{"id":4162,"date":"2013-02-13T13:32:43","date_gmt":"2013-02-13T16:32:43","guid":{"rendered":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/?p=4162"},"modified":"2013-02-13T13:32:43","modified_gmt":"2013-02-13T16:32:43","slug":"la-farmacia-en-el-supermercado","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2013\/02\/13\/la-farmacia-en-el-supermercado\/","title":{"rendered":"La farmacia en el supermercado"},"content":{"rendered":"
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Econom\u00eda reabre el debate de la liberalizaci\u00f3n de las boticas. Con la medida, a la que Sanidad se opone, las grandes cadenas entrar\u00edan en el negocio. <\/span>Econom\u00eda estudia liberalizar las farmacias <\/a><\/h3>\n<\/div>\n

Por Mar\u00eda R. Sahuquillo<\/a> 12 FEB 2013 – 22:05 CET<\/abbr><\/a><\/p>\n

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En Espa\u00f1a, solo un licenciado en Farmacia puede ser propietario y titular de una botica. Y no puede abrirla donde quiera. Las farmacias \u2014\u00fanicos establecimientos que venden medicamentos\u2014 se establecen por concesi\u00f3n y seg\u00fan ciertos criterios de planificaci\u00f3n geogr\u00e1fica y demogr\u00e1fica determinados por las comunidades aut\u00f3nomas, que sirven para asegurar que todos los ciudadanos tienen una al alcance de la mano. As\u00ed, para hacerse con una botica, el farmac\u00e9utico tiene que concursar para obtener una licencia, comprar una a alguien que quiera traspasar la suya o heredarla. Un modelo muy protegido en el que saltan chispas cada vez que se debate una apertura. Ahora, el sector est\u00e1 de nuevo en pie de guerra tras conocer que el Ministerio de Econom\u00eda, para impulsar la competitividad, ha contemplado liberalizar el sistema<\/a> para que cualquier persona pueda abrir una botica. Pero la idea tampoco ha gustado al Ministerio de Sanidad y a algunas autonom\u00edas, que defienden que, con el modelo actual, las farmacias son un agente sanitario m\u00e1s que da una amplia y buena cobertura al ciudadano.<\/p>\n

La propuesta del departamento de Luis de Guindos<\/a>, que se recog\u00eda en uno de los documentos de trabajo con el que sus t\u00e9cnicos estudian el anteproyecto de ley de servicios profesionales (m\u00e1s amplio), significar\u00eda la entrada en el negocio de las grandes cadenas; con la \u00fanica salvedad de que independientemente de quien fuera el propietario y titular de la botica, esta tendr\u00eda que dirigirla un farmac\u00e9utico. El modelo espa\u00f1ol pasar\u00eda as\u00ed a asemejarse m\u00e1s a otros, como el brit\u00e1nico \u2014donde tiendas como Boots tienen un gran mercado\u2014 o el holand\u00e9s \u2014donde la mayor\u00eda de las boticas est\u00e1n en manos de grandes grupos\u2014. Tambi\u00e9n abrir\u00eda la puerta a que los supermercados estrenen estands para vender f\u00e1rmacos.<\/p>\n

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En Espa\u00f1a, las boticas, adem\u00e1s de por concurso, se traspasan o heredan<\/span><\/h3>\n<\/div>\n

En definitiva, diseminar las ventas e introducir nuevos agentes en el negocio, en lugar de que el establecimiento pase de padres a hijos. Una realidad muy habitual que critica duramente la Plataforma por la Libre Apertura de Farmacias (Plafarma), que pide que cualquiera pueda abrir una botica donde quiera, independientemente de los cupos por poblaci\u00f3n establecidos por las regiones. Su presidenta, Mercedes Acosta, critica las trabas a las que los farmac\u00e9uticos se enfrentan para lograr una concesi\u00f3n desde que en 1941 se cre\u00f3 el sistema de concursos. Acosta cree que las normas obstaculizan las nuevas aperturas, y asegura que el sistema actual perpet\u00faa el clientelismo. \u201cCon la liberalizaci\u00f3n del sector farmac\u00e9utico se eliminar\u00edan los privilegios medievales de los que vienen gozando los actuales propietarios de las farmacias, a las que solo se puede acceder por herencia o el pago de traspasos millonarios\u201d, apunta. Para los miembros de esta asociaci\u00f3n, un buen modelo para empezar es el navarro. Esa es la \u00fanica regi\u00f3n que ha acabado con los cupos territoriales y demogr\u00e1ficos y deja que los farmac\u00e9uticos abran un establecimiento donde quieran. \u201cAunque lo ideal es que la liberalizaci\u00f3n sea total. Generar\u00eda puestos de trabajo\u201d, dice Acosta.<\/p>\n

