{"id":12099,"date":"2015-06-12T11:34:29","date_gmt":"2015-06-12T14:34:29","guid":{"rendered":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/?p=12099"},"modified":"2015-06-12T11:34:29","modified_gmt":"2015-06-12T14:34:29","slug":"unos-700-mil-argentinos-serian-hipertensos-por-el-consumo-excesivo-de-alcohol","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2015\/06\/12\/unos-700-mil-argentinos-serian-hipertensos-por-el-consumo-excesivo-de-alcohol\/","title":{"rendered":"Unos 700 mil argentinos ser\u00edan hipertensos por el consumo excesivo de alcohol"},"content":{"rendered":"

\"Hipertensio\u0301n-Arterial\"<\/a>Si bien el consumo de vino en cantidades moderadas puede favorecer la salud cardiovascular, pasado cierto l\u00edmite es directamente proporcional al riesgo de hipertensi\u00f3n. El riesgo cardiovascular generado por el alcohol como por otras drogas como la coca\u00edna o el \u00e9xtasis, no est\u00e1 relacionado con la adicci\u00f3n. El consumo de drogas como \u00a0factor de riesgo fue analizado en detalle en el XXII Congreso Argentino de Hipertensi\u00f3n Arterial.<\/em><\/strong><\/p>\n

Buenos Aires, abril de 2015.-\u00a0<\/strong>La adicci\u00f3n al consumo de sustancias psicoactivas \u2013entre las cuales la principal es sin duda una legal: el alcohol, con un 10% de prevalencia entre la poblaci\u00f3n adulta\u2013 o incluso, en algunas circunstancias, su uso excesivo eventual, no son irrelevantes a la hora de evaluar el riesgo de sufrir un infarto o un accidente cerebro-vascular (ACV). Los m\u00e9dicos que tratan la hipertensi\u00f3n arterial (HTA) no sol\u00edan preguntar por este tipo de h\u00e1bitos, y menos a\u00fan a pacientes que no respondieran a los estereotipos sociales o prejuicios con que habitualmente se relaciona al consumo de drogas. Lo cierto es que de esa manera se pasa por alto un factor fundamental de riesgo para la persona:\u00a0\u201cHoy estamos logrando que la pregunta por el consumo de alcohol o de drogas forme parte del interrogatorio que el m\u00e9dico tratante debe hacerle a cada paciente, porque est\u00e1 claro que eso tiene una incidencia directa en la presi\u00f3n arterial, y que por lo tanto debe ser tenido en cuenta de la misma manera que los valores habituales de presi\u00f3n, los antecedentes de diabetes, el peso, el colesterol, sus h\u00e1bitos alimentarios o si fuma\u201d<\/em>, sostiene el Dr.\u00a0Felipe Inserra<\/strong>, presidente de la\u00a0Sociedad Argentina de Hipertensi\u00f3n Arterial\u00a0<\/strong>(SAHA<\/strong>), quien agrega que el abuso de sustancias\u00a0\u201ces un factor que suele extender el riesgo cardiovascular en la poblaci\u00f3n hacia pacientes m\u00e1s j\u00f3venes\u201d.<\/em><\/p>\n

Esta sociedad cient\u00edfica realiza entre el 23 y el 25 de abril el\u00a0XXII Congreso Argentino de Hipertensi\u00f3n Arterial<\/strong>, que este a\u00f1o tendr\u00e1 lugar en la ciudad de San Miguel de Tucum\u00e1n. La relaci\u00f3n entre el consumo de sustancias psicoactivas y los factores de riesgo cardiovascular ser\u00e1 uno de los temas a debatir en el encuentro, que contar\u00e1 con la presencia honor\u00edfica de uno de los mayores expertos mundiales en este tema: el Dr.\u00a0Juan Carlos Negrete<\/strong>, investigador en Psiquiatr\u00eda de origen argentino que reside desde hace muchos a\u00f1os en Canad\u00e1, donde es Profesor Em\u00e9rito en la Universidad de McGill.<\/p>\n

\u201cHay creencias en la poblaci\u00f3n, y aun entre profesionales de la salud, que pueden conspirar contra un manejo cl\u00ednico adecuado del paciente cardiovascular. Una de ellas es que el alcohol protege contra la enfermedad coronaria y los ACVs\u00a0<\/em>\u2013explica desde Canad\u00e1 el Dr. Negrete, adelantando algo de lo que ser\u00e1 su presentaci\u00f3n en el Congreso de la SAHA\u2013.\u00a0Los datos demuestran que, efectivamente, la morbi-mortalidad es menor en personas que consumen un m\u00e1ximo de una o dos unidades por d\u00eda; pero a partir de tres copas diarias o m\u00e1s, la curva asciende r\u00e1pidamente\u201d.<\/em><\/p>\n

