{"id":1261,"date":"2012-07-10T09:40:58","date_gmt":"2012-07-10T12:40:58","guid":{"rendered":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/?p=1261"},"modified":"2012-07-10T09:40:58","modified_gmt":"2012-07-10T12:40:58","slug":"cordoba-entre-el-diagnostico-y-las-pastillas","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2012\/07\/10\/cordoba-entre-el-diagnostico-y-las-pastillas\/","title":{"rendered":"C\u00f3rdoba: Entre el diagn\u00f3stico y las pastillas"},"content":{"rendered":"<h3><span style=\"color: #008000;\"><a href=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/hiperactivo.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-full wp-image-1262\" title=\"hiperactivo\" src=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/wp-content\/uploads\/2012\/07\/hiperactivo.jpg\" alt=\"\" width=\"264\" height=\"198\" \/><\/a>Son habituales las prescripciones de d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad, aunque este reci\u00e9n puede detectarse a los 6 a\u00f1os. Hay sobrediagn\u00f3stico y mal uso de las pastillas. Los consultorios neurol\u00f3gicos y psiqui\u00e1tricos de los hospitales est\u00e1n desbordados.<\/span><\/h3>\n<p>\u201cVemos chicos muy chiquitos que entran a salita de 4 con medicaci\u00f3n. Cuando est\u00e1n medicados nos preocupa, porque los ni\u00f1os a esa edad, por naturaleza, son movedizos. Hay que preguntarse cu\u00e1nto soportan los padres que los chicos se muevan, que lloren\u201d. La psicopedagoga Carolina Heredia resume lo que es moneda corriente en las escuelas en los \u00faltimos a\u00f1os. Cada vez ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os cargan tempranamente con el diagn\u00f3stico de hiperactividad. El incremento guarda relaci\u00f3n con la escolarizaci\u00f3n cada vez m\u00e1s temprana.<\/p>\n<p>Algunos, incluso, reciben su dosis diaria de metilfenidato (Ritalina, en uno de sus nombres comerciales), un psicotr\u00f3pico que mejora la atenci\u00f3n y tranquiliza. Sin embargo, la medicaci\u00f3n est\u00e1 recomendada reci\u00e9n a partir de los 6 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Aunque el tema se discute desde hace d\u00e9cadas, los expertos coinciden en que, en los \u00faltimos a\u00f1os, el d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad est\u00e1 sobrediagnosticado y hasta sobremedicado.<\/p>\n<p>M\u00f3nica Heredia, jefa del departamento de Salud Mental del Hospital Pedi\u00e1trico, alert\u00f3: \u201cSe han observado diagn\u00f3sticos de d\u00e9ficit de atenci\u00f3n que llegaban de distintas instituciones que nos preocuparon por la edad (a veces entre los 2 y los 4 a\u00f1os), y tambi\u00e9n inquietud por la medicaci\u00f3n indicada, lo que angustia a los padres, a la vez que rotula al \u2028ni\u00f1o\u201d.<\/p>\n<p>\u201cSe ven muchos problemas de conducta y familiares, como falta de l\u00edmites, que se diagnostican como trastornos de la atenci\u00f3n\u201d, indic\u00f3 Adriana Partamian, jefa de Neurolog\u00eda del Pedi\u00e1trico. Precis\u00f3, en este sentido, que de acuerdo con la bibliograf\u00eda internacional, esa dificultad tendr\u00eda una prevalencia que oscila entre el tres y el cinco por ciento.<\/p>\n<p>\u201cHabr\u00eda un sobrediagn\u00f3stico\u201d, advirti\u00f3 M\u00f3nica Heredia, y precis\u00f3 que, aunque el diagn\u00f3stico es cl\u00ednico, hoy existen criterios claros para determinarlo. \u201cHay dos manuales: uno es el DSMIV, con el trastorno de d\u00e9ficit de atenci\u00f3n y comportamiento perturbador; y el otro es el CIE10, con el trastorno de la actividad y la atenci\u00f3n, si bien en realidad los dos describen los mismos s\u00edntomas, con desatenci\u00f3n m\u00e1s o menos prolongada\u201d, explic\u00f3. Y, para confirmarlo, remarc\u00f3, los s\u00edntomas deben extenderse al menos por seis meses.