Pero aunque es cierto que con la desregulaci\u00f3n que se vislumbra de la propuesta de Econom\u00eda<\/a> cualquiera podr\u00eda abrir una botica, hace falta capital para invertir; algo que es dif\u00edcil ahora. De ah\u00ed que los expertos apunten a las grandes empresas como las principales beneficiadas de la medida. Pero mientras que el sector sanitario se enciende y defiende el modelo vigente, las grandes superficies y las compa\u00f1\u00edas de distribuci\u00f3n \u2014que en diversas ocasiones se han mostrado interesadas en abrirse a este campo\u2014 se mantienen cautas y prefieren guardar silencio hasta que la liberalizaci\u00f3n sea propuesta firme.<\/p>\n

No es la primera vez que el debate est\u00e1 sobre la mesa y hay miedo a que se repita lo ocurrido en el a\u00f1o 2000, cuando el sector se prepar\u00f3 para poder vender en las tiendas f\u00e1rmacos sin receta; una medida que luego nunca se aprob\u00f3. Algunos grandes establecimientos se quedaron compuestos y sin novio.<\/p>\n

El departamento de Luis de Guindos, consultado sobre el tema, tambi\u00e9n rechaza analizar el modelo y sus posibles cambios. “No hay nada cerrado”, insisten. Mantienen que la liberalizaci\u00f3n no es la postura oficial de Econom\u00eda y que el sistema a\u00fan se est\u00e1 estudiando.<\/p>\n

Pilar Farjas<\/a>, secretaria general de Sanidad, no quiere comparar el modelo actual con el que hipot\u00e9ticamente nacer\u00eda con la liberalizaci\u00f3n, pero no se cansa de alabar el que se conoce como modelo mediterr\u00e1neo \u2014por el que se rigen tambi\u00e9n Italia, Portugal o Grecia\u2014, en el que el farmac\u00e9utico es un agente m\u00e1s de salud p\u00fablica. \u201cTiene un papel clave en la continuidad del tratamiento, en la atenci\u00f3n y en el acceso a los f\u00e1rmacos. Adem\u00e1s, colabora con las autoridades a trav\u00e9s de programas de informaci\u00f3n, vacunaci\u00f3n o prevenci\u00f3n\u201d, dice. \u201cEs una f\u00f3rmula muy v\u00e1lida que funciona bien y que permite que el 99% de la poblaci\u00f3n tenga una farmacia cerca de casa\u201d, indica.<\/p>\n

Con la normativa actual, en Espa\u00f1a hay una botica por cada 2.200 habitantes. En Holanda, donde las grandes corporaciones tienen una importante representaci\u00f3n, las farmacias se han situado en el centro de las ciudades y hay una por cada 10.000 habitantes. Este mapa, que sit\u00faa una botica casi en cada esquina, ser\u00eda lo primero en desdibujarse, seg\u00fan las sociedades de farmacia y los colegios profesionales. Fernando Redondo, presidente de la Federaci\u00f3n Empresarial de Farmac\u00e9uticos Espa\u00f1oles<\/a> (Fefe), cree que los establecimientos peque\u00f1os y muchos de los situados en los barrios, dejar\u00edan de existir. \u201cAbrir el sistema a las grandes corporaciones supondr\u00eda empujar a la desaparici\u00f3n de tres de cada cuatro farmacias en un plazo de cinco a\u00f1os; y eso no solo supone la p\u00e9rdida de muchos puestos de trabajo. Adem\u00e1s, es un perjuicio importante para los ciudadanos que tendr\u00edan menos servicios\u201d, asegura.<\/p>\n