\u201cOtro mito tiene que ver con la imagen preconcebida que se puede tener sobre quien es un toxic\u00f3mano: hay tendencia a no buscar el diagnostico en personas que supuestamente no representan ese estereotipo, como por ejemplo gente de edad, mujeres, gente de clase social alta o gente de \u00e9xito\u201d,<\/em>\u00a0remarc\u00f3 el especialista, que abordar\u00e1 en su exposici\u00f3n\u00a0\u201clos problemas m\u00e1s comunes de abuso de psicot\u00f3xicos que encuentra el medico que trata trastornos cardiovasculares\u201d.<\/em>\u00a0El cigarrillo, por su relevancia como factor indiscutible de riesgo cardiovascular, pulmonar, oncol\u00f3gico y renal entre otros, recibir\u00e1 un tratamiento aparte en este evento cient\u00edfico.<\/p>\n

Cuando el consumo de alcohol excede la moderaci\u00f3n de las dos copas diarias, explica el Dr. Negrete,\u00a0\u201cexiste una asociaci\u00f3n lineal entre el n\u00famero de tragos por d\u00eda y la elevaci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, y el estado de privaci\u00f3n de un adicto alcoh\u00f3lico puede influir significativamente en la medici\u00f3n de la presi\u00f3n arterial\u201d<\/em>, seg\u00fan ha sido evaluado en seguimientos como el Estudio Kaiser Permanente.<\/p>\n

De acuerdo con un art\u00edculo publicado en los Fasc\u00edculos de Actualizaci\u00f3n de la SAHA,\u00a0entre un 5 y un 7 por ciento de los casos de HTA tienen su causa en el alcoholismo<\/strong>, con lo que su incidencia ser\u00eda mayor que el resto de las hipertensiones secundarias.\u00a0<\/strong>La relaci\u00f3n entre consumo de alcohol e HTA, sin embargo, no deja de ser multifactorial y compleja:\u00a0\u201cHa resultado directa y lineal en todos los estudios realizados y en diferentes poblaciones<\/em>\u00a0\u2013se\u00f1ala all\u00ed su autor, el Dr.\u00a0Claudio Bellido<\/strong>\u2013.\u00a0Sin embargo, es relevante que esta relaci\u00f3n sea evaluada respecto a la presencia o no de otros factores de riesgo que puedan confundir al analizar los resultados como, por ejemplo, lo referente a la relaci\u00f3n dieta saludable y consumo de alcohol\u201d<\/em>.<\/p>\n

Teniendo en cuenta que, seg\u00fan la 3ra. Encuesta Nacional de Factores de Riesgo \u00a0dada a conocer el a\u00f1o pasado por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, la HTA \u00a0alcanza al 34% de la poblaci\u00f3n adulta del pa\u00eds \u2013en n\u00fameros redondos, unos 10 millones de personas\u2013,\u00a0el alcoholismo ser\u00eda la potencial causa de la enfermedad en unos 700.000 argentinos<\/strong>.<\/p>\n

Como s\u00edntesis, el Dr. Negrete enfatiz\u00f3 que\u00a0\u201cno se puede tratar la hipertensi\u00f3n en una persona alcoh\u00f3lica sin corregir este \u00faltimo problema\u201d.<\/em><\/p>\n

Otras drogas<\/strong><\/p>\n

Seg\u00fan los \u00faltimos datos oficiales del SEDRONAR,\u00a0un 9,4% de los argentinos entre 12 y 65 a\u00f1os consume o consumi\u00f3 \u201calguna droga il\u00edcita\u201d, lo cual hace que esta poblaci\u00f3n no pueda ser considerada por los m\u00e9dicos como \u201cuna excepci\u00f3n\u201d<\/strong>, o algo que pueda ser pasado por alto a la hora de evaluar a un paciente.<\/p>\n

El Dr. Negrete se\u00f1al\u00f3 que el abuso de coca\u00edna y otros psicoestimulantes tales como las anfetaminas, anorex\u00edgenos, o drogas de dise\u00f1o como el \u00e9xtasis, tambi\u00e9n\u00a0\u201ccomporta serios riesgos cardiovasculares, aun en personas j\u00f3venes: taquicardia, hipertensi\u00f3n arterial, vasoespasmo coronario, infarto de miocardio, arritmias, bloqueos, fibrilaciones, ACVs y otros\u201d<\/em>. Estas drogas tienen la particularidad de que pueden provocar casos de HTA aguda, que es transitoria pero muy severa.<\/p>\n

