{"id":5232,"date":"2013-04-15T12:36:13","date_gmt":"2013-04-15T15:36:13","guid":{"rendered":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/?p=5232"},"modified":"2013-04-15T12:36:13","modified_gmt":"2013-04-15T15:36:13","slug":"las-pastillas-de-la-felicidad","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2013\/04\/15\/las-pastillas-de-la-felicidad\/","title":{"rendered":"Las pastillas de la felicidad"},"content":{"rendered":"<article>\n<section>\n<h5><span style=\"color: #008000;\"><a href=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/FLORENCIA.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-5235\" alt=\"FLORENCIA\" src=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/FLORENCIA.jpg\" width=\"300\" height=\"223\" \/><\/a>En busca de tranquilidad o confianza, y pese a existir otros tratamientos, los argentinos recurren cada vez m\u00e1s a f\u00e1rmacos para enfrentar situaciones cotidianas. <strong>Una sola pastilla bast\u00f3 para que Florencia Luis supere la angustia asociada con viajes en avi\u00f3n o en \u00f3mnibus.<\/strong><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section>\n<div>\u00a0<\/div>\n<div>\u00a0<\/div>\n<\/section>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div>\n<div>\u00a0<\/div>\n<\/div>\n<div>\n<div>\n<section>\n<aside>\n<section>\n<article><strong>Racionalidad en el uso de los medicamentos<\/strong><\/article>\n<\/section>\n<\/aside>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/article>\n<div><strong>\u00a0<\/strong><\/div>\n<div><strong>Tomarlos es como una ayuda, algo psicol\u00f3gico. Es una manera de ir seguro a acostarse con una mujer&#8221;, dice Ariel Rodr\u00edguez, de 45 a\u00f1os, al referirse al sildenafil (popularmente conocido como Viagra) y a otros medicamentos que se usan para el tratamiento de la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil. Ariel asegura que no tiene ning\u00fan problema f\u00edsico que demande el uso de estos f\u00e1rmacos, pero que comenz\u00f3 a utilizarlos durante los \u00faltimos meses de su matrimonio.<\/strong><\/div>\n<p><strong>&#8220;Estaba casado y la vida sexual era muy mon\u00f3tona -cuenta Ariel-. Por eso, cuando ten\u00eda relaciones tomaba alguna pastilla para tener erecciones con mayor facilidad. Despu\u00e9s me separ\u00e9, y desde entonces, cada tanto, cuando tengo relaciones, la tomo. Como la experiencia con estas pastillas fue buena, uno tiende a seguir us\u00e1ndolas, como para no fracasar. Es algo que da tranquilidad.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Vale aclarar que Ariel nunca se automedic\u00f3. El uso de drogas para la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil surgi\u00f3 de un acuerdo con su m\u00e9dico. &#8220;Existen consultas de pacientes en las que uno se da cuenta de que no tienen disfunci\u00f3n, pero frente a exigencias que ellos se autoimponen o por inseguridad prefieren optar por un f\u00e1rmaco que les reasegure lo que no pueden reasegurar desde un punto de vista emocional&#8221;, se\u00f1ala el ur\u00f3logo especialista en disfunciones sexuales Adolfo Casab\u00e9, director m\u00e9dico del Instituto M\u00e9dico Especializado (IME).<\/strong><\/p>\n<p><strong>Como Ariel, otros miles de argentinos acuden a sus m\u00e9dicos en busca de alguna pastilla que resuelva problemas que les son tan cotidianos como no poder dormir, estar estresado o ansioso, querer bajar de peso o tener buen sexo.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Despu\u00e9s de muchos a\u00f1os de lidiar con el insomnio, Silvia Calabr\u00f3, de 42 a\u00f1os, decidi\u00f3 capitular ante el diazepam, un tranquilizante popularmente conocido por uno de sus nombres comerciales: Valium. &#8220;Ya no pod\u00eda soportar m\u00e1s pasar las noches en vela, me angustiaba mucho -explica Silvia, que hall\u00f3 en el medicamento una soluci\u00f3n inmediata a un problema de larga data-. No lo tomo todos los d\u00edas. Pero si a la hora de irme a dormir noto que todav\u00eda estoy muy acelerada y s\u00e9 que al d\u00eda siguiente me espera una jornada laboral complicada, no dudo en tomarlo para poder descansar.