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\u201cLa desregulaci\u00f3n acabar\u00eda con tres de cada cuatro oficinas\u201d, dicen en el sector<\/span><\/h3>\n<\/div>\n

Jes\u00fas G\u00f3mez, presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Farmacia Comunitaria<\/a> (Sefac), cree que el nuevo sistema implicar\u00eda un cambio en la regulaci\u00f3n territorial actual. Este experto cree que con la liberalizaci\u00f3n, el sistema de concesiones que garantiza la cobertura de los ciudadanos se extinguir\u00eda. \u201cLos grandes grupos comerciales se har\u00edan con las farmacias mejor situadas y las m\u00e1s peque\u00f1as o establecidas en el entorno rural terminar\u00edan cerrando\u201d, vaticina.<\/p>\n

Esas farmacias de los pueblos son en ocasiones, recuerda la presidenta del Consejo General de Colegios de Farmac\u00e9uticos<\/a>, Carmen Pe\u00f1a, los \u00fanicos agentes sanitarios de esas peque\u00f1as poblaciones o de las zonas marginales de las ciudades, por lo que cumplen un papel fundamental. Sin embargo, suelen ser negocios poco rentables que ahora, en el caso de las rurales, reciben subvenciones para poder mantenerse. \u201c\u00bfQu\u00e9 pasar\u00eda con ellas? \u00bfY con aquellas que est\u00e1n en sitios donde no es rentable una farmacia? Ahora su presencia est\u00e1 garantizada. Con la liberalizaci\u00f3n no\u201d, dice G\u00f3mez.<\/p>\n

Adem\u00e1s de incidir en ese punto de vista social, los responsables del Consejo de Farmac\u00e9uticos ponen en duda los argumentos que esboza Econom\u00eda en su documento de trabajo, donde afirma que la regulaci\u00f3n actual es \u201cexcesiva y obsoleta\u201d y sostiene que reformarla mejorar\u00eda la econom\u00eda y generar\u00eda m\u00e1s competencia. \u201cUn cambio en la propiedad\u2013titularidad farmac\u00e9utica no producir\u00e1 ahorro en el gasto p\u00fablico en medicamentos. Este solo depende del n\u00famero de recetas prescritas por los m\u00e9dicos y del precio de los medicamentos, un precio que est\u00e1 regulado por Sanidad\u201d, dicen. El sistema p\u00fablico de salud financia el 80% de los f\u00e1rmacos dispensados en las boticas; aquellos para los que fija ese precio.<\/p>\n

Para Ricard Meneu<\/a>, m\u00e9dico y economista vinculado al Instituto de Investigaci\u00f3n en Servicios de Salud, el argumento de la regulaci\u00f3n de precios es espurio. \u201cIndica el precio m\u00e1ximo, y admite cierto margen de descuento\u201d, dice. Descuentos, a\u00f1ade, que ya se producen entre laboratorios, distribuidores y farmac\u00e9uticos y que, sin embargo, no llegan al destinatario final, el comprador. \u201cY en cuanto a los otros productos… si alguien est\u00e1 dispuesto a pagar por cosm\u00e9tica o nutrici\u00f3n infantil m\u00e1s dinero por productos similares solo porque se venden en un comercio sanitario, no ser\u00e9 yo quien discuta en qu\u00e9 debe despilfarrar su dinero\u201d, sigue.<\/p>\n

Para este experto, la liberalizaci\u00f3n es una \u201cbuena medida en un momento inadecuado\u201d. Considera \u201cinnecesaria\u201d la exigencia de ser farmac\u00e9utico para ser propietario de una botica, pero avisa de que la desregulaci\u00f3n no paliar\u00e1 los problemas del sector que, afirma, son \u201cculpa\u201d de la Administraci\u00f3n. \u201cMantuvo la condici\u00f3n de ser licenciado y despu\u00e9s propici\u00f3 un crecimiento insensato del n\u00famero de oficinas a la sombra del continuo aumento del volumen de negocio, y ahora pone a muchas en situaci\u00f3n de quiebra por pasar abruptamente del trato m\u00e1s generoso dado jam\u00e1s a un proveedor (compromiso cumplido de pagar en mucho menos tiempo del exigido por ley) a adeudarles cantidades equivalentes a la mitad de su facturaci\u00f3n anual (o multiplicar por seis y nueve veces el periodo de cobro)\u201d, asegura por correo electr\u00f3nico.Efectivamente, el sector pasa por un momento muy dif\u00edcil. Los impagos de las Administraciones ahogan a muchas farmacias<\/a>, que acumulan facturas impagadas por millones de euros. Las de Castilla-La Mancha o la Comunidad Valenciana han llegado a ir a la huelga por ello<\/a>; las de Canarias han contemplado acudir a los tribunales para reclamar lo que esa comunidad les adeuda.<\/p>\n

