Por el Dr. Juan José Prieto, Farmacéutico Nacional Matricula N°13826

Hay distintas estrategias para controlar esta enfermedad, pero lo más importante es que todas buscan proteger la integridad del sistema de asistencia sanitaria y la infraestructura esencial del país, reducir la morbilidad y la mortalidad, además de reducir la transmisión del virus en las comunidades; con el fin de evitar complicaciones y la muerte por Influenza, como así también controlar el enorme gasto económico que genera.

 

Esta enfermedad respiratoria aguda es una de las más antiguas conocidas, de una gran di fusibilidad, muy contagiosa y de comienzo brusco. Es una de las más severas por sí misma y por sus complicaciones. 

En épocas de epidemias afecta a la mayoría de las personas susceptibles al virus circulante, presentando una alta mortalidad en personas adultas grandes y enfermas con afecciones crónicas, por las complicaciones que la acompañan; las mismas pueden ser pulmonares o extra pulmonares, dentro de las primeras se encuentran la neumonía viral primaria y la neumonía bacteriana secundaria, en las extra pulmonares se encuentra la descompensación de una patología preexistente como puede ser la insuficiencia cardiaca, renal o diabetes. 

El contagio de la enfermedad es fundamentalmente interhumano, a través de las secreciones respiratorias que se transmiten por microscópicas gotas que se expulsan al hablar, toser, estornudar o con elementos directamente contaminados. La difusión se ve favorecida por los espacios cerrados y personas aglomeradas, además, el virus permanece con vida durante varias horas en el moco seco de los pañuelos y desde estos podría ser transmitida, motivo por el cual tampoco se deben prestar los pañuelos entre las personas, además, puede encontrarse presente en superficies como mesas de cafetería, manijas de puertas, escritorios o teclados de computadoras, por lo que se recomienda lavarse las manos con frecuencia, o utilizar alcohol en gel, lo que ayudara a disminuir la transmisión.

 Como toda enfermedad infecciosa cursa, en principio, con un periodo de incubación, seguido por el de estado, al que le continúa la convalecencia hasta su resolución total sin quedar secuelas; en personas de la tercera edad, pacientes debilitados o con afecciones crónicas, en el periodo de estado o en la convalecencia se pueden presentar las mencionadas complicaciones con un desenlace fatal. Las muertes son más frecuentes entre los FUMADORES.

 Presenta un periodo de incubación corto –18 a36 horas -, siendo este el momento de mayor contagio por parte del infectado, situación que se magnifica, porque los contactos no pueden advertir que están siendo contagiados, atento a la ausencia de sintomatología de quien está incubando la enfermedad.

En el periodo de estado se inicia e instala la sintomatología propia de esta dolencia, caracterizada por intenso decaimiento general, gran fatiga, enrojecimiento conjuntival, cefalea, dolor retrorbital, fiebre elevada en los niños, escalofríos, sudoración, tos intensa no productiva y duradera, dolor de garganta, congestión nasal con mucosidad aunque a veces no es abundante o puede faltar, artralgias y mialgias tan intensas que duelen brazos y piernas con el solo contacto de la zona. En ocasiones el paciente refiere intenso dolor en columna y espalda, y a veces se presentan síntomas gastrointestinales como vómitos y diarrea.

 En el periodo de convalecencia el paciente se recupera muy lentamente, continúa con el decaimiento desde días hasta dos semanas de finalizado el cuadro agudo, en ocasiones se puede sentir deprimido, lo cual es natural después de la intensidad de lo padecido.

Es muy común confundirla Gripecon el resfrío, y la diferencia está en la acelerada progresión y severidad de la signo sintomatología. Por ello es importante no auto medicarse.

 La gripe es una enfermedad potencialmente grave y altamente contagiosa, que tiene un alto impacto sanitario y económico, es costosa para el individuo, la sociedad y los sistemas de salud; la prevención es fundamental.

La vacunación es la única manera eficaz de prevención que permite reducir los costos asociados a la gripe, bajando al mismo tiempo los riesgos de hospitalización y morbilidad asociados a la infección viral.

