{"id":6064,"date":"2013-06-05T09:46:13","date_gmt":"2013-06-05T12:46:13","guid":{"rendered":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/?p=6064"},"modified":"2013-06-05T09:46:13","modified_gmt":"2013-06-05T12:46:13","slug":"muestran-como-la-hipertension-dana-la-funcion-cognitiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2013\/06\/05\/muestran-como-la-hipertension-dana-la-funcion-cognitiva\/","title":{"rendered":"Muestran c\u00f3mo la hipertensi\u00f3n da\u00f1a la funci\u00f3n cognitiva"},"content":{"rendered":"

\"salud-1711106w645\"<\/a>En tests psicol\u00f3gicos, el 25% de los que no se controlaban obtuvieron resultados que indican alto riesgo de trastornos.<\/strong><\/span><\/p>\n

En 15 minutos, y s\u00f3lo con l\u00e1piz y papel, un hipertenso puede enterarse de si la presi\u00f3n le est\u00e1 deteriorando alguna funci\u00f3n mental. Con una bater\u00eda de tests que se pueden aplicar en la consulta cl\u00ednica de las personas con factores de riesgo cardiovascular, un equipo de cardi\u00f3logos detect\u00f3 en un estudio “a pulm\u00f3n” que los pacientes con hipertensi\u00f3n ten\u00edan m\u00e1s comprometida la funci\u00f3n cognitiva de lo que deber\u00edan para la edad.<\/p>\n

Si la hipertensi\u00f3n estaba mal controlada, el deterioro, que pod\u00eda dar signos de demencia, era a\u00fan mayor.<\/p>\n

“Siempre se habla de las consecuencias neurol\u00f3gicas de la hipertensi\u00f3n, cuando en realidad son complicaciones neuropsiqui\u00e1tricas. Estamos viendo que con el tratamiento intensivo de la enfermedad no s\u00f3lo estar\u00edamos previniendo los trastornos neurol\u00f3gicos, sino tambi\u00e9n las demencias”, coment\u00f3 el doctor Augusto Vicario, presidente de la Sociedad de Cardiolog\u00eda de Buenos Aires y coordinador general del Grupo de Estudio Coraz\u00f3n Cerebro.<\/p>\n

Con el respaldo de la Federaci\u00f3n Argentina de Cardiolog\u00eda (FAC), los doctores Judith Zilberman, Gustavo Cerezo y Vicario organizaron el grupo de trabajo que elabor\u00f3 el I Registro Nacional del Estado Cognitivo en Pacientes Hipertensos. A fin de mes, en el pr\u00f3ximo Congreso Argentino de Cardiolog\u00eda, en Rosario, el grupo presentar\u00e1 los resultados preliminares obtenidos en los 300 pacientes evaluados en siete centros cardiol\u00f3gicos del pa\u00eds.<\/p>\n

All\u00ed trabajaron 30 m\u00e9dicos entrenados por el grupo de estudio en el uso de los tests que adapt\u00f3 el equipo del Centro de Enfermedades Cognitivas del Cemic, que dirige el doctor Fernando Taragano. Los m\u00e9dicos evaluaron a los pacientes con hipertensi\u00f3n y otros factores de riesgo cardiovascular, como diabetes y colesterol elevado, que se prestaron voluntariamente a participar en el registro. Todos son mayores de 18 a\u00f1os; la edad promedio es de 65 a\u00f1os.<\/p>\n

Al analizar los resultados de la pesquisa cognitiva, que no tiene valor diagn\u00f3stico, los especialistas observaron que el grupo que ya ten\u00eda signos de alteraci\u00f3n cognitiva y\/o demencia ten\u00eda m\u00e1s inconvenientes para responder satisfactoriamente los ejercicios de orientaci\u00f3n, recuerdo, fijaci\u00f3n, lenguaje o planificaci\u00f3n, entre otras funciones. Pero algo que llam\u00f3 la atenci\u00f3n de los investigadores es que el control adecuado de la hipertensi\u00f3n influ\u00eda positivamente en el retraso de la aparici\u00f3n de esos signos de alarma.<\/p>\n

AMENAZA SILENCIOSA<\/strong><\/p>\n

En ese subgrupo, el 25% de los pacientes con la presi\u00f3n sin controlar ten\u00eda alteraciones en los tests con valores por debajo de 24 puntos, lo que indica una alta probabilidad de padecer trastornos cognitivos. El \u00e1rea m\u00e1s comprometida era la que gobierna las funciones ejecutivas.<\/p>\n