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>En casos como el de Silvia o Ariel, existen alternativas efectivas que no descansan en el uso de medicamentos. Pero no todos est\u00e1n dispuestos o son capaces de invertir tiempo y esfuerzo para solucionar el motivo que los ha llevado a la consulta m\u00e9dica, o necesitan contar con algo que les brinde la seguridad de que podr\u00e1n superar ese trance.<\/strong><\/p>\n<figure><strong><a href=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/JERONIMO.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-5234\" alt=\"JERONIMO\" src=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/JERONIMO.jpg\" width=\"300\" height=\"200\" \/><\/a><a href=\"javascript:void(0);\">\u00a0<\/a><\/strong><\/figure>\n<p><strong>Jer\u00f3nimo Ingani, de 19 a\u00f1os, usa suplementos dietarios que colaboren en su rutina de ejercicios.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Daniel Bogiaizian es doctor en psicolog\u00eda y recuerda un caso muy ilustrativo. &#8220;Hace 15 d\u00edas me consult\u00f3 una paciente por un problema de ansiedad social bien t\u00edpico: en situaciones laborales y familiares se pon\u00eda muy nerviosa, pues ten\u00eda el temor de ser el centro de atenci\u00f3n y ser evaluada negativamente. No era un caso severo y le suger\u00ed que lo mejor era primero hacer una psicoterapia individual y luego entrar a un grupo de pacientes con ansiedad social.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8220;Cuando le estaba sugiriendo esto, le cont\u00e9 que hab\u00eda una tercera opci\u00f3n, que era adicionar un psicof\u00e1rmaco. Le dije que no se lo suger\u00eda, porque me parec\u00eda que con la terapia era suficiente. Pero ella me lo pidi\u00f3 igual, porque no quer\u00eda lidiar m\u00e1s con los s\u00edntomas, quer\u00eda algo de afuera que le solucione lo que ella no estaba pudiendo resolver&#8221;, cuenta Bogiaizian, actual presidente de la Asociaci\u00f3n Argentina de Trastornos de Ansiedad.<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8220;Creo que tiene mucha importancia respetar la idea que tiene el paciente de lo que es mejor para \u00e9l, siempre dentro del marco de lo que es la \u00e9tica de ofrecer el mejor tratamiento posible -opina Bogiaizian-. En muchos casos es muy dif\u00edcil negarle la alternativa de que acceda a un f\u00e1rmaco si realmente cree que eso es lo mejor para \u00e9l. Incluso hay estudios que muestran que cuando las personas tienen la posibilidad de elegir la orientaci\u00f3n de un tratamiento obtienen mejores resultados&#8221;, dice el psic\u00f3logo, al tiempo que contrapone una advertencia: &#8220;Hay cierta ilusi\u00f3n de que hay una pastilla para todo, y es verdad que muchas funcionan, pero otras no&#8221;.<\/strong><\/p>\n<p><strong>En algunos casos, la medicaci\u00f3n puede ser utilizada en virtud de su efecto placebo, pero a sabiendas de que ese efecto en algunas ocasiones puede no s\u00f3lo no ser despreciable en el contexto del paciente, sino que incluso puede convertirse en una suerte de bast\u00f3n en el que se apoyar\u00e1 el paciente para poder cumplir con un tratamiento que no le resulta sencillo. Dentro de este rubro pueden colocarse, por ejemplo, muchos de los actuales suplementos dietarios y nutrac\u00e9uticos que se emplean para el descenso de peso.<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8220;En estos suplementos el efecto es tan escaso (no m\u00e1s que un descenso anual del 2 al 3% del exceso de peso) que incluso muchas veces es dif\u00edcil distinguir entre el efecto del suplemento dietario del efecto placebo&#8221;, comenta el doctor Edgardo Ridner, m\u00e9dico nutricionista, ex presidente de la Sociedad Argentina de Nutrici\u00f3n, que destaca que, justamente, el mayor valor de estos suplementos reside en su efecto placebo.