 La vacuna contiene virus inactivados, es decir muertos, por lo que es altamente segura y no genera enfermedad. El virus de la gripe sufre permanentes cambios o mutaciones, razón por la cualla OMS(Organización Mundial dela Salud) semestralmente determina su fórmula, y por la cual todos los años se producen vacunas nuevas con diferentes cepas (para este 2012 la vacuna es trivalente, constituida por dos Virus Influenza  tipo A y uno B). La aplicación deberá ser anual durante los meses de la estación otoñal, preferentemente desde marzo hasta mediados de mayo, pero como la actividad más alta del virus se presenta desde Junio hasta principios de Septiembre se justifica, o, más precisamente es beneficioso vacunar aún avanzado el invierno; la aplicación puede ser intramuscular o subcutánea, aplicándola en forma lenta. La mayoría de los vacunados tienen buena tolerancia a la misma, sufriendo efectos adversos mínimos (dolor y enrojecimiento leve en el lugar de aplicación, fiebre baja en muy pocos casos). Esta vacuna se puede aplicar simultáneamente con otras, siempre que sea en sitios anatómicamente distintos, y no estaría mal que se la aplicara con la vacuna antineumocóccica en personas de alto riesgo, teniendo en cuenta la dosis e indicación del médico.

 Hay distintas estrategias para controlar esta enfermedad, pero lo más importante es que todas buscan proteger la integridad del sistema de asistencia sanitaria y la infraestructura esencial del país, reducir la morbilidad y la mortalidad, además de reducir la transmisión del virus en las comunidades; con el fin de evitar complicaciones y la muerte por Influenza, como así también controlar el enorme gasto económico que genera; por ello es muy importante que reciban la vacuna:

 

* Las personas mayores de 65 años y más;

* Residentes de geriátricos, psiquiátricos, instituciones de rehabilitación o internación permanente;

* Adultos de cualquier edad con padecimientos crónicos, tales como enfermedades metabólicas crónicas, disfunción renal, inmunosupresión, SIDA y especialmente con afecciones cardiorrespiratorias crónicas;

*Niños con asma, alergias respiratorias severas, enfisema, anemia, diabetes, disfunción renal, afecciones cardiorrespiratorias, inmunosuprimidos, SIDA;

* Niños y adolescentes entre 6 meses y 18 años que reciban tratamiento con aspirina por largo tiempo a fin de bajar el riesgo del síndrome de Reye;

*Embarazadas que están cursando su segundo o tercer mes de embarazo en la temporada invernal;

* Miembros del equipo de salud y el resto del personal hospitalario;

*Empleados de guarderías, geriátricos, psiquiátricos, etc.;

*Cuidadores y contactos de personas de alto riesgo;

* Personal de las fuerzas armadas y seguridad, de vuelos de las aerolíneas y de aquellas empresas u organismos que desean evitar ausentismo.

 

 No deben vacunarse:

*Todos aquellos que padezcan cuadros febriles o que están cursando una enfermedad aguda. La vacunación se posterga hasta que se hayan recuperado;

*A personas alérgicas al huevo,  o algún componente de la vacuna como al Timerosal (Merthiolate) u otro conservante; en el primer caso se debe a que la vacuna se cultiva en embrión de pollo.

*A personas que hayan tenido una reacción severa después de la administración de una vacuna antigripal;

*A todos aquellos que hayan sufrido una parálisis debido al síndrome de Guillain-Barre.

Mujeres embarazadas o con un posible embarazo, se podrá aplicar bajo estricta prescripción médica.

 Como sugerencias:

*no confunda la gripe con el resfrío, pese a que son patologías muy semejantes;

*ante cualquier síntoma consulte inmediatamente con su médico de cabecera, el indicará el tratamiento especifico. Se hace prioritario para evitar una muerte por gripe que el médico la diagnostique en forma temprana, de ese modo puede decidir por la utilización de los antivirales disponibles.

*Tenga presente, que las Farmacias garantizan calidad, conservación, información, dispensación y aplicación adecuada.

*la Gripees una enfermedad viral altamente contagiosa, que mata miles de personas en forma anual, por lo tanto la estrategia para controlarla consiste en:

* Vacunación antigripal,  de acuerdo a las estrategias de cada país;

* Aseo

* Aislamiento del enfermo y

* Atención médica inmediata. /

Publicado en Noticias Venado el 26-05-12