En cambio, menos de la mitad (alrededor de 11%) de los hipertensos bien medicados y controlados alcanzaron ese puntaje.<\/p>\n

“Si todos los centros de atenci\u00f3n del pa\u00eds contaran con la misma herramienta de detecci\u00f3n, podr\u00edamos hacer prevenci\u00f3n de los trastornos neurol\u00f3gicos y psiqui\u00e1tricos asociados con la enfermedad vascular y sus factores de riesgo. No s\u00f3lo podr\u00edamos prevenir las complicaciones como el infarto agudo de miocardio o el accidente cerebrovascular”, agreg\u00f3 Vicario.<\/p>\n

La bater\u00eda de tests adaptada por el grupo del doctor Taragano, del Cemic, est\u00e1 publicada en las Gu\u00edas para la Evaluaci\u00f3n Cognitiva en Pacientes Hipertensos, que edit\u00f3 hace seis a\u00f1os el Grupo de Estudio Coraz\u00f3n Cerebro, y se pueden consultar libremente en el sitio de Internet www.corazoncerebro.com.ar . En el pr\u00f3ximo congreso de Rosario se presentar\u00e1 la primera actualizaci\u00f3n de esas recomendaciones.<\/p>\n

Su aplicaci\u00f3n, seg\u00fan explican los especialistas, es sencilla y les demanda apenas un cuarto de hora a los pacientes. Ellos s\u00f3lo utilizan una hoja de papel y un l\u00e1piz para hacer dibujos o cumplir ciertas consignas verbales. La pueden aplicar m\u00e9dicos cl\u00ednicos, cardi\u00f3logos, neur\u00f3logos, psiquiatras o todo profesional m\u00e9dico que se ocupe de los factores de riesgo cardiovasculares y sus consecuencias.<\/p>\n

La idea del grupo de trabajo que respalda la FAC y trabaja de manera independiente, sin auspiciantes, es empezar a generar conciencia de prevenci\u00f3n. “El deterioro cognitivo se puede detectar precozmente”, insisti\u00f3 Vicario. La incorporaci\u00f3n de pacientes al registro online sigue adelante y se autoriz\u00f3 la incorporaci\u00f3n de 25 investigadores m\u00e1s, con lo que ya se cubrir\u00eda casi todo el pa\u00eds. Los pacientes que participan conservan su anonimato.<\/p>\n

“Los pacientes pueden tener otros problemas, como diabetes, colesterol alto, obesidad, etc\u00e9tera, y lo importante de unificar el uso de esta herramienta es que nos permitir\u00e1 ver qu\u00e9 poblaci\u00f3n est\u00e1 en riesgo, qui\u00e9nes est\u00e1n bien tratados y a aquellos con un mal control de las enfermedades poder tratarlos bien y derivarlos a un psiquiatra para retrasar las complicaciones cognitivas y\/o demencias”, sostuvo Vicario.<\/p>\n

Se estima que si se refuerza el control de los factores de riesgo cardiovasculares y se retrasa cinco a\u00f1os la aparici\u00f3n de una demencia, la cantidad de pacientes dementes bajar\u00e1 a la mitad en los pr\u00f3ximos diez a\u00f1os. De hecho, el especialista mencion\u00f3 que estudios en Estados Unidos mostraron que si se controla apenas un 10% m\u00e1s los factores de riesgo, disminuir\u00eda en un mill\u00f3n el n\u00famero de pacientes con demencia.<\/p>\n

“Cuando a una persona de 75 a\u00f1os se le diagnostica una demencia porque perdi\u00f3 la memoria, 20 a\u00f1os antes, cuando ten\u00eda 55, ya ten\u00eda marcadores cl\u00ednicos en el l\u00edquido cerebrorraqu\u00eddeo. Pero en nuestro pa\u00eds, la encuesta de factores de riesgo nos est\u00e1 diciendo que a los 50 a\u00f1os ya hay otros factores en los que se puede intervenir para hacer prevenci\u00f3n. El 40% es hipertenso, el 10% es diab\u00e9tico y el 60% es obeso en la mitad de la vida, y esos factores de riesgo no se est\u00e1n controlando adecuadamente -dijo Vicario-. Es la enfermedad vascular, que va lesionando tambi\u00e9n los vasos sangu\u00edneos del cerebro, lo que determinar\u00e1 que la demencia aparezca antes o no. Es m\u00e1s, a veces, parecer\u00eda que anticipa el Alzheimer.”<\/p>\n

Fuente: http:\/\/www.lanacion.com.ar<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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