Edición: Farm. Salvador Sgroi
(fitoterapicos@colfarma.org.ar)

En Sudáfrica las Ciudades más importantes son: Pretoria, Bioemfontein, Ciudad del Cabo y Johannesburgo.

En este país, a los mayoristas de medicamentos (droguerías, distribuidoras y laboratorios) se les exige que distribuyan sus medicinas en todo el territorio, es decir que lleguen a las farmacias rurales para que éstas puedan estar surtidas.

Desde l997 la OMS esta tratando de que Sudáfrica se utilicen los medicamentos genéricos por su mejores precios y darle a los medicamentos un Uso Racional a cargo de los farmacéuticos que instruyen a la población.

En Sudáfrica los Farmacéuticos estan autorizados a prescribir, lo que ellos llaman la Lista 3 de drogas, que incluyen anticonceptivos orales, insulinas, medicamentos para el corazón y la tiroides y algunos analgésicos.
También están autorizados a dar consejos a los pacientes y orientarlos para que así disminuyan las consultas médicas.

En Sudáfrica también se utiliza la Homeopatía, la Acupuntura, la Terapéutica de polaridad, Sonidos Sanadores, la Iriología y hay muchos curanderos que utilizan medicinas vegetales y animales y elementos espirituales en la curación.

Todos los farmacéuticos y médicos deben registrarse en el Consejo de Profesionales de la Salud de Sudáfrica para ejercer.

El Consejo de la Salud de Farmacéuticos de Sudáfrica tiene, algunas semejanzas con Colegios de Farmacéuticos de Argentina. en razón de lo siguiente:
Los farmacéuticos que requieran ejercer en ese país se deben registrar en el Consejo quien le otorga la constancia o matrícula.
Deben abonar anualmente la cuota de su registro.
El Consejo vigila el cumplimiento de la actividad de los farmacéuticos.
El Farmacéutico en una farmacia es totalmente responsable de lo que ella ocurra.
Las farmacias no pueden funcionar sin el farmacéutico.
Los farmacéuticos están sujetos a un Código de Etica del Consejo.
El Consejo visa y da su opinión al Ministro cuando se pide una instalación de farmacia, traslado, cierre y reforma.
El Consejo también cuida que los farmacéuticos cobren el correcto precio de las medicinas.
El Consejo tiene normas para el funcionamiento de las farmacias y control de drogas.
El Consejo puede defender a los farmacéuticos dentro de las normas legales.
El Consejo establece los honorarios de los farmacéuticos de diversas categorías, de los estudiantes de farmacias que pueden trabajar en farmacias.

La propiedad de las farmacias pueden ser de farmacéuticos o de otras personas pero siempre deben tener el farmacéutico al frente. El Consejo vigila que ello se cumpla.

Las farmacias en las grandes ciudades son muy semejantes a las europeas y similares también a las argentinas pero incluyen baratijas y otros rubros menores.

El sistema de Salud en Sudáfrica consiste en un gran sector público y un pequeño sector privado que se esta desarrollando rápidamente.
La atención primaria o básica de la salud la presta el Estado en los Hospitales en forma gratuita y también hay hospitales especializados, pero la lista de personas para atenderse en esos hospitales, es tan grande que demoran mucho tiempo; a veces pueden pasar varios meses.-
La parte privada de atención de la salud en cambio, tiene Clínicas u Hospitales especializados donde la atención es rápida, pero se deben pagar los servicios y solamente una minoría de la población dispone de recursos para pagarlo.
El Estado aporta el 40% de todos los gastos de salud de la población y le brinda atención aproximadamente al 80% de la población; aunque siempre es poco y hay reclamos permanentes.- El resto lo absorbe la parte privada que son servicios pagos.

En Sudáfrica hay un gran uso de medicamentos genéricos que abaratan los costos y los farmacéuticos fraccionan medicinas.-

El uso de drogas prohibidas ha aumentado en Sudáfrica en los 2 últimos años y el consumo de cocaína y marihuana, por ejemplo, es el doble que en otros países de la Unión Europea.

La Fundación para la Investigación en Salud (FUINSA) y Pharma Talents reúnen a varios expertos en un encuentro sobre Innovación y Sostenibilidad en el que el representante ministerial puso en tela de juicio la contribución de algunas innovaciones terapéuticas, mientras que Farmaindustria defiende la aportación del sector a la economía nacional. Como contrapartida, la solución parece estar en los acuerdos de riesgo compartido, aunque de forma estatal, ya que una regulación sólo autonómica puede causar inequidad en el sistema.

“¿Es sostenible que la Industria investigue, innove y venda menos?”. Esta era la pregunta que Antón Herreros, director general de FUINSA, lanzaba al aire en el encuentro “Innovación y Sostenibilidad: el acceso a la innovación terapéutica en España”, que organizaba dicha fundación en conjunto con pharma Talents, y en el que también participaba como moderador Andreas Abt, director general de Roche Farma España y creador de pharma Talents.