<\/p>\n<p>Consultorios saturados. El Servicio de Salud Mental del Hospital Infantil est\u00e1 saturado. El primer d\u00eda de cada mes se abre el turnero a las 7.15, y a las 10.30 no hay m\u00e1s turnos para los pr\u00f3ximos 30 d\u00edas. Se estima que 70 nuevos pacientes se quedan sin un lugar para la consulta cada mes, s\u00f3lo en este hospital. Los tres psiquiatras de la instituci\u00f3n atienden, en promedio, unas dos mil consultas por a\u00f1o. En 2011, el 44 \u2028por ciento fue por d\u00e9ficit atencional.<\/p>\n<p>En el Hospital Pedi\u00e1trico, la demanda aumenta a\u00f1o a a\u00f1o. En este momento, esa problem\u00e1tica representa el 11,42 por ciento de las consultas que ingresan al Servicio de Salud Mental. \u201cNo es el principal trastorno que tratamos, pero en general son casos muy complejos\u201d, dijo M\u00f3nica Heredia.<\/p>\n<p>Seg\u00fan estad\u00edsticas de la ex Casa Cuna, la enorme mayor\u00eda de los diagn\u00f3sticos corresponde a varones (el 92 por ciento), y la mayor demanda se vincula en forma directa al ingreso a la primaria, ya que son los ni\u00f1os de 6 a\u00f1os (el 36 por ciento) quienes, junto con los de 7 a\u00f1os, conforman el 52 por ciento de todos los pacientes con esa dificultad.<\/p>\n<p>M\u00f3nica Heredia consider\u00f3 que \u201cmucho de lo que viene diagnosticado como d\u00e9ficit atencional, en realidad se vincula a problemas de falta de l\u00edmites y confusi\u00f3n en los roles paternos, que no pueden sostener un orden y una organizaci\u00f3n que los chicos necesitan\u201d. Por esa raz\u00f3n, explic\u00f3, es central el trabajo conjunto entre el equipo de salud, los padres y los docentes, con talleres y grupos.<\/p>\n<p>La pastilla no es m\u00e1gica. El metilfenidato siempre ha estado en el ojo de la tormenta por el temor a que genere adicci\u00f3n o porque se utilice como soluci\u00f3n r\u00e1pida para un problema que no siempre requiere un soporte qu\u00edmico. \u201cDe diez pacientes, cuatro requieren medicaci\u00f3n. Pero la medicaci\u00f3n sola no basta; depende de si el colegio est\u00e1 dispuesto a llevar a cabo algunas pautas que solicitamos y si el hogar es contenedor, entre otras cosas\u201d, explic\u00f3 Ruth Mahieu, pediatra y psiquiatra infantil del Hospital Municipal.<\/p>\n<p>En el Pedi\u00e1trico, el 15 por ciento de quienes confirman el diagn\u00f3stico necesitan medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u201cEsta es la pastilla fant\u00e1stica para las madres y maldita para las psicopedagogas. En realidad, no es ni una cosa ni la otra. Si realmente el ni\u00f1o la necesita, le va a hacer bien. Despu\u00e9s de un mes o mes y medio, se prueba c\u00f3mo funciona sin medicaci\u00f3n\u201d, asegura el neur\u00f3logo Ra\u00fal C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>La \u201cpastilla\u201d es famosa en los \u00e1mbitos escolares, y conocida por maestros y madres que la recomiendan de boca en boca, a pesar de que se vende con una receta por triplicado (con copia al Ministerio de Salud). \u201cHay sobrediagn\u00f3stico, y tambi\u00e9n hay una sobremedicaci\u00f3n. No s\u00f3lo por parte de los profesionales, sino tambi\u00e9n de las familias\u201d, indic\u00f3 Mahieu.<\/p>\n<p>Hay padres que no respetan la dosis. M\u00e1s de 10 miligramos es excepcional para ni\u00f1os del primario, ya que la medicaci\u00f3n act\u00faa durante cuatro horas. \u201cHay madres que quieren que el chico est\u00e9 est\u00e1tico tambi\u00e9n en la casa, entonces le repite la dosis. Nosotros nos damos cuenta cuando vienen a pedir la receta\u201d, subray\u00f3 Mahieu.