Con este tipo de sustancias, aclara, el potencial da\u00f1o es independiente de la adicci\u00f3n:\u00a0\u201cLas complicaciones cardiovasculares est\u00e1n generalmente relacionadas con la cantidad ingerida en un episodio dado de consumo, especialmente en casos de abuso de psicoestimulantes como coca\u00edna o \u00e9xtasis. Es as\u00ed que se las puede observar en individuos que no son necesariamente adictos, pero \u00a0se han intoxicado excesivamente en esa ocasi\u00f3n\u201d.<\/em><\/p>\n

Los consumos excesivos de estas drogas, se\u00f1ala el art\u00edculo del Dr. Bellido,\u00a0\u201cpueden desencadenar cuadros de inusitada gravedad, tales como episodios hipertensivos con repercusi\u00f3n en \u00f3rganos blanco, muy especialmente sobre el miocardio\u201d.\u00a0<\/em>El consumo cr\u00f3nico de coca\u00edna no estar\u00eda relacionado estad\u00edsticamente con la incidencia de HTA, pero s\u00ed se relaciona con el da\u00f1o renal.<\/p>\n

En tanto, el Dr.\u00a0Carlos Borrego<\/strong>, m\u00e9dico cardi\u00f3logo miembro de la SAHA, se\u00f1ala que aunque existen pocos datos confiables en la materia, porque el consumo de estas sustancias se suele ocultar,\u00a0\u201cse calcula que\u00a0<\/em>alrededor de un 5 por ciento de las crisis hipertensivas que se atienden en el servicio de emergencias se deben al consumo de coca\u00edna o de \u00e9xtasis<\/i><\/strong>\u201d.<\/em>\u00a0Aclara que dentro de lo que se conoce como \u201c\u00e9xtasis\u201d conviven en realidad varios tipos de drogas diferentes, con lo cual es dif\u00edcil especificar el efecto concreto:\u00a0\u201cIncluso la mezcla de coca\u00edna con alcohol produce en el organismo otra sustancia, llamada cocaetanol, que la vuelve m\u00e1s adictiva\u201d.<\/em><\/p>\n

\u201cLa acci\u00f3n de la coca\u00edna es similar a la de la adrenalina, porque aumenta el gasto card\u00edaco y la resistencia perif\u00e9rica y eso puede provocar hipertensi\u00f3n aguda en una persona que no es hipertensa\u201d<\/em>, explica el especialista.<\/p>\n

En cuanto al cannabis (marihuana, hach\u00eds), aunque en principio produce una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, tambi\u00e9n puede dar lugar a patolog\u00eda cardiovascular:\u00a0\u201cLa combinaci\u00f3n de los efectos de taquicardia, hipotensi\u00f3n y alta concentraci\u00f3n de carboxihenmoglobina en sangre<\/em>\u2013producida habitualmente por el consumo de estas drogas en particular\u2013\u00a0disminuye seriamente la irrigaci\u00f3n y la oxigenaci\u00f3n del miocardio, con el agravamiento de un d\u00e9ficit coronario preexistente, o a\u00fan puede provocar una anoxia aguda de miocardio\u201d<\/em>, sostuvo por su parte el Dr. Negrete.<\/p>\n

El lema del Congreso de la SAHA, al que asistir\u00e1n seg\u00fan se espera m\u00e1s de 3.000 profesionales \u2013\u201cNormotensi\u00f3n: un desaf\u00edo para todos\u201d<\/b><\/em>\u2013 refleja, seg\u00fan remarcaron el presidente del Comit\u00e9 Organizador, Dr.\u00a0Alejo Grosse<\/strong>, y la presidenta del Comit\u00e9 Cient\u00edfico, Dra.Mar\u00eda Peral de Bruno<\/strong>, la intenci\u00f3n de involucrar en el control de esta epidemia cr\u00f3nica al conjunto de la sociedad, donde los factores sociales, culturales y econ\u00f3micos est\u00e1n intrincadamente relacionados con los factores de riesgo cl\u00ednicos y con el uso de las herramientas que pueda brindar la investigaci\u00f3n cient\u00edfica:\u00a0\u201cNuestro desaf\u00edo como m\u00e9dicos\u00a0<\/em>\u2013se\u00f1alaron\u2013\u00a0es lograr mayor prevenci\u00f3n, menor incidencia y mejor tratamiento\u201d.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Si bien el consumo de vino en cantidades moderadas puede favorecer la salud cardiovascular, pasado cierto l\u00edmite es directamente proporcional al riesgo de hipertensi\u00f3n. El riesgo cardiovascular generado por el alcohol como por otras drogas como la coca\u00edna o el \u00e9xtasis, no est\u00e1 relacionado con la adicci\u00f3n. El consumo de drogas como \u00a0factor de riesgo … Continue reading Unos 700 mil argentinos ser\u00edan hipertensos por el consumo excesivo de alcohol<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":12101,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-12099","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-el-cimf-recomienda"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12099","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12099"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12099\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12099"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12099"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12099"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}