Asistía al mismo Carlos Lens, subdirector general de Calidad de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad, que en primer lugar se mostraba inseguro respecto a que las reformas del Gobierno hubieran golpeado realmente a la innovación. En su opinión lo que hay que tener claro en cuestión de innovación es que, más allá de que exista o no, la que él mismo denominaba “innovación maléfica”, sí existe “la innovación repetitiva y revestida con tintes novedosos”, y por tanto, “no toda la innovación es contributiva”. Así mentaba que el próximo cuatrienio del Plan Profarma, en el que “la innovación va a ser el eje central”, se buscará esa verdadera contribución. Dejaba claro además que la política actual del Ministerio de Sanidad en cuanto a restricción del gasto se va a mantener, ya que “nunca antes había existido un descenso de las recetas en un 6 por ciento en nuestro país, pero esto era necesario”. En ese sentido explicaba que dada la situación actual, hay que dar un paso más, para buscar no sólo los resultados en salud, sino también “el compromiso de las empresas para con el país”.

Por su parte, Emili Esteve, director del departamento técnico de Farmaindustria, defendía la actividad del sector como motor económico, y además abogaba por la contribución de la Industria a la innovación, “ninguna compañía se plantea que el producto que vaya a desarrollar no sea innovador, porque no tendría éxito”. Así se quejaba del hecho de que sólo uno de cada diez de los fármacos que se presentan para su autorización fuera valorado positivamente por las autoridades, cuando no ocurre de manera similar en otros países como EE.UU. “A la Industria se le dice que no innova, a las agencias que no evalúan bien, tenemos críticas por doquier”. El camino, según señalaba Esteve, es entender que “en momentos de crisis el acceso a la innovación exige cambios de modelos y de mentalidades, tanto de administraciones, como de la Industria”.

Compartir riesgos

Era Antoni Gilabert, gerente de Farmacia y del Medicamento de CatSalut, el que proponía esa solución intermedia, que no era otra que los acuerdos de riesgo compartido, y ejemplificaba cómo se llevan ya a cabo dentro del servicio de salud catalán. “En el contexto actual hay que innovar, y no sólo en productos, sino también en gestión”. De esta forma hablaba de la necesidad de un nuevo marco de relaciones, es decir “un modelo colaborativo” en el que exista una corresponsabilidad de riesgos y beneficios, para poder compartir la incertidumbre.

Si bien Emili Esteve se mostraba muy de acuerdo con esta opción, ya que él mismo defendía la necesidad de un acuerdo con las autoridades, y se mostraba seguro de que “cualquier tipo de colaboración, la Industria Farmacéutica tendrá la suficiente flexibilidad de adaptarlo”, veía la problemática en que se llegue a unos mismos acuerdos en todo el territorio, y no en cada CC.AA., puesto que esto “puede tener repercusiones no sólo para la Industria sino para la equidad”.

Dando un paso más allá, Antoni Gilabert veía otra necesidad básica, que era la de “transformar lo que consideramos gastos en inversión a través de los resultados en salud”. Esto es así porque  “es más difícil recortar una inversión que un gasto”, y no hay que perder de vista que “el objetivo de la Administración no es ahorrar”, sino garantizar resultados en salud con una financiación sostenible.

Fuente: Médico Interactivo

Un estudio en varios países europeos encontró que los antibióticos son inefectivos para tratar la tos persistente causada por infecciones respiratorias leves.

Aseguran que el descubrimiento permitirá el desarrollo de un fármaco capaz de evitar la propagación del virus.

Científicos españoles aseguran haber desentrañado el mecanismo utilizado por el HIV para penetrar en el sistema inmunitario, y afirmaron además que lograron bloquear dicha entrada para evitar el avance y la propagación del virus.

La investigación estuvo a cargo de un equipo de expertos del Instituto de Investigación del Sida Irsi Caixa de la ciudad de Barcelona, quienes consideran que se trata de un estudio pionero a nivel mundial en materia de avances en materia de SIDA y HIV.

Uno de los especialistas que lideró el proyecto, Icrea Javier Martínez Picado, indicó que la importancia del estudio radica en que han descubierto un mecanismo nunca descrito con anterioridad con un potencial todavía difícil de imaginar, pero que presumiblemente permitirá diseñar en un plazo de diez años un fármaco capaz de bloquear la transmisión del VIH dentro del cuerpo humano.

“Teníamos la llave y ahora tenemos la cerradura”, especificó Martínez Picado al señalar que han logrado bloquear la entrada a través de moléculas derivadas de los azúcares y otros anticuerpos, lo que permite pensar en el fármaco que sea capaz de evitar la infección.

“Los virus dejan de entrar y dejan de dispersarse. Es como poner silicona en la cerradura para que no entre la llave”, precisó el investigador al tiempo que resaltó que de los 20 fármacos utilizados actualmente contra el VIH ninguno tiene la capacidad de eliminar del todo la presencia del virus del organismo.

Martínez Picado analizó que si bien el fármaco podría desarrollarse dentro de unos diez años, no está pensado para vacuna, aunque a su vez destacó que será importante para abrir nuevas líneas de investigación.

El Día 19-12-12