<\/p>\n<p>En otros casos, las madres se \u201cprestan\u201d pastillas para los hijos, sin ninguna recomendaci\u00f3n m\u00e9dica ni estudio realizado. O llegan a la consulta rogando por los comprimidos. \u201cHay madres que dicen: \u2018Dele la pastilla porque este chico est\u00e1 inaguantable\u2019. Cuando nos dicen as\u00ed, empezamos a tener ciertos reparos. \u00bfPor qu\u00e9 quiere medicarlo tan r\u00e1pidamente? \u00bfQu\u00e9 est\u00e1 fallando que no lo puede contener?\u201d, se pregunta la psiquiatra del Infantil.<\/p>\n<p>En el mismo sentido, la preceptora de un colegio privado asegur\u00f3 que se detectaron casos en que los alumnos compart\u00edan las pastillas antes de un examen.<\/p>\n<p><strong>Miradas<\/strong><\/p>\n<p>Viviana, madre de un nene con d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad: A Agust\u00edn le diagnosticaron d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad a los 5 a\u00f1os, cuando iba a jard\u00edn de infantes. \u201cNo se quedaba quieto, pero no era agresivo. No pod\u00eda manejar sus impulsos\u201d, recuerda Alejandra, su mam\u00e1.<\/p>\n<p>Cuando el neur\u00f3logo de una cl\u00ednica privada le recet\u00f3 Ritalina por primera vez, el ni\u00f1o comenz\u00f3 a experimentar algunos cambios positivos en su conducta. Pero la medicaci\u00f3n gener\u00f3 problemas, y hasta serias disputas, dentro del hogar.<\/p>\n<p>\u201cQuien entonces era mi marido no quer\u00eda que lo medicaran. Lo golpeaba para que se quedara quieto\u201d, cuenta la mam\u00e1 de Agust\u00edn, hoy de 13 a\u00f1os.<\/p>\n<p>Al problema m\u00e9dico se sumaron episodios de violencia familiar que terminaron en Tribunales, con un divorcio y la suspensi\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n<p>\u201cEn cuarto grado ten\u00eda muy malas notas. Yo ya no pod\u00eda enviarlo a una cl\u00ednica privada, as\u00ed que lo llev\u00e9 al Infantil\u201d, cuenta.<\/p>\n<p>All\u00ed lo vio un neur\u00f3logo y luego una psiquiatra, quien, tras confirmar el diagn\u00f3stico, volvi\u00f3 a medicarlo. \u201cSe vieron cambios en el colegio, pero el medicamento solo no alcanza. Los padres tenemos que marcar l\u00edmites, y las maestras tienen que acompa\u00f1ar\u201d, plante\u00f3 la mam\u00e1.<\/p>\n<p>Al ingresar a primer a\u00f1o le suspendieron el tratamiento. Y hoy, cuenta Alejandra, tiene un buen rendimiento escolar.<\/p>\n<p>Viviana, madre de una chica con d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad: A Elena le detectarond\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad cuando iba a segundo grado. La psicopedagoga del colegio la deriv\u00f3 a una neur\u00f3loga, quien le recomend\u00f3 una dosis de 10 miligramos de metilfenidato para ir a la escuela y media pastilla a la tarde, cuando hac\u00eda la tarea.<\/p>\n<p>\u201cMe alarm\u00f3 la cantidad, pero la neur\u00f3loga me dijo que hay chicos que consumen hasta cinco pastillas por d\u00eda. Me explic\u00f3 que es una droga que tiene efectos colaterales a nivel card\u00edaco, y que deb\u00eda hacerle cada seis meses un electrocardiograma\u201d, cont\u00f3 Viviana, la mam\u00e1.<\/p>\n<p>Y agreg\u00f3: \u201cEn ese momento ni sab\u00eda que exist\u00eda esta medicaci\u00f3n. Me preocup\u00f3 al principio, pero luego me tranquiliz\u00f3 saber que deb\u00eda tomarla s\u00f3lo cuando iba al colegio y no los fines de semana. El tema gener\u00f3 conflictos con mi marido, que no estaba de acuerdo\u201d.<\/p>\n<p>Cuando Elena tomaba la medicaci\u00f3n se concentraba m\u00e1s, y pod\u00eda estudiar una hora seguida, reconoce Viviana. Pero cuando entr\u00f3 al secundario, no quiso tomar m\u00e1s la pastilla.<\/p>\n<p>\u201cMe dec\u00eda que era una contradicci\u00f3n que le hablara en contra de las drogas y le hiciera tomar esta. Era una actitud de rebeld\u00eda contra m\u00ed. La dej\u00f3 de tomar y su rendimiento cay\u00f3 much\u00edsimo\u201d, explica Viviana. La chica repiti\u00f3 tercer a\u00f1o y hoy cursa un bachillerato acelerado.