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Para quien se encuentra en proceso de adoptar un plan alimentario acompa\u00f1ado de una rutina de actividad f\u00edsica, saber que cuenta con un medicamento que lo va a ayudar en algo, poco, pero algo al fin, puede ser la diferencia entre comprometerse o no con el tratamiento. &#8220;Es como un bast\u00f3n en el que se apoya el paciente, como un empujoncito que puede hacer la diferencia en los momentos en los que el paciente que busca bajar de peso duda de si comer o no una porci\u00f3n m\u00e1s de lo que le permite su plan alimentario&#8221;, explica Ridner.<\/strong><\/p>\n<p><strong>En todo caso el problema, se\u00f1ala la licenciada en nutrici\u00f3n Ana Chezzi, &#8220;es que a veces las fantas\u00edas que hay en torno de estos productos pueden jugar en contra, si es que la persona en vez de hacer lo que tiene que hacer para bajar de peso, s\u00f3lo se centra en el m\u00e1gico efecto de estas pastillas. S\u00f3lo su efecto placebo es \u00fatil, cuando estimula a los pacientes a que se aboquen m\u00e1s a cumplir la dieta y hacer ejercicio&#8221;.<\/strong><\/p>\n<h2><strong>S\u00f3lo saber que est\u00e1 ah\u00ed<\/strong><\/h2>\n<p><strong>Faltaban unos pocos d\u00edas para emprender un periplo de siete vuelos en 25 d\u00edas por Europa cuando Florencia Luis tuvo la mala idea de ver el film <i>El vuelo <\/i>. &#8220;Ya desde el comienzo de la pel\u00edcula, un avi\u00f3n despega y se estrella -recuerda Florencia, de 23 a\u00f1os, asistente de cuentas de la consultora Identia-. A partir de entonces me empec\u00e9 a maquinar con la idea, y a ese miedo se sumaron los nervios de que dos d\u00edas antes de viajar ten\u00eda que rendir el \u00faltimo final de mi carrera.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>El esperable c\u00f3ctel de nervios, miedo y ansiedad culmin\u00f3 una semana antes de subir al avi\u00f3n, cuando Florencia comparti\u00f3 sus inquietudes en un consultorio m\u00e9dico al que acud\u00eda por otros motivos. &#8220;Le dije al m\u00e9dico que ten\u00eda mucho miedo, mucha ansiedad, y ah\u00ed mismo me recet\u00f3 Alplax [alprazolam]. Me dijo: \u00abSi est\u00e1s muy nerviosa al subir al avi\u00f3n, tomate un cuartito\u00bb. En el primero de los vuelos no tom\u00e9 nada y la pas\u00e9 muy mal, en parte por la tormenta el\u00e9ctrica que hab\u00eda al momento de despegar, pero me la banqu\u00e9. Al segundo vuelo, que era en un avi\u00f3n muy chico e inestable, me dije: \u00abTomo; si no me muero\u00bb.&#8221;<\/strong><\/p>\n<figure><strong>\u00a0<a href=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/ADOLFO.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-5233\" alt=\"ADOLFO\" src=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2013\/04\/ADOLFO.jpg\" width=\"300\" height=\"200\" \/><\/a><\/strong><\/figure>\n<p><strong>A veces el f\u00e1rmaco act\u00faa como reaseguro, afirma el doctor Adolfo Casab\u00e9.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Era la primera vez que Florencia tomaba un ansiol\u00edtico, y tambi\u00e9n fue la \u00faltima. &#8220;El medicamento me sac\u00f3 la ansiedad y me sed\u00f3, viaj\u00e9 dormida -recuerda-. Pero en los vuelos restantes ya no sent\u00ed la necesidad de tomarlo. Lo llevaba encima, eso s\u00ed, por las dudas, y lo sigo llevando en la cartera siempre que viajo en \u00f3mnibus de larga distancia, en los que tampoco la paso bien si viajo de noche. Yo intento de todas las maneras posible no tomar el medicamento, y de hecho no lo hago, pero s\u00e9 que si me agarra un ataque de ansiedad cuento con algo que me puede ayudar. Y eso me da tranquilidad.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8220;El problema no es la medicaci\u00f3n, sino cu\u00e1l es su uso -afirma el m\u00e9dico psiquiatra Horacio Vommaro, jefe de psiquiatr\u00eda y salud mental del Instituto de Neurociencias Buenos Aires (Ineba)-. Hay medicaci\u00f3n que ayuda a resolver o paliar mucha sintomatolog\u00eda y muchos cuadros, lo que pasa es que frente a un pedido de un paciente siempre hay que asegurar la racionalidad de su uso.