\n* Coordinadora m\u00e9dica de M\u00e9dicos Sin Fronteras (MSF) en Malaui y participante en la Conferencia Internacional de Sida que se celebra hasta hoy en Melbourne, Australia.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #0000ff\"><em>Fuente: P\u00e1gina 12<\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Esta semana, el epicentro de la mayor pandemia de nuestro tiempo se traslada a Melbourne, Australia. 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