Pero, si el negocio de una farmacia ya no es lo que era y el margen de ganancia por los precios de los medicamentos no es tan goloso, \u00bfpor qu\u00e9 tendr\u00edan inter\u00e9s las grandes cadenas en meter la cabeza en esta \u00e1rea? El presidente de la Sefac apunta algunas razones: \u201cLas cadenas har\u00edan valer su poder econ\u00f3mico y acabar\u00edan qued\u00e1ndose con las farmacias m\u00e1s rentables. Adem\u00e1s, podr\u00edan introducirse como agente en todos los eslabones de la cadena y monopolizar una parte importante del mercado. Podr\u00edan, por ejemplo, fabricar sus propios medicamentos gen\u00e9ricos con su marca, distribuirlos y, por supuesto, en el caso de los de venta sin receta, indicarlos y dispensarlos. As\u00ed, con toda seguridad primar\u00edan sus productos sobre otros\u201d.<\/p>\n

La reforma permitir\u00eda explotar otros dos campos. Uno es el de los productos sanitarios, un \u00e1rea con un gran mercado \u2014y en expansi\u00f3n\u2014 en el que todav\u00eda cabe un gran margen de maniobra. Otro es el de la publicidad. Ahora, la ley solo permite que se anuncien f\u00e1rmacos sin receta, como antigripales, algunos analg\u00e9sicos, laxantes… Una cadena de farmacias o un supermercado podr\u00edan empezar a publicitar sus ofertas de descuentos. O anunciar otros servicios, como medir gratis el az\u00facar, asesorar en una dieta…<\/p>\n

Tambi\u00e9n supondr\u00eda un cambio importante encontrar un estand con f\u00e1rmacos \u2014eso s\u00ed, dirigido por un farmac\u00e9utico\u2014 al lado de la secci\u00f3n de carnicer\u00eda o verduler\u00eda de un gran supermercado. Modelo que es, sin embargo, habitual en Estados Unidos, donde las farmacias son grandes tiendas en las que se puede comprar desde un test de embarazo o un paquete de antihistam\u00ednicos hasta una pizza congelada. Un sistema que tiene cierto riesgo, seg\u00fan el responsable de la Sefac. \u201cVender f\u00e1rmacos en las grandes superficies contribuye a banalizar el medicamento. Con esas medidas no se logra atajar el problema del sobreuso\u201d, dice.<\/p>\n

El m\u00e9dico y economista Meneu, no obstante, ve positiva esa apertura en el caso de los medicamentos sin receta: \u201cAhora que se han desfinanciado tantos f\u00e1rmacos para entidades menores, deber\u00edan tratar a los ciudadanos como adultos comparables a los de muchos pa\u00edses de nuestro entorno y permitir su venta \u2014y ah\u00ed s\u00ed, la competencia en precios\u2014 en otro tipo de establecimientos\u201d.<\/p>\n

Pero mientras el sector debate sobre modelos y f\u00f3rmulas, lo que preocupa al paciente es que el cambio lleve aparejada una p\u00e9rdida de calidad en la asistencia. \u201cLa liberalizaci\u00f3n parece una nueva apuesta a favor de los mercados, desactivando un modelo que lleva funcionando en Espa\u00f1a muchos a\u00f1os con resultados positivos para los pacientes\u201d, dice el presidente de la Alianza General de Pacientes<\/a>, Alejandro Toledo, inquieto porque la apertura favorezca a intereses econ\u00f3micos frente a los sanitarios.<\/p>\n