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Para Vommaro, el principal peligro es el uso de este tipo de medicamentos cuando no son indicados por un m\u00e9dico. &#8220;Como resultado de una cultura de la rapidez y de la inmediatez, la medicaci\u00f3n circula en la vida cotidiana -sostiene-. Hoy, una persona que habla con otra que no puede dormir no duda en decirle que tome algo que a ella le hizo bien.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Marina Drake, neuropsic\u00f3loga coordinadora de Neuropsic, opina que se les ha perdido un poco el respeto a medicamentos como los psicof\u00e1rmacos. &#8220;Si por respeto se entiende temor o verg\u00fcenza por tomarlos, creo que se les ha perdido el respeto&#8221;, dice, y agrega que incluso en algunos casos es &#8220;bajo el registro de la necesidad de un control por parte del m\u00e9dico o de los efectos colaterales que pueda traer la medicaci\u00f3n&#8221;.<\/strong><\/p>\n<p><strong>En los casos en que la medicaci\u00f3n se instala como un refuerzo positivo de la persona en tr\u00e1mite de superar alg\u00fan problema que, efectivamente, responde en forma positiva a ese f\u00e1rmaco, es clave el criterio y el conocimiento del m\u00e9dico para determinar cu\u00e1ndo es tiempo de dejar esa muleta farmacol\u00f3gica, y c\u00f3mo hacerlo. Si la medicaci\u00f3n ha sido bien indicada, es esperable que su abandono transcurra sin mayores contratiempos.<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8220;Cuando se ha recibido durante mucho tiempo la medicaci\u00f3n es habitual que se haga una reducci\u00f3n paulatina de la misma, per\u00edodo en el que el paciente va viendo por s\u00ed mismo que puede desenvolverse sin problemas con cada vez menores dosis -explica Drake-. Esto genera una mayor confianza en las propias posibilidades de la persona de enfrentar la vida cotidiana sin requerir medicaci\u00f3n.&#8221;<\/strong><\/p>\n<p><strong>As\u00ed, para muchas personas el medicamento al que recurren para dar respuesta a un problema cotidiano puede convertirse en un acompa\u00f1ante ocasional, temporario o, en algunos casos, de por vida, aunque m\u00e1s no sea para saber que se cuenta con \u00e9l para &#8220;situaciones de emergencia&#8221;. En todos los casos, la pregunta que debe hallar una respuesta es si el medicamento es realmente necesario.<\/strong><\/p>\n<p><strong>&#8220;En lo que hace a la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, muchas veces nos encontramos <\/p>\n<div style=\"display: none\"><a href='http:\/\/cialis-vs-viagrasite.com\/' title='generic cialis'>generic cialis<\/a><\/div>\n<p> con pacientes en los cuales uno observa una cuesti\u00f3n muy importante de inseguridad o de autoexigencia desmedida, y en los que uno prescribe una medicaci\u00f3n que podr\u00eda no ser prescripta -concluye Casab\u00e9-. Pero tambi\u00e9n es importante tomar en cuenta que en general se trata de pacientes que vienen con una gran carga emocional, y a veces no les alcanza s\u00f3lo con la palabra.&#8221;<\/strong><\/p>\n<h2><strong>tres miradas autorizadas<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>&#8220;Creo que tiene mucha importancia respetar la idea que tiene el paciente de lo que es mejor para \u00e9l&#8221;<\/strong><br \/>\n<strong>Daniel Bogiaizian<br \/>\nPsic\u00f3logo<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Un suplemento dietario &#8220;es como un bast\u00f3n en el que se apoya el paciente, un empujoncito que puede hacer la diferencia&#8221;<\/strong><br \/>\n<strong>Edgardo Ridner<br \/>\nM\u00e9dico nutricionista<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>&#8220;Es importante tomar en cuenta que en general se trata de pacientes que vienen con una gran carga emocional, y a veces no les alcanza s\u00f3lo con la palabra&#8221;<\/strong><br \/>\n<strong>Adolfo Casab\u00e9<br \/>\nMedico ur\u00f3logo<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>La Naci\u00f3n 13-04-13<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En busca de tranquilidad o confianza, y pese a existir otros tratamientos, los argentinos recurren cada vez m\u00e1s a f\u00e1rmacos para enfrentar situaciones cotidianas. 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