<\/p>\n<p><strong>Qu\u00e9 hacer en la escuela y en la casa<\/strong><\/p>\n<p>El asiento. Ubicar el banco del ni\u00f1o lejos de ventanas y puertas pero cerca de la maestra.<\/p>\n<p>Designarle un compa\u00f1ero como \u201csocio de trabajo\u201d. Lo ayudar\u00e1 a copiar la tarea, organizar los \u00fatiles y recordarle que no olvide sus objetos personales.<\/p>\n<p>Las consignas. Deben ser simples y claras. Hay que asegurarse de que las haya comprendido totalmente.<\/p>\n<p>Sugerencia. Mantener el contacto visual con el alumno cuando se dan las instrucciones.<\/p>\n<p>Contenci\u00f3n. Estimular rutinas de organizaci\u00f3n de tareas.<\/p>\n<p>Desarrollar h\u00e1bitos. Fomentarle qu\u00e9 hacer, c\u00f3mo hacerlo y d\u00f3nde guardarlo.<\/p>\n<p>Acortar tiempos de trabajo. Darle minirrecreos para volver a enfocar bien la tarea. As\u00ed se evita la fatiga. (Enviarlo a buscar tizas, registros).<\/p>\n<p><strong>El 70% de los casos llega de las escuelas<\/strong><\/p>\n<p>El dato es coincidente en todos los hospitales p\u00fablicos que atienden ni\u00f1os.<\/p>\n<p>La gran mayor\u00eda de los ni\u00f1os que pisan un consultorio neurol\u00f3gico lo hace a instancias de un maestro.<\/p>\n<p>\u201cEl 80 por ciento de los casos que llegan son por problemas de aprendizaje. El 70 por ciento es derivado de las escuelas\u201d, explic\u00f3 el neur\u00f3logo Ra\u00fal C\u00f3rdoba. El dato en coincidente en todos los hospitales p\u00fablicos que atienden poblaci\u00f3n infantil en C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>\u201cHay falta de compromiso escolar. Todo parece d\u00e9ficit atencional. El problema es c\u00f3mo tratar a los ni\u00f1os. Hay maestras que me dicen: \u2018Doctor, no hizo nada en la prueba\u2019. Y yo digo: si sabe que vuela, \u00bfpor qu\u00e9 no se acerc\u00f3, por qu\u00e9 no lo acarici\u00f3, por qu\u00e9 no lo puso al lado de los chicos atentos, en los primeros bancos, por qu\u00e9 no lo estimul\u00f3, por qu\u00e9 no le dio tiempo extra? Si pudi\u00e9ramos hacer estas cosas, y no hace falta hacer un curso de pedagog\u00eda para darse cuenta, las consultas bajar\u00edan un 30 por ciento\u201d, plante\u00f3 C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>En este sentido, el neur\u00f3logo asegur\u00f3 que ha tenido pacientes que no necesitaron medicaci\u00f3n cuando tuvieron una maestra que los apuntal\u00f3 y los acompa\u00f1\u00f3.<\/p>\n<p>En algunos casos, los docentes env\u00edan \u00f3rdenes para \u2028electroencefalogramas, porque ignoran que el diagn\u00f3stico de d\u00e9ficit atencional es ciento por ciento cl\u00ednico.<\/p>\n<p>\u201cLa medicaci\u00f3n se podr\u00eda dar toda la vida. Al mes y medio se prueba con sac\u00e1rsela, y ver c\u00f3mo funciona. No genera acostumbramiento y cuando el ni\u00f1o crece no precisa mayor dosis. Siempre hay que intentar ver cu\u00e1ndo se la podemos sacar\u201d, remarc\u00f3 C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>El neur\u00f3logo, que trabaja en hospitales p\u00fablicos y cl\u00ednicas privadas, advirti\u00f3 que ser\u00eda m\u00e1s \u00fatil que en un jard\u00edn de infantes hubiera un gabinete psicopedag\u00f3gico en lugar de ingl\u00e9s o computaci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u201cNo puede ser que se manden cinco o seis chicos por aula\u201d, indic\u00f3.<\/p>\n<p>En ese sentido, manifest\u00f3: \u201cSi el porcentaje de trastorno atencional es entre el tres y \u2028el cinco por ciento, deber\u00eda haber uno, dos o tres como m\u00e1ximo. Hay que apoyar a los docentes para que no sean tan derivadores\u201d.<\/p>\n<p>Y agreg\u00f3: \u201cNo se soluciona todo con una pastilla ni tampoco se debe negar cuando hace falta\u201d.