Desde el sector tambi\u00e9n se critica que los argumentos en los que se sustenta el plan sean b\u00e1sicamente econ\u00f3micos. Pero es que la sugerencia de liberalizar las farmacias llega desde Bruselas como una de las f\u00f3rmulas para reducir el desequilibrio macroecon\u00f3mico. Y no es la primera vez que llegan esos vientos. En 2006 la UE ya aconsej\u00f3 a Espa\u00f1a que revisara su modelo; aunque tras otro pol\u00e9mico debate \u2014y de un tira y afloja entre los ministerios de Econom\u00eda y Sanidad\u2014 la liberalizaci\u00f3n no se aprob\u00f3.<\/p>\n

El asunto tiene muchas aristas y es controvertido no solo en Espa\u00f1a. En Italia o Alemania ha llegado al Tribunal de Estrasburgo \u2014tambi\u00e9n ha habido alguna sentencia sobre Espa\u00f1a\u2014. Hace tres a\u00f1os, ante varios recursos que planteaban acabar con la obligaci\u00f3n de ser licenciado para poseer una farmacia, los jueces europeos dictaminaron que es potestad de cada Estado decidir la mejor regulaci\u00f3n que asegure el abastecimiento seguro y de calidad de los medicamentos a la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Un criterio que esboza tambi\u00e9n la n\u00famero dos<\/em> de Sanidad, que incide en que la farmacia no es una tienda al uso. \u201cEs un engranaje m\u00e1s del sistema de salud. Adem\u00e1s, la exigencia de la titularidad de farmacia para ser propietario permite que prevalezca el criterio de profesionalidad frente a otros intereses\u201d, apunta Farjas. La presidenta de Plafarma tambi\u00e9n define la farmacia como un agente sanitario vital, pero recuerda que, adem\u00e1s, las boticas se heredan. Uno de los pocos privilegios que sobreviven a las leyes de libre mercado.<\/p>\n

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Normativa en la Uni\u00f3n Europea<\/h2>\n

Alemania.<\/strong> Solo los farmac\u00e9uticos pueden ser propietarios, pero las autoridades no limitan su apertura con cupos de poblaci\u00f3n o territorialidad. Hay una botica por cada 3.791 habitantes, seg\u00fan el datos del sector.<\/p>\n

B\u00e9lgica.<\/strong> La regulaci\u00f3n est\u00e1 abierta a que cualquier persona o empresa pueda tener una botica, lo que ha abierto el sector a las cadenas. Hay una farmacia por cada 2.072 habitantes.<\/p>\n

Espa\u00f1a. Solo permite que los licenciados en Farmacia sean propietarios y titulares de una botica. Se tienen en cuenta criterios geogr\u00e1ficos y demogr\u00e1ficos para abrirlas. Hay una por cada 2.126 habitantes. El modelo es igual en Italia, Bulgaria o Ruman\u00eda.<\/p>\n

Francia.<\/strong> El sistema es como el espa\u00f1ol, aunque solo se tienen en cuenta criterios de planificaci\u00f3n demogr\u00e1fica. Hay una farmacia por cada 2.576 habitantes.<\/p>\n

Irlanda:<\/strong> El sector es libre y la ratio de farmacias es de una por cada 3.076 habitantes. En Reino Unido, donde el modelo es el mismo y donde abundan las cadenas, hay una botica por cada 4.914 habitantes.<\/p>\n

Suecia.<\/strong> Se rige por un modelo libre y sin criterios de establecimiento. Sin embargo, en el pa\u00eds no hay cadenas. Hay una botica por cada 9.971 habitantes.<\/p><\/blockquote>\n

Fuente: El Pa\u00eds<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Econom\u00eda reabre el debate de la liberalizaci\u00f3n de las boticas. Con la medida, a la que Sanidad se opone, las grandes cadenas entrar\u00edan en el negocio. Econom\u00eda estudia liberalizar las farmacias Por Mar\u00eda R. Sahuquillo 12 FEB 2013 – 22:05 CET En Espa\u00f1a, solo un licenciado en Farmacia puede ser propietario y titular de una … Continue reading La farmacia en el supermercado<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4163,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-4162","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-el-cimf-recomienda"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4162","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4162"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4162\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4162"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4162"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4162"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}