{"id":5356,"date":"2013-04-19T15:04:32","date_gmt":"2013-04-19T18:04:32","guid":{"rendered":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/?p=5356"},"modified":"2013-04-19T15:04:32","modified_gmt":"2013-04-19T18:04:32","slug":"un-programa-hospitalario-mejora-la-indicacion-de-antibioticos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2013\/04\/19\/un-programa-hospitalario-mejora-la-indicacion-de-antibioticos\/","title":{"rendered":"Un programa hospitalario mejora la indicaci\u00f3n de antibi\u00f3ticos"},"content":{"rendered":"<h5><span style=\"color: #339966;\"><a href=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/antibioticos-hospitales.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-5361\" alt=\"antibioticos hospitales\" src=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/antibioticos-hospitales-300x224.jpg\" width=\"300\" height=\"224\" \/><\/a>Un equipo hall\u00f3 que a los seis meses de implementar nuevas herramientas electr\u00f3nicas y educativas en un hospital, los m\u00e9dicos cumpl\u00edan las gu\u00edas nacionales de tratamiento de neumon\u00eda infantil en el 100 por ciento de los pacientes, lo que mejora sustancialmente el delicado uso de antibi\u00f3ticos.<\/span><\/h5>\n<p>&#8220;Es un resultado muy confiable. Hicieron un trabajo incre\u00edble&#8221;, dijo el doctor Thomas Brogan, pediatra de la Facultad de Medicina de University of Washington, Seattle, y que no particip\u00f3 del estudio.<\/p>\n<p>Brogan dijo que el programa del Hospital de Ni\u00f1os de Cincinnati servir\u00eda como modelo para otras instituciones que quieren mejorar sus pr\u00e1cticas para recetar antibi\u00f3ticos seg\u00fan las gu\u00edas vigentes.<\/p>\n<p>En el 2011, la Sociedad de Enfermedades Infecciosas Pedi\u00e1tricas y la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos publicaron gu\u00edas para tratar a los ni\u00f1os que adquieren neumon\u00eda en la comunidad.<\/p>\n<p>Las recomendaciones dicen que los m\u00e9dicos deber\u00edan recetar ampicilina como una primera l\u00ednea terap\u00e9utica, salvo cuando otras circunstancias exijan un enfoque distinto.<\/p>\n<p>La ampicilina es un antibi\u00f3tico de &#8220;espectro limitado&#8221;, lo que quiere decir que ataca a un cierto tipo de bacterias, a diferencia de los antibi\u00f3ticos de &#8220;amplio espectro&#8221;, que suelen usarse contra la neumon\u00eda.<\/p>\n<p>Si una bacteria se hace resistente a la ampicilina, hay muchos otros antibi\u00f3ticos que podr\u00edan atacar a esos g\u00e9rmenes. Pero la resistencia a los f\u00e1rmacos de amplio espectro deja a los m\u00e9dicos con menos opciones terap\u00e9uticas, seg\u00fan explic\u00f3 Brogan.<\/p>\n<p>El equipo de Lilliam Ambroggio, investigadora de la Facultad de Medicina de la University of Cincinnati, implement\u00f3 un programa de mejora de la calidad para que el Hospital de Ni\u00f1os cumpla las gu\u00edas del 2011.<\/p>\n<p>Para eso, los autores educaron a m\u00e9dicos experimentados en el uso de las nuevas normas para recetar antibi\u00f3ticos y crearon una gu\u00eda de referencia r\u00e1pida para los m\u00e9dicos residentes.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, actualizaron las historias cl\u00ednicas electr\u00f3nicas del hospital para que el sistema, por defecto, proporcionara en una ventana en la pantalla de computadora del m\u00e9dico la lista de antibi\u00f3ticos recomendados para los pacientes con neumon\u00eda.<\/p>\n<p>El equipo sigui\u00f3 la evoluci\u00f3n del tratamiento de esos pacientes. Comenz\u00f3 seis meses antes de la implementaci\u00f3n del programa y lo continu\u00f3 durante nueve meses. En ese per\u00edodo, los m\u00e9dicos trataron a 217 ni\u00f1os con neumon\u00eda.<\/p>\n<p>En los seis meses previos al programa, los m\u00e9dicos rara vez entregaban una receta seg\u00fan las gu\u00edas nacionales publicadas en la mitad del per\u00edodo de estudio. En la sala de emergencias, las pr\u00e1cticas de los m\u00e9dicos casi nunca coincid\u00edan con las recomendaciones, mientras que los m\u00e9dicos de piso lo hac\u00edan un 30 por ciento de las veces.<\/p>\n<p>Ambroggio coment\u00f3 que los ni\u00f1os recib\u00edan antibi\u00f3ticos, pero no los que las entidades profesionales considerar\u00edan adecuados.<\/p>\n<p>Inmediatamente despu\u00e9s de que el equipo comenz\u00f3 a educar a los m\u00e9dicos, el cumplimiento de las gu\u00edas aument\u00f3 al 80-90 por ciento y alcanz\u00f3, finalmente, el 100 por ciento en pocos meses, seg\u00fan publica el equipo en la revista Pediatrics.<\/p>\n<p>&#8220;Fue mejor que <\/p>\n<div style=\"display: none\"><a href='http:\/\/fast-payday-loans.org\/'>instant cash advance<\/a><\/div>\n<p> lo que hab\u00edamos anticipado&#8221;, coment\u00f3 Ambroggio, que no pudo estimar el costo de la implementaci\u00f3n del programa en otras instituciones.<\/p>\n<p>Con todo, el estudio no prueba que el cumplimiento de las gu\u00edas nacionales marque alguna diferencia en la salud de los ni\u00f1os o en la resistencia a los antibi\u00f3ticos.<\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nlm.nih.gov\/medlineplus\/spanish\/news\/fullstory_136080.html\" target=\"_blank\">Med Line Plus 18-04-13<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un equipo hall\u00f3 que a los seis meses de implementar nuevas herramientas electr\u00f3nicas y educativas en un hospital, los m\u00e9dicos cumpl\u00edan las gu\u00edas nacionales de tratamiento de neumon\u00eda infantil en el 100 por ciento de los pacientes, lo que mejora sustancialmente el delicado uso de antibi\u00f3ticos. &#8220;Es un resultado muy confiable. 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