<\/p>\n<p>En el Hospital Pedi\u00e1trico, el 28 por ciento de los casos llega derivado de las escuelas, y el 36 por ciento viene del servicio de neurolog\u00eda. La jefa de Neurolog\u00eda de este hospital, Adriana Partamian, recalc\u00f3: \u201cA la mayor\u00eda de los ni\u00f1os que recibimos los manda la maestra o la psicopedagoga\u201d. En algunos casos, las mismas escuelas \u201cpresionan\u201d para que el ni\u00f1o sea medicado.<\/p>\n<p>\u201cNo suele haber nadie que medie entre la maestra y el neur\u00f3logo, cuando lo ideal ser\u00eda que hubiera una instancia intermedia, que deber\u00eda ser el pediatra, que derivara al especialista en los casos en que es realmente necesario\u201d, consider\u00f3. Afirm\u00f3, adem\u00e1s, que estos ni\u00f1os requieren una atenci\u00f3n interdisciplinaria que va mucho m\u00e1s all\u00e1 de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Qu\u00e9 dicen las escuelas. La directora de una escuela privada se\u00f1al\u00f3 que, desde hace un tiempo, se observa un uso m\u00e1s selectivo y criterioso de la Ritalina que se prescribe a los alumnos, en relaci\u00f3n con a\u00f1os atr\u00e1s. \u201cAntes parec\u00eda como una moda, y que se usaba como una especie de \u2018chupete m\u00e9dico\u2019 para tener calmados a los chicos. Ahora est\u00e1 bastante m\u00e1s cuidado a qu\u00e9 chico se le indica y a cu\u00e1l no\u201d.<\/p>\n<p>Pero tambi\u00e9n destac\u00f3 que si bien antes se pod\u00eda sospechar un uso excesivo de la droga, en los casos en que la prescripci\u00f3n es adecuada, la medicaci\u00f3n impacta positivamente en los ni\u00f1os.<\/p>\n<p>\u201cEsto se ve no s\u00f3lo en lo acad\u00e9mico sino tambi\u00e9n en lo social, porque tambi\u00e9n mejora la relaci\u00f3n con sus compa\u00f1eros. Son m\u00e1s aceptados, se sienten queridos, adem\u00e1s de que sienten que pueden hacer cosas\u201d, \u2028afirm\u00f3.<\/p>\n<p>En aumento. La psicopedagoga Carolina Heredia, que trabaja en gabinetes de instituciones p\u00fablicas y privadas, asegur\u00f3 a este diario que los casos de chicos medicados aumentaron en los \u00faltimos cinco a\u00f1os.<\/p>\n<p>\u201cEstoy sorprendida por el discurso de los padres, agradecidos porque el medicamento solucione lo que ellos no pueden. Muchas veces se deja en mano de la medicaci\u00f3n cuestiones que tienen que ver con conductas, que tienen que ver con los v\u00ednculos\u201d, plante\u00f3.<\/p>\n<p><strong>Cuatro marcas<\/strong><\/p>\n<p>Anmat. El organismo tiene registradas en su p\u00e1gina oficial cuatro marcas comerciales de medicamentos cuyo principio activo es el metilfenidato y que son elaboradas por laboratorios diferentes.<\/p>\n<p>Gratis. El Hospital Infantil provee la medicaci\u00f3n de manera gratuita a sus pacientes. El Programa de Entrega de Medicamentos a Pacientes Cr\u00f3nicos contempla este f\u00e1rmaco.<\/p>\n<p><strong>En C\u00f3rdoba se hacen unas 1.500 recetas por mes<\/strong><\/p>\n<p>La venta del f\u00e1rmaco se incrementa en forma notable en marzo, en coincidencia con el comienzo de las clases.<\/p>\n<p>En la provincia de C\u00f3rdoba se comercializan cada mes numerosas recetas con prescripci\u00f3n m\u00e9dica de metilfenidato, el principio activo de los f\u00e1rmacos destinados a tratar el d\u00e9ficit atencional, que se venden bajo receta oficial archivada.<\/p>\n<p>Por mes rondan las 1.500, de acuerdo con los datos provistos por la Direcci\u00f3n de Jurisdicci\u00f3n Farmacia del Ministerio de Salud de la Provincia, a cargo del control en C\u00f3rdoba.<\/p>\n<p>En la provincia, de acuerdo con los datos provistos por la cartera sanitaria, este a\u00f1o se registra una ligera merma en la cantidad de comprimidos comercializados, en relaci\u00f3n con 2010 y 2011.<\/p>\n<p>Mientras en los a\u00f1os anteriores se expend\u00edan alrededor de 58.300 comprimidos al mes, en lo que va de este a\u00f1o el promedio mensual es de 51.700 unidades, lo que implica una reducci\u00f3n del 11,3 por ciento con respecto a 2010 y 2011.<\/p>\n<p>En la Direcci\u00f3n de Farmacia se inform\u00f3, a su vez, que, si bien los datos se mantienen uniformes en el tiempo, \u2028\u201ces notable c\u00f3mo se incrementa la cantidad de unidades comercializadas en el mes de marzo\u201d.<\/p>\n<p>Por otra parte, como un indicio de lo que podr\u00eda estar ocurriendo en el pa\u00eds con la prescripci\u00f3n de f\u00e1rmacos para tratar el d\u00e9ficit de atenci\u00f3n, de acuerdo con la informaci\u00f3n brindada por la Administraci\u00f3n Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnolog\u00eda M\u00e9dica (Anmat), desde 2010 se advierte un aumento en los kilos de metilfenidato que los laboratorios importan a\u00f1o a a\u00f1o para la elaboraci\u00f3n de estos f\u00e1rmacos. El principio activo no se produce en el pa\u00eds.<\/p>\n<p>Mientras entre 2005 y 2009 lo que se import\u00f3 oscil\u00f3 entre 37,19 kilos y 43,9 kilos, en 2010 fueron 54,75 y en 2011 60,25, en tanto que en lo que va del a\u00f1o son 36,49 kilos.<\/p>\n<p>De acuerdo con fuentes de la industria farmac\u00e9utica, aunque no todo lo que los laboratorios elaboren en el pa\u00eds necesariamente se comercializa s\u00f3lo en la Argentina, las cifras podr\u00edan reflejar una tendencia de lo que sucede con las distintas marcas comerciales que hay del medicamento.<\/p>\n<p><strong>Con estricto control.<\/strong><\/p>\n<p>\u00a0El metilfenidato es un estimulante del sistema nervioso central que est\u00e1 clasificado en el pa\u00eds como un psicotr\u00f3pico lista II, de acuerdo con la ley nacional de psicotr\u00f3picos, \u2028N\u00b0 19.303. Esto implica que \u2028los f\u00e1rmacos que lo contienen est\u00e1n sujetos a un control especial.<\/p>\n<p>Por esa raz\u00f3n, esa medicaci\u00f3n s\u00f3lo se vende bajo receta oficial archivada, y debe ser prescripta en recetarios oficiales de psicotr\u00f3picos, que se entregan en forma gratuita por la Direcci\u00f3n Provincial de Farmacia a los profesionales que la requieren, previo cumplimiento de una serie de requisitos.<\/p>\n<p>De ese modo, en C\u00f3rdoba, Farmacia lleva el control de los vales oficiales de venta desde las droguer\u00edas hasta las farmacias, as\u00ed como de las recetas oficiales remitidas desde las farmacias al Ministerio despu\u00e9s de la venta.<\/p>\n<p>Marcela Fern\u00e1ndez y Mariana Otero, <a href=\"http:\/\/www.lavoz.com.ar\" target=\"_blank\">La Voz del Interior <\/a>08-07-12<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Son habituales las prescripciones de d\u00e9ficit de atenci\u00f3n con hiperactividad, aunque este reci\u00e9n puede detectarse a los 6 a\u00f1os. Hay sobrediagn\u00f3stico y mal uso de las pastillas. Los consultorios neurol\u00f3gicos y psiqui\u00e1tricos de los hospitales est\u00e1n desbordados. \u201cVemos chicos muy chiquitos que entran a salita de 4 con medicaci\u00f3n. Cuando est\u00e1n medicados nos preocupa, porque &hellip; <a href=\"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/2012\/07\/10\/cordoba-entre-el-diagnostico-y-las-pastillas\/\" class=\"more-link\">Continue reading <span class=\"screen-reader-text\">C\u00f3rdoba: Entre el diagn\u00f3stico y las pastillas<\/span> <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1262,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-1261","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1261","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1261"}],"version-history":[{"count":0,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1261\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1261"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1261"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/bfbdigital.org.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1261"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}